巫海燕
南宁市红十字会医院 530000
【摘要】目的：针对青光眼患者接受综合护理干预的效果进行评价。方法：选择2020年3月-2021年3月我院收治的110例青光眼患者并平均分为两组：为对照组患者采取常规护理，为观察组患者采取综合护理。对比两组护理效果。结果：青光眼患者生活质量量表结果显示经过护理干预后，观察组患者各项评分结果均优于对照组（P<0.05）；满意度调查结果显示，观察组对护理服务的评价高于对照组（P<0.05）。结论：为青光眼患者实施综合护理效果良好。
【关键词】青光眼；综合护理；应用效果
青光眼是以视功能减退、眼压异常升高以及眼组织损害所引起的眼部疾病。患者治疗期间需要应用较多的药物，容易引发不良反应，加之眼部位置特殊，更容易引起患者的焦虑和紧张情绪，影响疾病良好转归。为提高治疗效果，我院针对青光眼患者的情况开展综合护理干预，详情如下：
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象为2020年3月-2021年3月我院收治的110例青光眼患者，根据随机双盲原则将患者平均分为两组。观察组：男35例、女20例，平均年龄（54.5±7.6）岁。对照组：男33例、女22例，平均年龄（55.8±8.2）岁。两组患者的性别构成和平均年龄均不存在统计学差异，具有可比性。
患者纳入及排除标准：入选患者均具有正常沟通交流的能力、居住在本市内方便接受随访；研究排除了精神疾病、心脏疾病等严重躯体疾病的患者。所有患者了解情况后均自愿签署知情同意书。
1.2干预方法
对照组患者接受常规护理，一次性说明用药注意事项及日常生活中的注意事项，根据医生嘱托为患者进行症状处理。
观察组患者接受综合护理干预，由1名眼科医师、1名心理咨询师、3名眼科专科护士组成综合护理小组。护理措施包括：（1）用药护理，在为患者使用治疗药物时要注意观察用药不良反应。1%-2%毛果芸香碱可能引发中毒反应，护士需要观察患者用药后是否发生恶心呕吐、出汗、腹痛、肌肉抽搐的症状[1]；应用醋氮酰胺药物要注意观察口周和手脚麻木、尿路结石等副作用；老年体弱患者在治疗过程中需要使用甘露醇注射液，在此期间要观察患者的呼吸和脉搏变化；使用0.25%-0.5%噻吗洛尔滴眼液治疗时，要注意观察患者的心率变化。（2）对患者开展健康教育与指导。叮嘱患者适度饮水，一次饮水量控制到300ml之内；在饮食上要保证清淡且营养均衡，禁食辛辣刺激的食物，保持排便顺畅，以免对眼压造成影响；日常穿衣打扮上要保证舒适、宽松；叮嘱患者日常生活中不要长时间的在暗处停留，不要早暗处看电影、看电视，也不要过度用眼；通过图文讲解的形式向患者介绍眼压升高的表现，让患者在日常生活中加强注意和自我管理，如果发生眼痛、头痛的症状要及时向医护人员报告。同时向患者强调坚持用药的必要性以及定期复查的重要性，提高患者对干预管理的依从性。（3）对患者开展情志护理。向患者解释保持良好情绪的重要性，使患者尽量保持一个平稳的情绪状态。告知患者在急性发作期眼部疼痛属于一种正常情况，如果情绪焦虑和紧张可能会加重这种负面情绪，不利于疾病的治疗与康复[2]。对护理人员开展专门的培训工作，提高护士的护理能力与责任意识，保证护士在和患者沟通的过程中能够保持良好的耐心以及和蔼的态度，确保患者情绪处于稳定状态，更加积极主动的配合治疗。
1.3比较方法
应用视功能和生存质量调查问卷对比干预前后两组患者的生活质量，量表包括视功能调查问卷和生存质量调查问卷两部分。视功能包括：与视力有关活动限制、周边视野、感觉适应、立体觉四个方面，13个问题，采用1-4分四级评分，分别为很好、好、还可以、差，总分13-52分，分数与患者视功能水平具有反相关；生活质量包括：自理能力、活动能力、社交、心理四个方面，共12个问题，采用1-4分四级评分，分别为一点也不、稍有一点、比较困难、特别困难，总分12-48分，分数与患者生存质量秤反相关；根据患者的主观感受评价护理满意度。
1.4统计学方法
应用SPSS19.0处理数据，（n,%）为计数资料，卡方检验，（ˉx±s）为计量资料，t检验。P<0.05代表有统计学意义。
2结果
2.1视功能及生存质量
.png)
2.2护理评价
观察组患者对综合护理干预的满意度为94.55%（52/55），对照组对常规护理干预的满意度为72.73%（40/55），组间差异为X2=9.565，P=0.001<0.05。
3讨论
青光眼是眼科常见疾病，主要与眼压升高有关，眼部位置特殊，眼疾病患者往往具有更明显的焦虑、紧张等负性情绪，可能会影响患者配合治疗和护理指导的行为，耽误治疗进度[3]。因此既要重视对患者的临床治疗，也要重视临床护理。
综合护理是以护理程序为核心，结合护理程序与护理职责的护理模式。结果显示，观察组患者视功能改善和生活质量改善效果明显好于对照组，这是因为综合护理模式下，护理人员的责任意识大幅度提升，且护理内容更加全面，在与患者沟通时更加有耐心，有效的缓解了患者的焦虑等负面情绪，同时患者的护理满意度也得以大幅度提高。
综上所述，为青光眼患者实施综合护理干预可促进视功能提升，改善患者的生活质量，具有重要意义。
【参考文献】
[1]康爽.优质护理服务在对儿童青光眼术后术后患者的效果探讨[J].实用防盲技术,2021,16(01):39-41.
[2]吴静芳,邓嘉静,沈宇.青光眼患者生活质量与自我效能、应对方式的相关性分析[J].齐鲁护理杂志,2021,27(03):116-118.
[3]董运婷.认知行为护理联合减压训练对青光眼患者应对方式及心理韧性的影响[J].现代诊断与治疗,2020,31(24):4031-4032.