陈柯材
内江市第一人民 ,四川 内江 641000
每一个患有白血病的患者都会出现出血表现，特别是急性白血病患者。白血病是一种对人体伤害非常大的疾病，而如果在病情发作时出现出血症状，却没有及时控制的话，很有可能会导致患者因此失去生命。那么白血病患者为什么会出血？出血之后如何应对？下文进行简单的科普，希望可以为白血病患者带来一定的帮助。
1 白血病患者为什么会出血？
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①白血病细胞恶性增生，导致人体血小板减少。②白血病患者的体质下降，凝血机制出现障碍，导致机体生成凝血因子减少。③血病细胞会堆积在血管内，从而对血管壁造成破坏。
2 白血病患者的出血部位有哪些？
由于患者的血管壁遭侵润破坏或是血小板淘汰，从而引起患者出现脑出血，胃肠道出血，阴道出血，鼻出血以及牙龈渗血等症状。
①脑出血。脑出血现在已经成为白血病患者死亡的主要原因。很多白血病患者在出现脑出血之前，就已经有皮肤黏膜出血等病史。
②胃肠道出血。因白血病细胞局部浸润造成患者的胃肠道溃烂从而引发出血。
③阴道出血。部分白血病患者会出现阴道出血月经量增多的症状。
④口腔和齿龈出血。部分白血病患者在刷牙和吃硬质食物之后，会出现牙龈或口腔出血的现象。也有部分白血病患者没有任何诱因，就出血不止甚至会出现血肿、血疱。
⑤鼻腔出血。白血病患者在鼻腔碰伤出血或没有任何诱因也会出血。
⑥眼球结膜出血。
⑦皮肤出血。一些白血病患者有皮肤出血症状，表现为大片紫癜、淤斑、淤点，甚至血肿，尤其是在静脉穿刺之后会更加严重。
3 白血病患者出血后怎么办？
①鼻出血处理。如出现鼻出血的现象，白血病患者一定要先保持情绪的稳定，可以采取半卧位让家属或医护人员将清洁棉球塞入鼻腔内。如条件允许的话，可用肾上腺素液浸湿棉球，塞入鼻腔，在鼻血止住之后再滴入润滑油，待到堵塞物充分湿润之后再拔出避免再次出血。
②口腔出血处理。口腔出血后可用清水或生理盐水进行含着漱，用棉签轻轻地沾去牙龈上的血块。
③髅内出血。颅内出血的白血病患者一定要卧床休息，在没有诊断明确之前一定能搬动患者，并给予其吸氧。减少对患者的翻身次数，进行翻身时动作也一定要轻柔，对于躁动的白血病患者一定要给予其头部冷敷，给予其必要的束缚和保护。
④阴道出血。如女性白血病患者月经经量过多，可在医生的帮助下注射丙酸睾丸酮，一天注射一次，连续注射3-5天。如果是年轻的女性白血病患者可以尝试服用苯甲雌乙醇，以达到良好的止血效果。
⑤胃肠道出血。如患者属于上消化道出血，可通过胃管注入冰生理盐水加肾上腺素，也可以口服凝血酶、三七粉以及云南白药等进行止血。患者属于下消化道出血时可以用生理盐水加琥珀酸氢考保留灌肠。
4 白血病患者怎样预防出血？
白血病患者在平时尽量要穿着一些松软宽松的衣服，床单一定要平整干净，并要做好对皮肤的清洁工作。其次，在对白血病患者进行静脉穿刺时，应当缩压捆绑的时间，这样穿刺的话更容易成功，在拔针之后也要多按压一段时间，不能长时间在一个部位进行注射和穿刺，这样会出现局部血肿的现象。此外，白血病患者一定要勤剪指甲，避免指甲过长抓伤皮肤；牙刷的毛一定要柔软，避免用牙签剔牙，不要进食过硬的食物，应以软食和半流质食物为主，这样可以有效的保护口腔黏膜和牙龈；多饮水保持大便的通畅，如便秘现象严重的话，可适当应用缓泻剂，避免肛周黏膜出现出血现象。
总之，白血病患者可能会出现口腔出血、鼻腔出血、皮肤出血、胃肠道出血、阴道出血、颅脑出血等症状。一旦出现出血症状患者一定不要过于惊慌，而是要保持情绪的稳定，并积极采取有效的措施进行止血。此外，白血病患者出血的原因还是在于白血病，因此一定要配合医生积极的进行治疗，只有这样才能从根本上杜绝出血现象，而经过积极的配合治疗，白血病患者是有可能被治愈的。