李川
崇州市妇幼保健院 112300
消炎药是指抑制炎症因子产生或释放的药物，通过抑制炎症因子的产生，使炎症得以减轻至消退，同时使炎症引起的疼痛得以缓解。目前，市面上的消炎药很多，对其相关知识的了解，才能更好更科学合理的使用。
1、什么是消炎药
消炎药通常指的是抗生素，或者抗击人体发炎的药物。在医疗上，针对感染引起的炎症，使用的消炎药其实是抗生素。如果是抑制炎症的反应，医疗上用的是非类固醇抗发炎剂或类固醇。在中国，由于把抗生素叫做消炎药，在一定程度上加剧了抗生素的滥用。
2、药有哪些
消炎药是抗感染药物的俗称，抗感染药物可分为抗细菌药物、抗真菌药物、抗病毒药物、抗结核药和抗寄生虫药。那么这些消炎药有哪些具体介绍些抗细菌药物，按化学类型可以分为青霉素类、氨基糖苷类、头抱菌素类、大环内酯类、四环素类、喹诺酮类、磺胺类等七大类，这些消炎药的主要品种介绍如下：内服有：阿莫西林，阿奇霉素、罗红霉素、氟哌酸、土霉素、四环素、等等。外用有：红霉素软膏(眼膏)、金霉素眼膏、百多邦等等。
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1）青霉素类
常用的有青霉素G、青霉素V、甲氧西林(新青I)、氨苄西林(氨苄青霉素)、阿莫西林(羟氨苄青霉素)、替卡西林(羧噻吩青霉素)、哌拉西林(氧哌嗪青霉素)等。适用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖道感染等。青霉素类药物的主要优点为杀菌作用强，毒副作用少，孕妇及儿童使用较为安全，不影响肝功能。但应注意的是其主要不良反应为过敏反应，苞括过敏性皮炎。血清病、皮疹、接触性皮炎等。严重肾功能损害者慎用。
2）氨基糖苷类
氨基糖苷类为广谱抗生素，对革兰荫性杆菌有良好的杀菌作用，适用于下呼吸道、泌尿道、肠道感染等。不同的品种特点不同。庆大霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星(丁胺卡那霉素)为常用品种，其中奈替米星抗菌活性较强、耳肾毒性较低。链霉素现主要用于治疗结核。大观霉素(壮观霉素)可用于治疗淋病。新霉素因耳毒性大，仅用于口服和局部外用。氨基糖苷类主要不良反应有过敏反应、耳毒性(可致失聪)、肾毒性和神经毒性。对本类药过敏者禁用，肾功能不全、老人、孕妇慎用。
3）头孢菌素类
可分为四代。第一代头孢菌素用的有头孢唑啉(先锋5号)、头孢拉定(先锋6号)等，口服的有头孢氨苄(先锋4号)、头孢拉定(先锋6号)、头孢羟氨苄等。适用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖道感染等。
第二代头孢菌素较第一代抗菌谱广、抗菌作用强，肾脏毒性低。用的有头孢呋辛(头孢呋肟)、头孢孟多、头孢西丁、头孢美唑等，口服的有头孢呋辛酯、头抱克洛等。
第三代头孢菌素具有抗菌谱广、抗菌活性强、体内分布广、对人体毒性低等特点。用的有头孢噻肟、头孢他定、头孢曲松、头孢哌酮、头孢唑肟、头孢地嗪等，口服的有头孢克肟。头孢泊肟脂、头孢特仑酯、头孢他美酯等。可用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖系、胃肠道感染和败血症等。
第四代头孢菌素以其特殊的作用方式、广泛的抗菌谱而优于前三代。因与青霉素发生交叉过敏的可能性很小，可用于对青霉素过敏的病人。目前已上市的有用的头孢吡肟、头抱匹罗。头孢菌素类抗生素具有抗菌谱广、抗菌作用强、毒性低、过敏反应较青霉素少等优点，但价格较为昂贵。有可能发生青霉素交叉过敏反应，有青霉素过敏史者慎用。应用第三代、第四代头孢菌素后因其可将体内正常有益细菌杀死，易发生菌群失调、引起二重感染等，应引起重视。
另外有多种β-内酰胺酶抑制剂舒巴坦、克拉维酸与青霉素类、头孢菌素类组成的复方制剂，如阿莫西林/克拉维酸、替卡西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/舒巴坦等，联合使用时有增强抗菌作用和扩大抗菌谱的作用。
我们需要注意的有，通常外用抗生素都是非处方药，自己可以在药店购买。单内服的药物很多都是处方药，所以必须要有医生开的处方才能购买此类药品。相关医生提醒，抗生素是不可以乱用的，要按照药品的说明书中使用。
3、吃消炎药禁忌
1、吃消炎药的时候要注意忌口，不要吃辛辣刺激的食物和发物，否则不但会导致炎症更加严重，还会影响到药物的吸收。
2、消炎药不要和绿豆食品一起服用，否则会影响吸收。也不能和活菌制剂一起服用，否则会杀灭活菌。
3、吃消炎药时不能喝酒，比如服用阿司匹林期间如果喝酒的话，酒就会被氧化成乙醛，从而导致身体内乙醛堆积，从而出现身体发热和全身疼痛的症状，引起肝损伤。
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4、服用消炎药时不能喝咖啡和可乐，咖啡中的咖啡因和可乐中古柯碱会刺激胃酸分泌，从而对胃黏膜产生刺激，消炎药对胃黏膜同样有刺激作用，如果不注意的话就会对胃黏膜造成双重刺激，甚至诱发胃出血和胃穿孔。
5、服用抗生素期间，要忌口牛奶和果汁，牛奶会使抗生素活性降低，导致药效没有办法充分发挥，而果汁中的果酸则会加速抗生素溶解，这样就会降低药效，增加毒副作用，影响到疾病的恢复。
6、服用消炎药的时候，一定要用温水送服，不能用冷水送服，否则会降低药效，在服药期间可以多补充一些水分，这样有利于炎症消退和身体排毒。