陈丽蓉
龙泉驿区西河镇公立卫生院 四川成都 610107
在临床上,肺功能检查是常见的检查方式,对人体没有任何形式的损伤,也不会存在不适感。此外,肺功能检查的效果佳,敏感度高,凭借以上优势,被更多患者接受。与常规的X线胸片、CT检查比较,肺功能检查能更明确地分析出被检查者肺部发生的功能性改变,是判断是否存在呼吸性疾病的重要依据。据此,文章结合实际,分别从为什么做肺功能检查,检查的作用、注意事项及如何进行肺功能保护等多个层面进行探讨,总结如下。
1.为什么做肺功能检查
首先,人每分钟都在呼吸,吸入空气后,通过肺泡将氧气输送到血液中,并排除二氧化碳。肺作为重要的呼吸器官,其检查的必要性可想而知。其次,经过肺部功能检查,能够全面地了解肺部的通气、换气功能等,是准确地评断出人体呼吸功能的一项指标,也能够明确患者出现呼吸障碍的类型、病情严重程度等等,对临床上的诊断、治疗都起到协助效果。也能作为医师指导用药的参考。最后,在部分外科手术,尤其是胸腹手术中,常常具备一定风险,通过肺部功能检查则可以及时评估其中的危险性,帮助临床医师做出专业性的判断。
2.肺功能检查的作用
在呼吸系统疾病几项必要且重要的检查项目中,肺部功能检查属于其中一种。现阶段,肺功能检查可用于呼吸内科等多个科室。其检查的具体作用,又包括了以下几点:
2.1呼吸系统疾病诊断
肺功能检查,在针对呼吸系统疾病上意义重大。主要包括早期诊断出肺部、气道的病变,评估严重程度,对所用药物的疗效分析,以及分析呼吸困难的原因等。近年来,国内患有呼吸系统疾病的人数不断递增,例如有慢阻肺、支气管哮喘等,通过进行肺部功能检查,能够及时发现病情,判断出病因,便于尽早为患者规范化治疗,从而减轻患者在经济和生理上的负担。
2.2慢阻肺的诊断“金标准”
在钟南山院士团队研究中指出,慢阻肺的患者,64.5%的人都有咳嗽、咳痰等症状,虽然还有35.5%的患者没有出现症状,但其肺部均出现功能性变化,甚至结构也出现了破坏。同样,据临床资料显示,如今,就诊的慢阻肺患者中,绝大部分的人会有气促、呼吸困难的情况,其肺部通气功能已经损伤了50.0%。因此,针对临床上慢阻肺的错漏诊现象,进行肺功能检查,就是其诊断的“金标准”,为临床治疗提供了有效依据。
2.3便于选择手术方式
肺功能检查,能够便于外科医师对患者手术耐受力进行判断,从而选择更适宜的手术、麻醉方式,能够一定程度上保障患者的安全,提升手术的成功率。并且也能对患者术后存在的风险进行评估。
2.4诊断职业性肺病
职业性的肺病有多种类型,例如有煤矿工尘肺、石棉肺等。其原因是当患者长时间接触到煤尘,就会造成肺部组织的一定损伤,或是形成瘢痕,成为“黑肺病”。通过肺功能检查,能够及时诊断出此类病症,便于患者早治疗、早康复,同时也能对肺病起到良好的控制效果。
2.5确保肺穿刺等项目安全性
通常,在内镜(如气管镜等)检查之前,或是肺穿刺时,都需要提前对患者的肺部功能进行检测,是为了保障操作过程能顺利进行,保障患者的安全性。另外,正常人进行体检,危重患者的监护,也离不开肺部功能检查这一指标。
此外,要注意的是:若出现以下几类情况,尤其需要重视检查肺功能。包括:①患有反复上呼吸道感染者,通过检查,判断是否肺功能有损伤。②有长期抽烟习惯且咳嗽者,通过检查,观察其小气道是否出现功能异常。③出现季节性咳喘,则检查肺部功能,判断是否出现哮喘、慢性支气管炎等病症。④若出现胸片异常,则检查肺部后,从而对其损伤程度进行判断。⑤部分患者在复查时,可进行肺部功能检查,便于判断病程的发展。⑥通过肺部功能检查,可进行麻醉、外科等手术的危险性评估,同时也能判断患者手术预后情况。
3.肺功能检查注意事项:
在进行肺部功能检查前,需明确一下几点注意事项:①在检查的48小时内,需要停止使用关于支气管扩展的所有药物。②在检查前4小时内,禁止喝咖啡、抽烟等等,③最好是穿着宽松舒适的衣服,将衣领口、皮带等松开。④检查时最关键的环节是患者的配合,应该听从医师的指导,有规律地进行呼吸,便于检查。同时呼吸时用嘴巴,口角、鼻子等位置不能出现漏气。
4.日常保护肺功能的策略
4.1积极预防呼吸道感染
尤其是本身就患有哮喘、慢阻肺的患者,若出现反复感染,就可能对其肺功能造成伤害。因此在气温骤冷时,要做好保暖,严防感冒。条件允许时,可提前接种流感或是肺炎的疫苗。
4.2锻炼肺功能
通常,强化心肺功能的最好方法就是有氧运动,例如可以选择跑步、游泳等方式,通过强化肺功能,能够有效减少感冒侵袭的概率。另外还有一些有针对性的呼吸法,如腹式呼吸,也能起到锻炼肺部功能的效果。
4.3积极治疗慢性肺病
若检查后,确诊为慢性肺病患者,则要积极听从医师的指导进行治疗,并在日常生活中加强锻炼,尽量保护好肺部,使其不受到损伤。
4.4选择补肺益肺的食物
一方面,选择饮食上,能够保护肺部的食物有山药、枇杷、莲藕等,能够起到补肺效果。另一方面,则是实施中医中药的调理方法,例如进行穴位针灸、冬令膏方等,都能提升免疫能力,帮助人体补肺益气。