陶勇
广汉骨科医院 影像科 618000
一.引言
在计算机时代的刺激下，CT影像技术应运而生，它的出现可以说是和计算机时代一样是一次医学上的彻底大变革并且从未停歇，而是随着如今数字化网络化时代的不断发展而探索着，尤其是近几年来现代科技的不断发展促使CT在其探测器技术、球管、计算机扫描技术以及算法等方面都有了新的突破，整体都呈现出现代高端智能化的CT系统的态势。这我们可以通过在其临床应用上来得以分析:首先，临床功能应用的范围不断地在扩大，从一开始的仅仅用于头部的扫描到如今可以在短短几秒内完成同性分辨率的全身检查，作为一个重要的临床诊断辅助技术而言，这大大的降低了诊误率，提高了诊断水平；其次在临床诊断模式上从层的螺旋CT逐步发展为多层螺旋CT，形成全新的立体临床诊断模式，；最后随着数字化技术的发展，CT影像技术在临床应用上的功能越来越大，一开始它主要应用于基础的心脏成像技术只可对心脏的各个形态功能进行诊断分析，然后给出的心脏“一站式”的全息解决方案，而后来出现的CT灌注技术，它不同于传统静态的一些功能，是一种活性测量工具，测量数据精准准确，它的出现解决了不光是表面形态的诊断，而是更加深入的对组织的血液动力学进行诊断，这可以随时监控掌握血液的流动情况，这对于临床上诊断脑缺血以及观察肿瘤的发展演变都具有重大的意义，除此之外，CT技术在计算机辅助系统上还采用了CAD技术，这主要应用于大组的人群肿瘤普查、MRI等数据密集型的检查，可以从海量的影像资料中快速的筛选出病灶的能力，诊断的可靠性和工作效率得以大大的提升。
二.现阶段我国CT影像的临床诊断水平概况
尽管近几年我国CT影像的临床诊断平在各方面都有了显著的提升，但还是在有些方面存在着不足，具体的可以概括以下几点:
1、CT的检测技术水平还有待提高，我国整体的CT检测技术相比西方而言起步上和应用上都比较晚，虽然随着现代科技的不断发展在其技术上也有得到不断的更新改进，大量高端技术的医疗设备的引进和研发无疑不是一个新的突破，这从多层螺旋的CT中可以实现扫描速度、图像质量和覆盖范围的有效统一可以看出，然而先阶段的问题是很多医疗相关人员对于这些医疗器材的运用上不能做到准确，专业素质欠缺，很多的医务人员个人的专业素质和能力不足，不能很好的适应当前的检测技术，导致高端新技术的CT成为摆设，不能有限的的发挥其价值；
2、CT影像检测和临床诊断出现分离情况严重，CT影像只是作为一种检测患者病状的依据，不能果断的就此判断患者的病情进行治疗，在实际操作中，很多医师对于CT检测设备的过度依赖，主观化太强，认为其检测结果就是患者的病情，还有的医疗工作技术人员在检测过程中出现异常情况，就自己主观臆断的乱下结论，并没有和相关的临床医师进行综合系统的分析，而CT的检测结果必须要结合临床进行全面的分析，才可以减少误诊率，提高工作效率；
3、最后CT的临床运用的水平不高，这也导致了整个CT影像在临床诊断的水平不能有效的提升，CT影像的临床应用应该结合患者的身体状况和所患疾病的不同来进行系统的诊断，不是统一化的标准，这与相关医护人员缺乏丰富专业的CT影像临床应用的知识有很大的关系，这样就导致了在具体CT影像的临床诊断上出现的突发性的事件不能有效机智的进行处理，出现了很多的失误和问题，影响了最后的诊断和治疗。
三.有效提高CT影像的临床诊断水平的措施
针对以上几点不足，可以从以下几点进行有效的提升CT影像的临床诊断水平:
1、首先，对于CT本身的检测技术上还得不断的更新进步，多层螺旋的CT技术的研发和应用也得实时更新，除此之外，相关医护人员的个人专业素质和临床经验也要不断地与之同步更新，医生的专业能力一定要积极的改进提高，在这方面，国家可以对医生关进行严格筛选，提高整体医生队伍的素质，还可以进行对医护人员相关知识的培训，使其能够熟练操作应用最新CT影像检测技术，确保检测结果的可靠性，从而才能有效的提高CT影像在临床诊断上的水平；
2、其次，紧密结合临床，CT影像本来只是一个诊断的辅助性检测，如果把它太过独立和专业化，也就让它失去了在医学中真正的意义，它的检测结果只是为了获取比较精准的患者相关病情的数据，不能和病情完全挂钩，还得结合临床进行全面系统的分析，才能得出患者真正的病情状况，进行有效的治疗，因而从事CT影像的技术人员在遇到检测异常情况时不可主观臆断下结论，而是要和相关的临床医生进行有效的沟通，对检测结果进行全面系统的分析，才能得出正确的诊断；
3、最后，合理的进行CT影像的临床应用，在其运用上，相关医护人员必须要确保相关知识的丰富性和多样性，临床经验要不断积累改进，面对CT影像在临床中应用出现的突发性情况能有效的进行处理，在诊断时应该结合人的身体状况和不同病情进行有针对性的诊断，灵活处理各种不同的突发情况和症状，不可以敷衍了事的统一化的应用。这样才能确保诊断的准确性。
四.小结
总而言之，尽管现阶段CT影像在临床上的应用还存在着诸多问题，但是总体上它的发展前途不可估量的，尤其是近几年来多层螺旋CT的出现使得CT技术的发展上了一个新的台阶，因此我们应该充满足够的信心，努力找出问题所在不断地进行针对性的解决，一不断地的提高CT影像的临床诊断水平。