童丽美
荣县双石中心卫生院，四川省自贡市，643103
由于老年人存在不同程度的骨质疏松症状，故极易在跌倒后引起骨折，其中以股骨骨折最为常见，俗话说“伤筋动骨一百天”，确实，骨折是一种需要时间来恢复的疾病，虽然手术能够治愈疾病，但是为了帮助老年股骨骨折患者获得更好的恢复，则需要加强护理干预，尤其是家庭康复护理更为重要，而对于老年股骨骨折患者所需的家庭护理，家属们一般都“摸不清头脑”，基于此，本文作者为大家整理了老年股骨骨折患者护理期间需要注意的事情，希望能够为大家提供帮助，下面就让我们一起来看一下老年股骨骨折的相关护理措施。
1.心理护理
心理护理对于老年股骨骨折患者来讲是至关重要的护理措施，因突发外伤导致肢体功能障碍，患者难免会产生巨大的心理压力，尤其是无法手术的患者，对自身疾病认知不足或预后不佳，一想到今后的生活无法如从前一般自如行动，需要在家人的帮助下才能够生活，所以会表现的越发暴躁、低落、悲观、失望、少言寡语，对此需要护理人员告知家属接下来的治疗措施，让患者和家属做好充分的心理准备，并耐心说服患者家属给予患者体贴入微的照顾，包容、理解患者，以转变患者的不良心境，放松其精神，稳定情绪，帮助患者树立积极战胜疾病的勇气和信心，让患者认识到，虽然病情很严重，但只要积极配合医生治疗，护理得当，即可在六周左右获得明显好转。
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2.基础护理
多数老年股骨骨折患者伴有骨质疏松症，发生骨折后极难愈合，对此需要家属协助患者以平卧位睡硬板床，尽量减少体位的变动。同时应保持其患侧下肢的中立位，以防髋关节内收，保证患者患病前六周绝对卧床，不可坐起，并学会如何在床上解大小便。
此外家属还应严防压疮、血栓等并发症的发生，在预防压疮方面，家属应做到保持患者皮肤清洁、床单平整无渣屑，每隔两小时翻身一次，并定期按摩受压部位，对于已经发生压疮的患者，家属需要定期清洗换药，控制感染的进一步发展。肢体按摩还有另一个作用就是促进血液循环，预防血栓，避免血栓形成后脱落造成肺栓塞、下肢动脉栓塞的发生。
3.密切观察病情
老年股骨骨折患者在患病后极易出现性情方面的变化，表现为反应迟钝、对伤病症状不敏感等，尤以伴有肾脏病和心脏病的患者最为严重，对此需要家属密切检测患者血压、心率、脉搏等生命体征的变化情况，一旦发现患者出现心慌、胸闷、少尿、无尿、全身水肿、心律不齐等不适症状，需及时向医生报告，并前往医院就诊。
4.饮食护理
老年股骨骨折患者的饮食应以清淡、易消化为主，不要含有太多渣滓，以免影响患者咀嚼和消化，为患者烹饪食物时，应摒弃煎、炸、烤等方式，尽量选择蒸、熬、炖、煮等方式。在此基础上根据患者的恢复情况为其合理安排饮食，为了让老年股骨骨折患者可以获得更快、更好的恢复效果，建议家属将骨折的早、中、晚三个愈合时期作为依据，为患者制定科学合理的饮食方案，保证食物的多样性和口味的循序渐进性，应由清淡逐渐过渡至正常，以此来促使患处血肿得到更快的吸收，进一步促使骨痂生长，适合老年股骨骨折患者进食的食物有新鲜的豆类、鱼类和蛋类，比如虾米海带汤、排骨汤等。此外，家属还应为患者合理补充多种营养元素，因股骨骨折患者需长期卧床休养，肠道蠕动能力自然会有所减弱，极易因此发生便秘，从而诱发腹胀、腹痛等不适症状，或引发一系列胃肠道疾病，对此需要家属注重膳食纤维和水分的补充，以促进小肠蠕动，改善便秘问题。同时还应适当补充维生素和矿物质，包括维生素A、维生素C、B族维生素以及铁、锌等元素。相关研究发现，精氨酸有助于提高免疫力，促进创面愈合，因此建议家属在患者休养期间为其提供富含精氨酸的食物，比如坚果类食物等。
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5.保持呼吸道通畅
家属应加强呼吸系统的护理，每天定时按照由下至上的顺序轻拍患者胸部，其目的是拍出振动感，与此同时需嘱咐患者深呼吸，咳出痰液，以防引起坠积性肺炎。若患者不慎着凉感冒或发生咽炎，则应及时前往医院遵医嘱用药治疗，在此期间不得擅自应用抑制呼吸药物。
6.预防泌尿道感染护理
老年股骨骨折患者因病卧床，生活无法自理，大小便都需要家人的照顾，常常会出于害怕麻烦别人的心理而不敢多喝水，故极易引发泌尿系统感染症状，尤其是女性患者，对此需要家属告知患者多喝水的必要性和重要性，并鼓励患者每日饮用两千毫升以上的温开水，以增加排尿量，清洁尿道，预防泌尿道感染。多喝水不仅能够避免泌尿道感染的发生，还能够降低便秘的发生率，改善便秘症状，所以家属可在此基础上为患者提供香蕉、火龙果等促排便食物。
7.环境护理
良好的环境对于患者的康复而言十分重要，因此需要家属为其提供温馨舒适、干净整洁的休养环境，保证床铺整洁无渣屑，合理控制室内温度和湿度，定期开窗通风。
8.功能锻炼
家属可在患者身体情况允许时，协助其下床运动，起初运动时可在家人的搀扶或拐杖等用具的帮助下下床活动，随后可过渡至扶墙活动，直至恢复正常生活，在此期间应遵守循序渐进的运动原则，切记不可操之过急。
以上就是本文总结的老年股骨骨折患者的相关护理措施，希望能够解答家属的疑惑，帮助患者获得理想的康复效果，早日恢复正常生活。