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如何为患者制定全面的口腔治疗计划

发表时间：2021/9/1 来源：《医师在线》2021年17期作者：段鸿

[导读] 社会生活水平的逐步提高，使得人们在各个方面都加强了对于自身健康的重视

        段鸿
        苍溪县石马镇卫生院四川广元 628434
        社会生活水平的逐步提高，使得人们在各个方面都加强了对于自身健康的重视，口腔健康也是极其重要的一个部分，口腔健康程度决定了我们日常进食的便捷性，同时还有可能会由此影响到其他身体部位。当人们患有口腔健康问题时，第一时间就必须要求助于口腔科医生，让口腔科医生根据个人情况制定其全面且有效的治疗计划，对于口腔科医生而言，拥有全局观念则可以更加正确全面的为患者制定起治疗计划，全局治疗观念也是口腔医疗整体上的基础治疗理念，尤其是在和患者沟通的过程中，周全的口腔计划才能够更好的让患者理解到口腔治疗的意义和必要性，并说服患者坚持治疗。
        譬如在治疗过程中，口腔科医生经常会发现，前来就诊的患者其口腔当中出现的问题往往不仅仅局限于一处，可能还有多处，而这多处口腔健康问题往往是相互联系的。如果有一位由于牙疼而前来就诊的患者在接受检查之后，发现最为严重的一颗牙齿为深龋，但其他部位也有程度不一的牙结石或是龋齿问题，那么医生在制定针对这位患者的口腔治疗计划时，是仅针对于此颗严重牙齿做好去龋填充，还是应该要同时告知患者其它牙齿也有治疗的价值和必要性呢？相信每一位前来就诊的患者都希望医生能够站在全局的角度，分析自身存在的口腔问题，并制定出治疗方案。但如若患者和医生之间存在沟通问题，没有在最开始将患者口腔内存在的所有健康问题悉数告知患者，而是直接提出治疗建议，很有可能会遭到患者的排斥，进而揣测医生的用意，认为医生只是为了徒增治疗费用而提出此些治疗建议。所以如何在治疗过程中为患者制定全面的口腔治疗计划且同时被患者接受，是一个值得研究的话题。
1先与患者建立起相互信任关系
        相信即使是成年人，在来到医院就诊时，心中也会有些许的担忧和恐惧，这些担忧和恐惧均来源于对于自身口腔健康的担忧和对于陌生环境的恐惧。那么在彼此陌生的情况下，医生要如何与患者建立起快速有效的沟通呢？最开始医生和患者之间应该要有一些非专业话题上的探讨，以拉近彼此距离，从而让患者更容易接受医生接下来提出的医疗方案。大多数前来就诊的患者均是以就诊机构为中心向外一定范围延伸的周边群众和居民，医生在与患者交流的过程中不必将话题仅限于患者的牙齿问题，还可以聊一聊社区、美食以及爱好兴趣等等，与患者建立起友好关系，能够为后续提出治疗计划打好信任基础。

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2了解病人的预期
        口腔治疗相较于其他疾病治疗其实稍有不同，医生只有在了解患者治疗预期的情况下，才能够给患者提供最符合心意且全面的治疗方案。医生在与患者沟通交流的过程中，应该要努力引导患者说出自己的治疗预期。传统的治疗过程往往是直接让患者接受检查和治疗，在整个被动治疗结束之后，患者并不清楚自身口腔问题根结在于何处，也并不知晓治疗之后自身口腔健康能够恢复到何种水平。在这种盲目的状态下，患者很有可能会随时中断治疗。所以在开展治疗之前，医生应该要明确询问患者此前是否有过牙齿的就诊经历，接受过何种治疗以及治疗过程中是否有令自己不愉快的感受。此后，再根据患者的检查结果为患者提供多种治疗方案，使患者能够根据自身的经济水平和治疗预期来选择最为合适的治疗方案。牙科医师在面对每一位患者时都要明确的看到该患者的个体性，千万不要有急于求成的心态，减慢沟通速度。每位患者的经济能力和生活需求不同，这也就导致每一位患者的治疗需求也不同，需要不断的根据患者个体来完善治疗方案，使最终得出的治疗方案满足人性化、个性化的标准。医生在为患者制定治疗方案时，千万不能以自己的见解和标准去提出最优质的方案，一定要考虑到患者的经济承受能力以及患者的实际需求，当患者对于医生所提出的治疗方案产生了经济上的压力时，则会慢慢转化为心理压力，从而影响到方案的执行质量。
3预知方案风险，积极避免医疗纠纷
        社会的发展也促进了人们法律意识的完善，患者的自我保护意识也在不断的增强，医患关系的改变使得口腔医师必须要明确自身方案有可能会产生的风险，从而提前告知患者，积极避免治疗期间有可能会存在的医疗纠纷。我国医疗环境的特点在于患者基数较大而医生人数较少，这就导致了医生的日常工作压力较大，在就诊过程中，有可能会由于工作压力出现不耐烦的表现，进而产生了医患之间的不信任感。如果在此背景之下发生了医疗计划之外的意外状况，譬如烤瓷牙崩瓷以及活动义齿的不适感等情况，这些原本不会被构成医疗事故的问题就很有可能会由于医患关系紧张而被放大成为医疗纠纷。所以为了避免这一问题，口腔医生在给患者介绍治疗方案时，就必须要站在一定的高度去考虑这个治疗方案有可能会出现什么样的意外情况，如若出现了，应该要如何及时处理，借助于有效的沟通让患者充分了解治疗方案，并预估可能会出现的意外状况，从而做好心理准备，才能够使医疗纠纷的发生率大大降低。
        总而言之，想要为前来就诊的口腔患者制定全面的口腔治疗计划，就必须要做好与患者之间的沟通工作，沟通的目的在于与患者建立一起相互信任的医患关系，并积极了解患者的预期治疗目标，才能够为患者选择最适合他们的治疗方案。