袁雄
兰州中研白癜风医院 甘肃省兰州市 730000
【摘要】目的 阐述窄谱中波紫外线联合阿维A治疗寻常型银屑病的效果。方法 选取2019年1月-2021年2月我院收治的患者50例，根据不同的治疗手段对其进行分组各25例，其中对照组进行传统的阿维A进行对症治疗，而研究组则在对照组的基础上加用中波紫外线照射，以此来观察不同治疗方法所产生的效果。
结果 研究组患者的炎症因子水平明显优于对照组（P<0.05）。治疗前PASI评分无明显差异（P>0.05），而治疗后两组患者PASI评分差异显著（P<0.05）。结论 将中波紫外线和阿维A联合应用可以取得更优的治疗效果，在最大程度上确保患者的生活质量。
关键词：窄谱中波紫外线；阿维A；寻常型银屑病；治疗效果
银屑病的确切病因在临床上尚未明确，一般认为是遗传因素和环境因素等多种因素互相作用的结果。寻常型银屑病是银屑病的一个临床分类，其主要特点如下，会使皮肤上覆盖着银白色的鳞片，这通常是在于青少年时期发病且很容易复发[1]。现在，临床上常选择甲基苯丙胺，阿维A和青霉素类等药进行治疗，但疗效却不尽人意且易反复发作。窄谱中波紫外线是银屑病患者常见的物理疗法，它利用特定的紫外线波长照射病变，具有抗菌和免疫调节作用。基于此，笔者选取部分患者，分析窄谱中波紫外线联合阿维A治疗寻常型银屑病的疗效，为今后临床治疗提供理论依据。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月-2021年2月我院收治的患者50例，根据不同的治疗手段对其进行分组各25例，其中对照组患者的男女性别比例为7：2且平均年龄为（34.25±4.80）岁，平均病程为（11.27±6.00）年。而研究组患者男女性别比例为6：5且平均年龄为（35.00±5.60）岁，平均病程为（10.81±7.22）年。患者间基本资料无差异性（P>0.05），且此次实验均获得多方同意，并排除相关禁忌症患者。
1.2研究方法
在保持患者饮食和药物剂量不变并监视患者各项指标的前提下，首先收集并验证患者的一般信息，并提高患者对健康知识讲座的依从性[2]。对照组患者接受阿维A进行治疗，在治疗过程中将初始药量定为一天2次，每次10mg。根据机体对药物的吸收情况和反应，酌情对药物剂量进行增加，但最大剂量需控制在30mg/d。而研究组在对照组的治疗基础上联合中波紫外线照射，具体情况为，治前2小时口服光敏药，治疗过程中将仪器波长设置为320至400nm之间，峰值为365nm。治疗频率为30min/d，3次/周，大辐射用量3j/cm[3]。同时，在治疗时医护人员应根据患者的具体情况，患者的心情和当时的理解能力选择不同的语言表达方式。使用标准化的语言来提高健康教育的有效性，使用易于理解的词汇向患者解释，并确保患者充分理解护理人员的表达。同时，应加强环境管理，对地面和物体进行清洁和消毒，以确保患者住院环境的清洁，并防止患者接触环境传染物[4]。
1.3观察指标
通过观察组间患者的炎症因子水平和治疗前后PASI评分差异，以此来阐述窄谱中波紫外线联合阿维A治疗寻常型银屑病的效果。
1.4统计学分析
用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用t检验，计数资料行检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1观察患者间的炎症因子水平
研究组患者的炎症因子水平明显优于对照组（P<0.05）。具体见表1
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2.2观察患者间的治疗前后PASI评分
治疗前PASI评分无明显差异（P>0.05），而治疗后两组患者PASI评分差异显著（P<0.05）。见表2
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3.讨论
银屑病是一个慢性且极易复发的皮肤病。在我国，银屑病的病人占总皮肤病人口的19％。寻常性银屑病病程长，易复发，严重影响患者的正常生活，甚至有的患者有自杀的念头，严重影响患者的心理健康。目前，寻常型银屑病患者的临床治疗主要是药物治疗。一般来说，由于口服药的特性，使得临床上的口服药物需要大剂量的摄入，才能对疾病产生治疗效果，不仅对机体损伤大而且疗效差。阿维A胶囊是治疗银屑病患者的常用口服药物，可抑制表皮角质形成，促进上皮角化的恢复。窄谱中波紫外是一种特殊的紫外波段，波长为312nm，峰值为211nm。主要适用于银屑病等常见皮肤病[5]。在进行治疗时可加速血液循环，改善组织代谢，促进上皮细胞再生，杀灭皮肤各处的病变细胞，清除病变部位的炎症反应，促进细胞组织愈合。不过，不可忽视的是，在应用紫外线照射时会像阳光一样，会引起皮肤晒伤，瘙痒，干燥等不适。但是阿维A联合光疗对寻常性银屑病患者的治疗不仅有效，而且可以提高光疗的敏感性，减少光疗的剂量，预防癌变的可能性。从本次研究结果中可得知，研究组患者的炎症因子水平明显优于对照组（P<0.05）。治疗前PASI评分无明显差异（P>0.05），而治疗后两组患者PASI评分差异显著（P<0.05）。
综上所述，将中波紫外线和阿维A联合应用可以取得更优的治疗效果，在最大程度上确保患者的生活质量。
参考文献
[1]王茹静.窄谱中波紫外线与阿维A联合治疗寻常型银屑病效果观察[J].皮肤病与性病,2021,43(02):303+305.、
[2]李俞晓,韩婷梅,芦洁,王利杰,赵宾超.窄谱中波紫外线联合阿维A治疗寻常型银屑病的效果观察[J].中国实用医刊,2020(03):78-79-80-81-82.
[3]吴松峰.阿维A联合窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病患者的效果[J].医疗装备,2018,31(20):100-101.
[4]刘天玉,穆好君.窄谱中波紫外线联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的效果观察[J].中国疗养医学,2018,27(06):590-591.
[5]关士可.阿维A胶囊联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的效果分析[J].河南医学研究,2017,26(12):2244-2245.