围手术期护理对妇科患者术后并发症及预后的影响研究

发表时间:2021/9/1   来源:《医师在线》2021年18期   作者:刘继红,李爱兰(通讯作者)
[导读] 目的:本文通过对妇产科患者术后所产生的并发症进行分析研究
        刘继红,李爱兰(通讯作者)
        山东省菏泽市立医院 274000
        摘要:目的:本文通过对妇产科患者术后所产生的并发症进行分析研究。方法:本文通过对2019年12月至2020年12月期间在我院妇产科接受护理治疗的93例妇科患者进行分析研究,医护人员通过对93例妇科患者进行随机分组,其中对照组患者有46例,而观察组患者有47例,医护人员通过对对照组患者采用的是常规的术后护理方案,而对观察组患者采用的是围手术期护理方案,通过对两组患者术后护理效果以及术后所产生的并发症进行分析研究。结果:医护人员通过对两组患者的护理效果以及术后并发症产生情况进行对比分析后发现,观察组患者的护理效果以及护理满意度明显优于对照组患者,而术后并发症发生情况明显少于对照组患者,具有明显的差异,符合统计学意义(P<0.05)。结论:医护人员在对妇科患者进行手术时,需要对妇科患者自身情况制定针对性的术前、术中、术后方案,医护人员需要实时关注妇科患者情况,及时发现问题解决问题,围手术期护理在对妇科患者术后护理治疗过程中具有较好的护理治疗效果,可以有效的提高患者护理满意度,值得在临床上被广泛推广使用。
        关键词:围手术期护理;妇科患者术后;并发症
0、引言
        近些年,妇科腹腔镜手术是妇产科常见的手术,由于腹腔镜手术依赖于机械器材进行操作,会随着手术范围的变大,手术所产生的并发症也会越来越多。因此,医护人员在对妇科腹腔镜患者进行手术前,要缓解患者紧张不安的负面情绪,对患者进行心理疏导,针对患者自身情况制定周密的手术方案,并且在手术过程中,需要密切观察患者是否出现并发症等情况。本文通过将2019年12月至2020年12月期间在我院妇产科接受护理治疗的93例妇科患者进为研究对象,在对患者进行护理治疗过程中通过采用围手术期护理方式进行分析研究,具体的分析报告如下:
1、一般资料与方法
1.1一般资料
        本文通过将2019年12月至2020年12月期间在我院妇产科接受护理治疗的93例妇科患者进为研究对象,医护人员将93例妇科患者随机分为两组,分别为对照组和观察组,其中对照组患者有47例,患有卵巢囊肿患者有23例,卵巢畸胎瘤患者有12例,子宫肌瘤8例,其他4例,手术内容主要包括肿瘤切除术、子宫肌瘤挖除术、子宫全切术、宫外孕手术等等,患者年龄在20岁至65岁之间,平均年龄在(25.12±3.45)岁,手术平均时间在(110±45)分钟,手术过程中平均出血量在(50±15)毫升,患者平均住院时间在5天至7天;
而对照组患者有46例,观察组患者中患有卵巢囊肿患者有22例,卵巢畸胎瘤患者有14例,子宫肌瘤6例,其他4例,手术内容主要包括肿瘤切除术、子宫肌瘤挖除术、子宫全切术、宫外孕手术等等,患者年龄在18岁至67岁之间,平均年龄在(23.89±2.71)岁,手术平均时间在(105±50)分钟,手术过程中平均出血量在(45±20)毫升,患者平均住院时间在5天至7天。医护人员通过对两组患者的年龄、病史、平均住院时间等基础资料进行分析研究,不存在明显差异,不具有统计学意义(P >0.05),具有可比性。
1.2方法
        医护人员通过对两组妇科患者随机分组,对对照组患者采用的是常规的护理治疗方案,而对观察组患者在常规的护理治疗方案的基础上结合围手术期护理治疗方案,具体的护理过程如下:
        (1)手术护理前。医护人员术前需要将手术流程、手术可能出现的并发症以及围手术护理与其他常规手术的区别告知患者以及患者家属,并且针对不同患者自身情况制定针对的护理方案。医护人员为了有效的降低手术过程中并发症的发生概率,术前需要对患者皮肤以及肠道进行清洁消毒处理,避免切口处感染;手术前一天晚上以及手术当天早上,患者需要服用大量的肥皂水灌肠,避免手术过程中肠道受损从而引发感染。已婚患者手术前3天需要利用新洁尔灭棉球擦拭患者阴道,对阴道有炎症患者需要治疗炎症后方可进行手术。患者术前需要禁食12小时,禁水8个小时。
        (2)手术中护理。医护人员确保手术室湿温度处于适宜的环境中,确保手术室为无菌操作,手术器械使用前需要严格清洗,避免残留消毒液。术中为了避免二氧化碳压力过大,需要轻压患者腹壁,排出多余的二氧化碳气体[1]。
        (3)手术后护理治疗。术后患者需要平躺12小时,保证充足的睡眠,为了有效避免高碳酸血症需要吸氧确保患者体内的血氧饱和度[2]。医护人员需要将患者导尿管固定住,并且注意患者尿量以及尿色。医护人员需要实时监测患者生命体征,一旦发现问题及时抢救。术后需要密切观察患者切口情况,一旦发现切口出现渗血、渗液等情况,立即更换敷料止血。医护人员针对患者恢复情况为患者制定针对性的饮食安排,给予一定量的高热量、高蛋白、易消化的食物,鼓励患者进行适当的恢复锻炼,保持清洁卫生,术后一个月需要来医院进行复诊[3]。
1.3疗效评价标准
        医护人员通过对妇科患者在护理治疗过程中的护理效果进行对比分析。医护人员将护理效果分为三类,分别为:显效:症状基本消失;有效:症状得到有效的改善;无效:症状没有改善。
1.4统计学方法
        本次利用SPSS 11.0统计学软件来对数据进行研究处理,计数采用率用(%)表示,计量资料(x±s)表示,检验用X2表示,t表示检验值。差异具有统计学意义(P<0.05)。
2、结果
        医护人员在护理治疗过程中,通过对两组患者的护理效果进行对比分析,可以发现观察组患者中,显效有32例,有效有12例,无效有2例,护理有效率可高达95.65%;而对照组患者中,显效有17例,有效有18例,无效有12例,护理有效率可高达74.47%。因此,可以说明观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者,具有明显差异。(P<0.05)。具体见表1所示[4]。


3、讨论
        综上所述,医护人员对妇科患者采用围手术期护理可以有效的提高患者护理效果以及有效控制患者所产生并发症情况,值得在临床上被广泛推广使用。
参考文献
        [1]陈岚岚. 妇产科围手术期感染的预防及护理体会[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊) 2020年20卷79期, 187-188页, 2020.
        [2]马玉珍. 肝切除术后围手术期系统性引流管分类护理对患者并发症及预后的影响[J]. 临床医学研究与实践, 2020, v.5(26):169-171.
        [3]张淑华. 妇科腹腔镜手术围手术期护理与观察[J]. 实用妇科内分泌杂志(电子版), 2015.
        [4]陈玲玲. 围手术期护理对妇科患者术后并发症及预后的影响研究[J]. 健康养生, 2019, 000(018):139.
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