于忠军
大庆市中西医结合医院 163515
【摘要】：目的 观察中医综合疗法治疗脾肾阳虚型老年功能性便秘的临床疗效。方法 于2020年5月至2020年12月在我院接受治疗的脾肾阳虚型老年功能性便秘患者中，随机选取78名作为本课题研究对象，平均分常规组和研究组，每组各39名。常规组予以西药治疗，研究组予以中医综合治疗。比对两种方法的应用治疗效果。结果 在治疗后研究组的评分较常规组显著改善。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。研究组主要症状综合治疗有效率（92.3%）显著高于常规组（76.9%）；研究组中医证候治疗有效率（97.4%）显著高于常规组（79.5%）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论 通过中医综合治疗，更对症于脾肾阳虚型老年功能性便秘。由此可见，该方法适合临床使用推广。
【关键词】：老年功能性便秘；脾肾阳虚型；雷火灸；五音体感音乐；食疗
慢性便秘是临床常见病，60岁以上老年人患病率较高，其中以功能性便秘更为常见[1]。在一项关于中医证候分布的研究中，功能性便秘是脾肾两虚最常见的证候[2]。本文通过中医综合方法对症该疾病予以治疗。现报告如下。
1临床资料
1.1一般资料
于2020年5月至2020年12月在我院接受治疗的脾肾阳虚型老年功能性便秘患者中，随机选取78名作为本课题研究对象，平均分常规组和研究组，每组各39名。常规组中25名男性，14名女性，年龄60至81岁，平均（64.2±5.2）岁，病程6个月至10年，平均（3.3±1.2）年；研究组中26名男性，13名女性，年龄61至80岁，平均（65.2±5.4）岁，病程6个月至11年，平均（3.5±1.4）年。两组患者一般资料的比对未显示显著差异（P>0.05），可比较。
1.2治疗方法
1.2.1常规组
予以常规西药治疗。
1.2.2研究组
予中医综合疗法。①雷火灸：患者平躺在体感音乐治疗床上，头部和背部紧贴床垫。针灸科：神阙、天枢、关元、气海；点燃雷电蒸汽条并将它们放在手工制作的木箱中。将花头放在距灸区皮肤约35厘米处，将灸药挂在选定的穴位上，用大毛巾盖住灸盒。对病人的皮肤发红和深部组织发热要足够，注意随时刮除雷火艾。每天一次，每次30分钟。②体感音乐治疗：体感音乐理疗床主要播放大地宫调、水调羽音系列的五色中药音乐。治疗床根据音频自动调整振动形状和频率。播放的音乐。要求患者消除分散注意力的想法，安静地倾听和感受。每天一次，每次30分钟。③中医辨证食疗：建议患者增加纤维和水的摄入量，多吃富含膳食纤维和温肾健脾的食物。
1.3统计学方法
使用SPSS 16.0统计软件处理数据，将计数数据表示为百分比（%），并使用X2检验。测量数据表示为“±s”。采用t检验，P<0.05代表有统计学意义。
2结果
2.1两组患者症状和中医证候评分比较
两组患者症状综合评分和中医证候评分在治疗前无显著差别（P>0.05）；在治疗后研究组的评分较常规组显著改善。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表1。
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2.2两组患者主要症状综合治疗情况比较
研究组主要症状综合治疗有效率（92.3%）显著高于常规组（76.9%）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表2。
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2.3两组患者中医证候治疗情况比较
研究组中医证候治疗有效率（97.4%）显著高于常规组（79.5%）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表3。
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3讨论
老年功能性便秘属于东方医学“便秘”范畴，老年患者因年老体弱，气虚不通大肠，血虚肠气不足，阴虚失肠，大便干结，排便困难，阳气不足，肠失温阴，寒冷的内部结导致大便无力和困难[2]。雷火灸是一种特殊的东方医学外用方法，以艾灸与诸药相结合，以热能作用于病灶及周围，获得经络传导之感，诱导和控制经络，具有益气养血、养精养神的功效，并有祛风寒、温经络、活血止痛的功效[3]。本文研究结果显示，在治疗后研究组的评分较常规组显著改善。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。研究组主要症状综合治疗有效率（92.3%）显著高于常规组（76.9%）；研究组中医证候治疗有效率（97.4%）显著高于常规组（79.5%）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。
综上所述，通过中医综合治疗，更对症于脾肾阳虚型老年功能性便秘。由此可见，该方法适合临床使用推广。
参考文献
[1]李金龙.济川煎联合艾灸治疗脾肾阳虚型老年功能性便秘的临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2018,16(11):92-93.
[2]倪林,胡家,张莎莎,叶蕾.温肾健脾汤治疗脾肾阳虚型老年亚临床甲状腺功能减退症56例[J].浙江中医杂志,2020,55(7):512-513.
[3]尹朝云,常栋梁.当归芍药汤联合西沙必利治疗脾肾阳虚型老年性便秘的临床效果及对患者生活质量的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(10):130-132.