王玉晓
济南市长清区疾病预防控制中心 山东济南 250399
【摘要】目的：分析学校群体性食物中毒的应急处理以及防控措施。方法：对即往出现过学校群体性食物中毒的案例进行分析，了解其食物中毒的流行病学特点并总结相应的急救措施和预防措施。结果：学校餐厅是人员密切的就餐地区，9月份气温相对较高，因此食物也更容易腐败变质，变质的食物微生物会使机体出现中毒现象，从而导致出现集体性食物中毒的情况。应对此问题制定相关的急救处理办法和防控措施。结论：对学样校群体性食物中毒事件制定应急处理方案和防控措施能够有效降低中毒事件的发生机率，建议在各院校进行大力推广。
【关键词】学校群体性食物中毒；应急处理；有效防控
目前食品安全问题已经是全社会广泛关注的问题，而校园食品安全更是重点中的重点。而受到多种因素的影响，导致校园食品安全事件屡次发生，对师生的身心健康都造成了较大的影响。而如何能够促进校园食品安全得到有效的保障，降低学校群体性食物中毒事件的发生，是相关部门首要关心的问题。本次研究对即往发生的校园群体性食物中毒事件进行回顾性分析，目的即在于总结出一套比较完善的应急处理和防控措施，以期减少此类事件发生以后对于师生的影响，最大程度保障师生生命安全。
1学校群体性食物中毒流行病学特点和危险因素分析
1.1学校群体性食物中毒流行病学特点
结合本地区的地域特点，我们发现每年9月份开学季是天气较为炎热的时期，而食堂因其性能等原因环境通常比较潮湿，温度和湿度都比较适合有害菌大量繁殖，因此当学生集体就餐就容易出现集体性中毒事件的发生，通过对以往资料进行总结发现霉菌、大肠埃希菌等有害微生物所导致的中毒事件发生机率较高[1]。因是由于食堂对于食物的储存不当造成了食物腐败变质。另外由于食堂对蔬菜等清洁不彻底，化学药物残留也易导致集体食物中毒事件发生。还有个别食堂切生、熟食制品时刀具以及案板混用，也可导致集体性食物中毒事件发生。而发生食物中毒的以小学生群体居多，这是由于小学生机体免疫功能尚未发育完全，因此更容易发生中毒事件。而发生食物中毒的学校以城乡、农村学样居多，这是由于城乡、农村学校食堂对于食品卫生以及安全问题重视度相比较城镇而言更低[2]。具体见表1：
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1.2集体性中毒事件发生原因分析：食堂规模小且基础设施配套不完善，食物存放混乱，生、熟食混放，餐具消毒不到位甚至有不消毒的情况。防腐、防虫、防鼠等工作落实不到位，蔬果、肉类清洗不当。学校相关部门对于食堂监管不力。另外部份学校将食堂外包，承包方一味追求利益，对于食材品质要求低下，或是学校直接在外订餐，卫生更是得不到保障。
2学校群体性食物中毒应急处理措施
我国相关部门目前已经出台了突发事件应急汇报相关制度，一旦有学校发生群体性食物中毒事件时需在2个小时以内向当地政府汇报，同时政府接到上报的消息后需要对事件进行详细的记录并且到现场进行核实工作，保护现场不被人为破坏或是掩盖，并且组织人力、物力资源对中毒者进行抢救。对中毒者的呕吐物和排泄物进行采样化验[3]。
立即启动应急预案，由相关部门负责人成立应急指挥部，并准备好相关的执法文件以及证件、证明，到达中毒事件发生现场以后分头进行采样活动，并对中毒者开展救治工作，并且根据现场实际情况可以向上一级部门申请救援、防疫等，避免中毒现场进一步扩散。卫生部门需要对导致中毒的食品进行溯源，并且积极的采样、留证并且制定相应的预防措施。对于发生中毒事件的食堂、班级所用的餐具、制餐用具以及现场使用消毒剂进行消毒和销毁处理。
卫生防疫部门宣布应急终止以后即刻开始对中毒事件的相关事故责任人进行追责，并对主要责任人以及单位进行相应的处罚，待整个事件处理完毕后将调查信息进行公开发布，避免群众、学生家长等产生恐慌情绪，并且避免部份别有用心者造谣生事。
3学校群体性食物中毒防控措施
对于学校食品安全来讲，其第一主要负责人即为学校的法人。因此做为学校的法人应该定期组织对学校食堂进行卫生检查，检查项目可包括食品的出入库登记，检查食品是否在保质期内，食品的质检报告、餐具和厨具消毒情况，食品存放区是否生熟分离等，划分责任区域，将责任落实到个人，哪个环节出现问题便直接向责任人追责。
完善学校食堂的基础设施，设立就餐区，设立消毒室/柜、储藏库，需要保鲜的食材需要有专门的冷藏室 ，并且做好出入库管理，做到先进先出，避免食材积压时间过长，所有台账需要保存至少三年，便于出现问题时有据可查。食堂必须聘请具有营养师资格证的营养师进行合理配餐，所有厨师、改刀、打杂等工作人员必须有从业资格证和健康证、上岗证。而且必须检查这些证件的真实性和效期。并定期组织食堂人员进行健康体验，避免有传染性疾病的工作人员参与到食堂工作中。如果食堂工作人员出现腹泻、咳嗽等症状时应让其强制休息，避免出现交叉传染。
4结论
综上可见，学校的食品安全问题直接影响到了全校教职员工和学生的健康情况，一旦发生全校群体性食物中毒事件则可能导致不可挽回的损失，甚至给师生的生命安全造成威胁，为了避免上述极端不良事件发生，学校相关负责人应该从自我做起，认真落实食堂的食品卫生安全工作，不可将工作表面化、形式化。要积极响应国家以及相关卫生防疫部门对于学校食堂的各项卫生防疫管理要求，制定相关防控措施，并且配合国家的应急方案策略，对于群体性食物中毒事件积极向上级汇报，以便在最短的时间内开展救治和追责、问责工作。
参考文献
[1]张茜, 张艳青. 学校群体性食物中毒的防控及处理[J]. 食品安全导刊, 2019, No.252(27):42+57.
[2]桑晓晴. 学校群体性食物中毒的应急处理及其有效防控[J]. 食品安全导刊, 2020, No.268(09):61-61.
[3]郭晓红. 学校群体性食物中毒的应急处理及其有效防控[J]. 中国医药指南, 2019, 017(002):294-295.