忻君艳
宁波市鄞州区瞻岐镇卫生院 浙江 宁波 315145
【摘要】目的：探究利用医院药学干预管理的方法对规范门诊处方和合理用药的作用。方法：选取2019年11月—2020年11月于我院开出的门诊处方65例，分为对照组（32例，传统管理模式）和实验组（33例，医院药学干预管理模式）对其用药情况进行分析。结果：经过此次研究发现，在不合理用药情况中，实验组不合理用药率低于对照组，（P＜0.05）。结论：针对门诊处方的开出，应用医院药学干预管理可以提高合理用药性，提高服务质量，值得推广应用。
关键词：医院药学干预管理；门诊处方；合理用药；规范作用
门诊是医疗服务开展的重要窗口，其处方的合理性尤为重要，因此，此次研究主要探究利用医院药学干预管理的方法对规范门诊处方和合理用药的作用，希望能为以后的相关工作提供一定的借鉴。详细报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2019年11月—2020年11月于我院开出的门诊处方65例，两组门诊处方一般资料对比无明显差异，具有可比性。
1.2研究方法
1.2.1
对照组采用传统管理模式。
1.2.2实验组
实验组在对照组传统管理模式的基础上，融入医学干预管理的方法。具体措施主要有以下几方面:（1）开设专门的医院药学门诊。为了明确医院药学干预管理方法，在规范门诊处方和合理用药中的作用，首先实验组在医院内部开设了专门的药学门诊，以此代替传统的门诊药房开药的模式，从而实现了医生与患者面对面交流，拉近了医患之间的关系，从而为医生了解患者的病情创建了沟通渠道，保证医生能根据不同患者的病情针对性做出用药措施。（2）定期开展合理用药宣讲培训活动。当下在门诊处方和用药工作中，部分医生盲目相信自身的工作经验，在为患者开药的过程中，会存在加大剂量。修改用药次数等现象，这样虽然在一定程度上，有利于患者的病情，但同时也增加了用药的不确定性，甚至会对患者的身体健康，造成一定的负面影响，因此在应用药学干预管理的模式中就针对以上情况定期为医生开展合理用药宣讲培训活动，，让医生知道合理用药的重要性，以及应如何根据不同患者采取不同的用药措施，以此在保证治疗效果的前提下，提升用药的安全性。不仅如此，宣讲活动还会不定期向医生提供优秀的门诊处方和合理用药案例帮助级优化接下来的相关工作。（3）创建现代化的用药决策支持系统。随着当下社会经济的发展和科技的进步，当下网络技术应用于医疗门诊工作也越来越普遍，其中用药决策支持系统，主要是在医生门诊判断的前提下，根据医生的用药情况，作出相应的分析，同时对患者的病情进行估测，对其病情与用药情况的匹配程度进行模拟和判断，从而及时发现在门诊处方和用药过程中存在的问题，并提出具体的解决措施，从而保证医生在门诊处方和用药过程中的准确性和安全性。此次实验组主要针对门诊处方和用药情况融合了用药决策支持系统，从而保证在用药过程中不会出现失误。（4）院内成立专家小组检查机制。为了保证门诊处方和用药情况的质量实验组在院内成立了专家小组检查机制，主要用来抽查和检验其用药情况是否符合安全和科学的原则，其中专家小组主要是由医院内部经验丰富的专家和医生组成的，他们主要负责对门诊处方进行抽查检验，并对患者的病情进行进一步的了解和诊断，根据患者的实际情况，判断用药是否符合规范，以及是否会存在风险，这样对患者用药情况进一步进行保证，从而提升门诊处方和用药的科学性与有效性。
1.3观察指标
对比两组处方的不合理用药发生率。
1.4统计学方法
研究获取伤病员资料采用SPSS22.0系统软件分析；计量资料用（x±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用X2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2.结果
在门诊处方不合理用药情况中，对照组的不合理用药率为9.09%，实验组的不合理用药率为3.125%，实验组不合理用药率低于对照组，P小于0.05，差异具有统计学意义。
3.讨论
在我国科学进步和医疗体系构建越来越完善的当下医生需要针对不同患者的不同病情选择和搭配药物治疗方案，因此对于药物的使用也越来越规范和严格，只有保证药物选择的合理性，才能为患者的病情改善，提供前提保证，由于患者的身体素质。
合理使用药物，是保证患者病情稳定和疾病康复的前提和基础，尤其是对于心脑血管疾病的患者来讲，每日稳定的药物治疗，视其身体状态稳定的前提条件，而药物使用不合理，就必然会影响其身体健康甚至会导致病情加重的情况。医生应该针对不同的患者的病情进行详细的了解，对其疾病史患有合并症的患者，选择具有更加针对性的药物治疗，避免在药物使用的过程中出现并发症。因此在接下来的工作中医生对于药物的具体使用方法和剂量，医生应该按照药物的说明书和患者的具体病情进行确定，从而，保证患者用药的正确性，避免用药不合理对患者造成的负面影响。
本研究证明，对照组的不合理用药率为9.09%，实验组的不合理用药率为3.125%，实验组不合理用药率低于对照组，P小于0.05，差异具有统计学意义。
综上所述，针对门诊处方的开出，应用医院药学干预管理可以提高合理用药性，提高服务质量，值得推广应用。
参考文献
[1]吕嫦.心血管内科常见用药问题及临床合理用药分析[J].中国现代药物应用,2020,14(20):232-233.
[2]陆敬平.心血管内科临床用药常见问题及合理用药分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(26):43-44.
[3]宋祖武.心血管内科患者临床用药常见问题及合理用药研究[J].中国社区医师,2020,36(24):8-9.
[4]康娟梅,王凤.心血管内科患者临床用药常见问题及其合理用药分析[J].人人健康,2020(09):278.
[5]于博,尹楠楠.心血管内科患者临床用药常见问题及其合理用药分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(08):72+83.
[6]陈华丽.心血管内科患者常见不合理用药情况分析[J].中医药管理杂志,2018,26(20):14-16.
[7]黄冰雯.心血管内科患者临床用药常见问题及其合理用药分析[J].抗感染药学,2016,13(02):317-319.