张楠
河南省新乡市妇幼保健院 口腔保健科 河南省新乡市 453000
【摘 要】目的：对小儿乳牙慢性根尖周炎实施Vitapex糊剂联合根管填充治疗的临床效果进行评估、分析。方法：将我院接收的76例乳牙慢性根尖周炎患儿作为此次评估对象（入选时间均为2019年6月至2021年6月），所有患儿均按照奇偶分组法进行分组（两组），每组各38例，分为研究组（给予Vitapex糊剂联合根管填充治疗）、对照组（给予常规填充治疗），分析两组各指标变化情况。结果：研究组治疗有效率高于对照组，临床指标状况优于对照组，P<0.05，表示结果存在对比意义。结论：Vitapex糊剂联合根管填充疗效显著，对提升治疗效果，加快患儿康复速度具有积极意义。
【关键词】小儿乳牙慢性根尖周炎；Vitapex糊剂；根管填充；临床效果
根尖周炎是临床多发、常见疾病类型，主要是儿童牙根及周围组织的炎症性疾病[1]。疾病发作后常表现为牙骨质、牙周膜、牙槽骨等炎症反应状况，不仅会对患儿牙齿发育产生消极影响，而且增加消化系统慢性炎症发生率，对患者机体健康产生威胁[2]。本文主要是对76例患儿进行分析，表明Vitapex糊剂联合根管填充对改善牙齿指标状况具有促进作用。
1资料与方法
1.1一般资料
收集我院76例患儿临床资料进行研究，患儿选取时间：2019年6月至2021年6月期间，分为两组（奇偶分组法）：研究组、对照组。对照组38例：男性、女性分别为20例、18例；平均年龄为（3.12±0.78）岁（年龄区间为2-5岁）。研究组38例：男性、女性分别为22例、16例；平均年龄为（3.18±0.65）岁（年龄区间为3-5岁）。两组以上数据资料对比后，显示P>0.05，表示一般资料数据对比不存在统计学分析意义。
1.2方法
两组患儿治疗前均进行X线检查，根据检查结果明确乳牙根尖周炎的具体病理改变情况。除龋后，行牙髓切开术，清理髓腔。对根管进行适当扩张，选择合适的工作长度，扩张根管、预备根管、清洗根管后，采取抗菌消炎措施。待髓腔、根管干燥后，将消毒液浸泡过的棉球放入根管内，涂上适量碘仿暂时封闭，然后再次探视患儿。当没有其他症状时，可以拆除临时密封。根管干燥后，采取不同的治疗措施。
对照组实施常规填充措施：采用碘仿氧化锌糊剂进行填充，完成进行根管口清理，使用磷酸锌水门汀垫底。
研究组实施Vitapex糊剂联合根管填充：根管充填采用Vitapex糊剂。主要方法是将注射器插入三分之一的根管和根尖进行充填治疗。治疗结束后，清洁根管口，用磷酸锌骨水泥点滴，充填复合物。
1.3观察指标
分析两组患儿治疗后临床指标状况，主要分析内容包括：菌斑指数（PLI：0-3分）、龈沟出血指数（SBI：0-5分）、附着丧失（AL）。分数与各指标状况成正比；分析两组治疗有效情况，将其分为显效（疼痛消失，咬合痛、咀嚼能力恢复正常）、有效（疼痛改善，咬合痛、咀嚼能力朝着好的方向发展）以及无效（咬合痛、咀嚼能力、疼痛无任何变化甚至加重）三种，计算治疗有效率。
1.4统计学分析
76例患儿资料均采用SPSS26.0进行分析处理（以P值为评估标准）：当P<0.05时，表示统计学研究结果有意义。其中，计量资料（±S）采用T检验；计数资料（%）采用X2检验。
2结果
2.1 治疗后临床指标状况分析：研究组各指标状况显著优于对照组，统计学分析结果存在对比意义（P<0.05）。具体见表一：
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2.2 两组患者治疗有效情况分析：对照组治疗有效率为78.95%，研究组为97.37%，前者低于后者，统计学结果有意义（P<0.05）。具体见表二：
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3讨论
乳牙慢性根尖周炎具有较高的发病率，对患儿恒牙的正常发育产生消极影响。为更好的保障患儿生活质量，临床需给予其针对性治疗措施，促进患儿乳牙的生长发育[3]。随着临床医学的发展，根管填充联合Vitapex糊剂广泛应用至临床，该措施对疾病治疗具有积极意义。临床研究结果显示，Vitapex主要由氢氧化钙和碘仿（可注射糊剂）组成，前者钙碱性强，能有效抑制细菌生长，后者可以缓慢释放游离碘，具有较强的杀菌作用，进而实现有效控制根尖炎症的目的[4]。除此之外，Vitapex糊剂不会刺激根尖周组织，具有安全性高、性能好、操作简单、无需调制等优势，可以成为疾病治疗的首选方案[5]。
综上所述，Vitapex糊剂联合根管填充治疗措施的实施临床价值较高，对小儿乳牙慢性根尖周炎具有积极意义，不仅可以提升治疗效果，缓解患儿疼痛情况，而且对菌斑指数、龈沟出血指数、附着丧失等指标状况的改善具有促进作用，各院可进行积极推广，帮助患儿加快疾病恢复速度。
【参考文献】
[1]吕辰翼,童熹,李国民,等. 复方茶多酚漱口液联合Vitapex糊剂根管填充治疗小儿乳牙慢性根尖周炎效果观察[J]. 中国乡村医药,2021,28(10):22-23.
[2]刘晓花. 探索派丽奥软膏联合vitapex对牙周牙髓联合病变的有效性及安全性[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2018,18(13):18-19.
[3]黄琳. 分析Vitapex糊剂联合根管填充治疗小儿乳牙慢性根尖周炎的近期疗效[J]. 全科口腔医学杂志（电子版）,2018,5(36):15-16.
[4]郑荣焕,林德胜. 盐酸米诺环素联合vitapex根管填充治疗对 瘘道型慢性根尖周炎的临床疗效[J]. 医学理论与实践,2018,31(21):3177-3179.
[5]刘婉琦,李卉,薛丽燕. Vitapex填充糊剂联合米诺环素对老年慢性牙周炎伴牙髓病变的疗效分析[J]. 中国老年保健医学,2020,18(2):52-53.