邓立菊 王妍敏 付跃超 付鑫 张欣恺 白焱
黑龙江省齐齐哈尔医学院第五附属医院/大龙南医院心血管内科 黑龙江大庆 163461
【摘要】目的：分析吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的效果。方法：于2019年1月-2020年1月时间段内，选择48例我院接收的高血压合并冠心病患者，作为本次研究的对象。以入院时间为划分依据，划分为对照组和研究组。通过对比两组患者的血压和心率变化情况，获得研究结果。结果：经过药物治疗后血压和心率均有显著变化，实验组患者比对照组的差异更为显著，P＜0.05。对照组不良反应率为20.83%，实验组不良反应率为4.1%，P＜0.05。结论：对高血压合并冠心病患者，采用联合用药治疗方案，可降低患者血压和心率，且不良反应率低，具有推广价值。
【关键词】高血压；冠心病；吲达帕胺；氨氯地平片
目前，我国高血压患者人数已经突破3.3亿，每3名成人中就有1人患有高血压，并且呈现年轻化。高血压若未得到有效控制，容易引起其他心血管疾病，例如冠心病等，探索适宜的治疗方法具有意义。现结合高血压合并冠心病治疗的研究，作如下分析：
1 一般资料与方法
1.1一般资料
研究选择的48名对象，被划分为对照组和实验组，各24例。其中，对照组患者平均年龄为（55.1±2.7）岁，平均病程为（5.5±3.4）年。实验组患者平均年龄为（55.2±2.5）岁，平均病程为（5.5±2.6）年。2组患者一般资料对比结果显示，无统计学意义，即P＞0.05，可对比分析。
1.2方法
对照组。患者仅服用氨氯地平片，药品国药准字号为H20066835，剂量为5mg/片。服用时初始剂量为1片，每日服用1次，结合患者情况调整用药量。
实验组。患者除了服用氨氯地平片，还用药吲达帕胺片。药品国药准字号为H10880019，规格为2.5mg/片，每日服用1次，每次1片，根据患者病情调整剂量，最大用量为5mg。
2组患者均接受一个疗程的药物治疗，即2个月的治疗。
1.3观察指标
研究中对患者的血压和心率变化以及不良反应，进行统计和分析。
1.4 统计学分析
本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 血压和心率变化
参与研究的2组患者，治疗前的血压与心率指标无明显差异，P＞0.05，经过药物治疗后血压和心率均有显著变化。其中，实验组患者比对照组的差异更为显著，P＜0.05。治疗后的详细情况如表1所示。
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2.2 不良反应率
根据观察统计结果显示，对照组中出现严重不良反应例1例、一般反应4例，不良反应率为20.83%；实验组中出现严重不良反应例0例、一般反应1例，不良反应率为4.1%。2组间结果对比差异显著，P＜0.05。
3 讨论
在高血压合并冠心病的人群中，因为持续的血压升高，促使血流动力学出现变化，进而促发粥样硬化病变，最终造成冠心病。目前，常用的抗高血压药物，主要为钙通道阻滞剂和ACE-I以及血管紧张素酶-II抑制剂，药品的数量超过40种[1]。高血压合并冠心病的临床治疗，多采取药物治疗方案，氨氯地平片和吲达帕胺片的联合使用，可获得显著控制效果。
使用的药物氨氯地平片，为钙离子通道阻滞剂，可直接作用于患者血管平滑肌，达到保护心脏的目的[2]。单独使用，起到改善患者血压与血脂的作用，与吲达帕胺片联合使用，可获得显著的协同作用，降低不良反应发生率。上述研究显示，经过药物治疗后血压和心率均有显著变化，实验组患者比对照组的差异更为显著，P＜0.05。对照组不良反应率为20.83%，实验组不良反应率为4.1%，P＜0.05。
参考文献：
[1]杨海军,李相彬.吲达帕胺联合左旋氨氯地平对高血压合并冠心病患者血压、血脂及hs-CRP、ET-1水平的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2021,5(08):49-51.
[2]续安钰,刘艳青,杨云红.吲达帕胺联合氨氯地平对高血压合并冠心病患者血压及血清Ig A、Ig M、Ig G水平的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2020,4(14):1-3.