段琼
身份证号：23082819860218****，邮编：150010
摘要：目的：研究钛板坚强内固定治疗颌面部骨折的临床效果应用。方法：开展本次研究的同时，筛选到我院口腔科接受治疗的患者，选取其中颌面部骨折患者作为研究的样本，在对被纳入研究的82例患者进行随机分组之后，分别为患者选择不同的治疗方案，此期间对患者进行对比并对结果进行研究。结果：本次研究观察组中的患者均接受了钛板坚强内固定手术治疗，在开展小组间对比的过程中，不同患者的临床治疗相关指标、治疗有效率差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：在患者由于颌面部骨折而入院接受治疗时，钛板坚强内固定治疗的方式在缩短患者治疗时间、促进患者恢复以及保证患者治疗有效率等方面均发挥着积极的作用，因此值得在临床中进行推广。
关键词：钛板坚强内固定治疗；颌面部骨折；临床效果
临床中，外部创伤是导致患者出现口腔颌面部骨折的最主要原因之一，患者在骨折发生之后，自身的外部形态会出现较为明显的编著啊，同时患者的咬合能力也会受到巨大的影响，因此患者的生活质量会受到较为明显的影响。在这样的情况下，为患者开展科学有效的治疗措施是非常必要的。笔者在本文中针对钛板坚强内固定治疗颌面部骨折的临床效果应用开展了相关研究，现总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在本次研究中开展样本筛选的过程中，将筛选的范围确定为到我院口腔科住院治疗的患者，在筛选过程中，患者的纳入标准为：①患者临床诊断后，确诊为颌面部骨折；②患者骨折的部位在2处以下；③患者知情且自愿参与和配合研究开展。患者的排除标准为：①患者存在神经血管重度损伤；②患者骨折对关节面产生了损伤；③患者骨折后骨块较小不符合固定手术开展要求；④患者存在心肺肝肾等器质性疾病；⑤患者存在凝血功能障碍；⑥患者存在传染性疾病。在按照上述标准来对患者进行筛选之后，本次研究中纳入的样本一共为82例（男性/女性=51/31），患者的年龄为23岁至62岁（平均43.6岁）。
1.2方法
1.2.1对照组
选择固件钢丝结扎固定手术的方式来开展治疗，在为患者开展治疗的过程中，护理人员需要结合患者的时间情况来对钢丝的直径进行科学的选择。同时在开展临床治疗的过程中，通过带钩牙弓加班、弹力皮圈等工具来进行辅助干预，以此来更好的保证治疗的效果。在实际开展治疗的过程中，医护人员需要对患者进行全身麻醉，在确保麻醉生效之后，选择患者的颞颌关节来行切口。在为患者开展手术治疗的过程中，护理人员应在避免患者神经阻滞以及血管受到损伤的基础上，对患者的骨折部位进行充分的暴露，随后选择手法干预作为主要的之劳方式，并采用骨钳夹来辅助维持，以此来更好的避免错位等问题的发生。在此基础上，医护人员应选择在患者骨折部位1~2cm左右的位置进行钻孔，在保持骨折部位平行的基础上采用钢丝进行较差穿过，在对钢丝进行打结固定之后，医护人员应将多余的部位剪去，并对钢丝的两端进行仔细的隐藏，最后为患者的切口部位进行缝合包扎处理。
1.2.2观察组
应用钛板坚强内固定法来开展治疗，在为患者开展治疗之前，首先需要运用CT射线来看对患者颌骨的骨折情况进行充分的模拟，同样选择全麻作为患者的麻醉方式。在开展手术治疗之前，护理人员应对患者的临床骨骼具体情况进行深入的了解，同时对患者的治疗方案进行充分的调整。对于下颌骨骨折的患者，选择从颌下进行深入资料的方式，在显露患者骨折部位的基础上，对骨折区域的碎骨以及血块进行充分的清理，在此基础上选择对应的器械来为患者开展复位处理，在复位成功之后，医护人员需要选择牵引钉或者牙弓夹板来为患者开展临时固定，此过程中需要保证患者咬合状态正常，在此基础上，医护人员可以选择合适的台版来进行加压治疗，通过这样的方式来保证固定材料可以与患者的骨折面进行较为紧密的贴合，以此为基础对患者的接骨处进行处理，随后采用列钻来进行打孔处理，并使用对应的螺丝来开展固定。
1.3统计学方法
用统计学软件SPSS 23.0进行统计分析。计量资料以及计数资料分别用n（%）以及(±s)表示，组间比较采用t检验或者采用χ２检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的临床治疗相关指标情况对比
对表1中数据进行分析发现，不同小组患者的手术时间、骨折愈合时间、住院时间对比结果为P＜0.05，观察组患者的手术时间更短，同时骨折愈合和出院也更快。
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2.2两组患者的治疗有效率对比
见表2，观察组患者的临床治疗有效率明显更高，不同小组之中患者的临床治疗有效率对比结果为P＜0.05。
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3.讨论
在临床治疗的过程中，口腔颌面部骨折是一种较为常见的头部骨折类型，通常情况下，患者发生该骨折的原因在于暴力打击，其会对患者的健康产生非常大的影响，同时也会导致患者产生一系列的不良情绪。由于该病会对患者的面部形态产生影响，同时也会干扰患者的咬合能力，因此需要及时为患者开展有效的治疗。通过采用钛板坚强内固定治疗的方式，可以有效的避免患者固定过程中出现的骨块不稳定问题，从而有效的提升患者骨折的愈合速度和恢复效率。除此之外，由于钛板坚强内固定治疗过程中运用的钛板具有较强的可塑性，因此钛板坚强内固定治疗还可以有效的保证患者的骨骼正常发展，这对于降低患者的疼痛和保证治疗的效果同样具有较大的帮助。在本次研究的过程中，在为观察组患者提供钛板坚强内固定治疗后，观察组患者的临床治疗相关指标、治疗有效率均具有明显的优势（P＜0.05），具有统计学意义。
综上所述，在患者由于颌面部骨折而入院接受治疗的过程中，通过选择钛板坚强内固定治疗的临床治疗方式，可以有效的缩短患者的手术治疗时间，在保证患者骨折可以更快愈合的情况下，帮助患者早日出院，与此同时，钛板坚强内固定治疗的方式还可以有效的帮助患者保证治疗的效果，避免患者出现骨骼变形等一系列意外，因此值得大力推广。
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