乐雨岑 金小见
湖北麻城市第二人民医院 湖北 麻城 438300
摘要：目的：分析研究放射CT诊断在肺段隔离症患者中的应用价值。方法：选取2020年1月至2021年1月间我院收治的意思肺段隔离症患者共计100例，采取抽签的方法分为观察组与对照组各50例。对对照组采用X线进行诊断，对观察组患者采用CT诊断，两组患者的检查结果均以手术病理或动脉造影为准，将两种诊断方法的效果进行对比，比较其阳性预测值、阴性预测值、特异度和敏感度。结果：对照组通过X线检测出阳性33例，阴性17例，通过手术病理检查发现阳性38例，阴性12例，观察组通过CT诊断处阳性36例，阴性14例，通过手术病理检查发现阳性37例，阴性13例。观察组阳性预测值、阴性预测值、特异度、敏感度全部高于对照组，结果对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床诊断肺段隔离时使用放射CT具有较高的诊断价值，值得临床应用。
关键词：放射CT诊断；肺段隔离症；应用价值
前言
肺段隔离症是一种少见的先天性肺部发育畸形导致，又称之为支气管肺部隔离症[1]。临床表现为病变的肺部组织与正常的组织发生了分离，通过单独的体循环血液供应进行发育，多有反复发作和持续存在的肺部感染症状[2]。根据发病的部位的不同，分为肺内型非隔离症和肺外型肺隔离症。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取自2020年1月至2021年1月间我院收治的疑似肺段隔离症患者共计100例，采取抽签的方法分为观察组与对照组各50例。观察组中男性患者24例，女性患者26例，年龄区间在16至56岁之间，平均年龄为（36.24±2.71）岁，对照组中男性患者25例，女性患者25例，年龄区间在17至58岁之间，平均年龄为（36.31±2.68）岁，两组患者均需要经过完善的手术病理或动脉造影检查，呼吸频率在30次/min以上，血液中含氧量低于250mmHg。此次研究经过医院伦理委员会审核并取得同意，告知患者及其家属并签署知情同意书。
1.2方法
对照组患者采用X线平片技术，检查前需要让患者清除所有金属制品，并按照规定对患者进行过敏监测试验，避免患者因为过敏对监测结果造成影响。使用X线平片对患者的大血管、胸壁和纵隔等组织进行检查，需要对患者进行后前位和侧位进行造影检查，必要时需要检查患者的摄斜位、前弓位。
观察组患者进行放射CT检查，使用美国GE公司生产的64层螺旋CT机进行扫描。对患者的胸部进行平扫和增强扫描，在进行平扫的过程中，螺距设置为1.0mm，层厚7.5mm，电压设置为120kV，电流200mA，矩阵为512×512，使用非离子型碘海醇造影剂，80至100mL。在注射造影剂20至30秒之后进行扫描。
1.3观察指标
将两组患者的检查结果均以手术病理或动脉造影为准，两组患者所对应的诊断方法的效果进行对比，阳性预测值、阴性预测值、特异度和敏感度。阳性预测值=[真阳性/（真阳性+假阳性）]×100%，阴性预测值=[真阴性/（真阴性+假阴性）]×100%，特异度=[真阴性/（真阴性+假阳性）]×100%，敏感度=[真阳性/（真阳性+假阴性）]×100%。
1.4统计学方法
此次试验使用SPSS19.0进行数据处理，（
）用以表示计量资料，t作检验；率（%）表示技术资料，x2用以检验；P<0.05意味着具有统计学意义。
2.结果
观察组患者的各项指标均优于对照组，且结果对比具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
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3.讨论
由于患者的肺部处于畸形发育的状态，导致了患者的肺动脉同时出现发育异常，肺动脉无法正常地从肺组织内得到氧气的供应[3]，导致肺动脉和主动脉中含氧量不同，进而使肺组织的形态结构与功能发生异常或障碍[4]。
临床针对肺段隔离症的有效诊断为手术病理或动脉造影，手术病理会对患者的身体造成一定的损伤，而动脉造影会因为动脉群错综复杂而增加诊断所需要的时间，所以需要一种简单、有效、快速的造影方法。影像学中，X线、CT都具有简单和快速的特点，此次研究表明了在对肺段隔离患者进行造影时，CT具有较高的阳性预测值、阴性预测值、特异度以及敏感度。
综上所述，在诊断肺段隔离症时使用放射CT造影具有较快的特点，且具有较高的阳性预测值、阴性预测值、特异度和敏感度，值得临床推荐。
参考文献
[1]杜鹏, 杨冬. 3层螺旋CT技术在肺段隔离症诊断中的应用价值分析[J]. 影像研究与医学应用, 2020, 004(001):94-95.
[2]金丹. 肺段隔离症采用放射CT诊断特点及效果探讨[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 6(02):124-125.
[3]梁艳山. 多层螺旋CT常规扫描及后处理技术在肺隔离症中的应用价值研究[J]. 中国CT和MRI杂志, 2019, 17(01):82-84.
[4]高继平. 肺段隔离症采用放射CT诊断特点及效果探讨[J]. 名医, 2019, 000(004):131-131.