乐德师
贵州省黔南州福泉市龙昌中心卫生院 550500
摘要：本文主要是为了探讨老年高血压患者使用不同种类降压药物的治疗效果。方法：随机选择在2020年4月-2021年4月期间来我院的老年高血压患者90例进行分析，按照服用降压药的不同把其分成三组，A组、B组、C组各有30例患者，A组患者选用缬沙坦氨氯地平，B组患者选用苯磺酸氨氯地平，C组患者选用缬沙坦口服，然后对三组患者的血压控制情况进行研究分析和客观的评估。在接受药物治疗前，三组患者的血压测评结果没有较大的差别，经过一段实践的药物治疗之后，A组患者的血压指标水平有了明显下降，并且明显优于B、C两组患者，且数据具有显著差异，具有统计学意义；B组和C组成员之间数据没有太大的差别，没有统计学意义。三组患者出现了一些轻微的药物副作用反应，整体的影响不大。最终得出结论：缬沙坦氨氯地平对老年高血压疾病的治疗效果较好且安全性较高，但是降压药的选择还要结合患者的实际身体状况进行，确保药物自身效果的发挥。
关键词：老年高血压疾病；降压药；治疗效果
引言
原发性高血压疾病在中老年人群中的发病率较高，时比较常见的一种心血管疾病，在我国60岁以上的人群中，大约有将近一半的人患有高血压疾病。当前人们的生活方式逐渐多元化，人们的生活节奏和饮食结构也出现了较大的变化，这样就在一定程度上增加了该病的患病人群数量。因此，加强对高血压病的临床防治，显得甚是关键。2020年4月-2021年4月，我院拟用三种降压药物对90例老年高血压病患者进行治疗，以了解何种药物对患者血压的控制效果较好，现归纳如下：
1资料与方法
1.1一般资料
随机选择在2020年4月-2021年4月期间来我院的老年高血压患者90例进行分析，其中有男性患者50例，女性患者40例，年龄分布：最高者76岁，最低者60岁，平均（67.5±4.2）岁；病程年限：最长者20年，最短者4年，平均（10.3±2.1）年。纳入患者均符合《中国高血压防治指南》中的相关判断标准，且均同意接受研究试验；剔除伴肝、肾功能异常，对研究药物有过敏性与继发性高血压者。通过随机非盲法分配患者成三组，各组间基线资料录进统计学软件分析，输出结果P>0.05，适合试验。
1.2方法
组患者选用缬沙坦氨氯地平治疗方法，患者每次需要服用80mg，每晚睡前口服一次即可。B组患者选用苯磺酸氨氯地平片治疗，用量取80mg/次，每日1次，于睡前用药。C组患者接受缬沙坦治疗，每次用量取5mg，每日1次，于睡前口服。三组均接受1个疗程（合8周）的治疗，试验期间定期测定血压（1次/2周），同时根据患者血压控制情况，适当调整相应降压药的给药剂量。
1.3评估指标
此次研究主要观察以下指标：①收缩压（SBP）；②舒张压（DBP）；③药物副反应。
1.4统计学方法
此次研究试验主要选择统计学软件SPSS20.0处理数据，由c2和t检验组间的计数、计量资料。若输出结果P<0.05，说明组间差异显著，数据满足统计学成立的条件。
2结果
2.1比较三组患者的血压控制情况
在进行药物治疗之前，三组患者的血压测评结果没有太大的差别，没有统计学意义。经过药物治疗后，A组患者的血压指标水平有了明显下降，且明显比B组和C组情况更好，但B组、C组间相比，P>0.05，统计学不成立。具体如表1所示：
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2.2三组患者在治疗过程中的药物副作用发生率
三组患者在药物治疗过程中可能出现一些轻微的副作用，A组、B组、C组患者的药物副作用发生率分别为5%、5%、8%，没有太大的差别，没有统计学意义.
3讨论
实际上，高血压疾病时一种比较常见的慢性疾病，在中老年人群中的发病率较高，患者的身心健康可能会受到严重的负面影响，甚至可能引发其他心脑血管疾病，如脑卒中、高血压性心脏病等。因此，争取早期、稳定的降压治疗，无论是对病情的控制或是对患者生活质量的改善，均具有重要意义。目前临床可用于血压控制的药物种类繁多，此次研究试验中，笔者主要选择缬沙坦氨氯地平、苯磺酸氨氯地平和缬沙坦三种。其中苯磺酸氨氯地平具有口服易吸收、半衰期较长（约42h）等特点，且代谢产物不具药理学活性，可避免对肝脏造成损害，因此药物安全系数也较高；不足的是，该降压药的药效发挥需要较长时间，一般血药浓度在口服给药后8h左右方抵达峰值。缬沙坦虽可在较短时间内（≤2h）达到血药浓度高峰，但其仅有6h左右的半衰期，不利于降压效果的长时间维持。与该两种降压药相比，近年新研制出的缬沙坦氨氯地平则具有明显的降压优势。其主要包括缬沙坦与氨氯地平两种活性成分，不仅可阻断钙离子（Ca2+）跨膜内流，使血管紧张素受体B组的合成受到干扰，促使血管内压迅速下降，同时，本品对血管平滑肌也具有扩张作用，具有降低血压与保护肾脏功能的双重作用。王艳研究观察使用上述三种降压药治疗的45例高血压资料，同样证实缬沙坦氨氯地平具有更平稳、更安全的降压效果，而且降压效果可持续24h。经过研究试验，笔者发现A组接受1疗程的降压治疗后，患者的SBP、DBP指标水平均可得到更显著的改善，降压效果优于B组、C组，并且缬沙坦氨氯地平的安全性也较好，整个试验期间均未见患者接受该药物治疗后出现明显不适，仅个别有轻微头晕与心慌表现，符合上述资料观点。综上所述，缬沙坦氨氯地平对老年高血压病的治疗药效较安全、理想，但具体降压药的选择，还需以患者病情为准，以保障药效得到充分发挥。
参考文献
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