李依明
广东医科大学附属第三医院(佛山市顺德区龙江医院)儿科, 广东 佛山 528000
【摘要】目的:分析小儿哮喘治疗中应用孟鲁司特钠对患儿复发与不良反应的影响。方法:将我院2020年1月-2021年1月期间接受治疗的75例哮喘患儿作为研究对象,分为常规组与观察组,常规组患儿使用布地奈德雾化吸入治疗,观察组患儿采取孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿治疗效果、临床症状改善时间、肺功能指标、不良反应与复发率。结果:观察组患儿疗效高于常规组患儿,P<0.05;观察组患儿临床症状改善时间低于常规组患儿,P<0.05;观察组患儿肺功能指标均高于常规组患儿,P<0.05;观察组患儿不良反应与复发率均低于常规组患儿,P<0.05。结论:孟鲁司特钠治疗效果显著,可以考虑积极推广。
关键词:孟鲁司特钠;小儿哮喘;药学机制;复发;不良反应
小儿哮喘主要临床表现包括喷嚏、咳嗽、胸闷等,严重时会产生呼吸困难,有着反复发作、难以治愈等特点,需要采取有效治疗措施进行干预[1]。本文的研究对象为哮喘患儿,共75例,均为我院2020年1月-2021年1月期间收治,以此来研究分析孟鲁司特钠的作用与效果,现报道结果如下:
1.资料与方法
1.1基础资料
将我院接受治疗的75例哮喘患儿作为研究对象,均为2020年1月-2021年1月期间收治,分为常规组与观察组,其中常规组患儿37例,年龄为2-14岁,平均年龄为(6.25±1.57)岁;观察组患儿38例,年龄为2-14岁,平均年龄为(6.63±1.42)岁,研究已经过医院伦理委员会的批准通过。组间数据比较,P>0.05。
纳入标准:(1)均符合小儿支气管哮喘诊断标准;(2)患儿家属知晓此次研究,并签署知情同意书。
排除标准:(1)存在免疫功能缺陷;(2)合并重要脏器功能不全;(3)临床资料不全者。
1.2实施方法
常规组患儿使用布地奈德(上海上药信谊药厂有限公司,国药准字H20010552)雾化吸入治疗,200-800μg/d,2-4次/d[2]。
观察组患儿采取孟鲁司特钠(杭州民生滨江制药有限公司,国 药准字H20183235)治疗,根据患儿年龄调整剂量,大于5岁的患儿,剂量为5mg/d,1次/d;小于或等于5岁的患儿,剂量为4mg/次,1次/d。
两组患儿均持续治疗2周。
1.3观察指标
比较两组患儿治疗效果、临床症状改善时间、肺功能指标、不良反应与复发率。
治疗效果:根据患儿治疗后的改善情况,将其评为显效(患儿治疗后哮喘、咳嗽等临床症状基本消失)、有效(患儿治疗后哮喘、咳嗽等临床症状有所改善)和无效(患儿治疗后哮喘、咳嗽等临床症状无明显变化)。
临床症状改善时间:包括咳嗽消失时间、气促消失时间、肺部哮鸣音消失时间。
肺功能指标:通过Master Scope肺功能检测仪对患儿进行检测,其内容包括FEV1(1s用力呼气容积)、FVC(用力肺活量)、PEF(最大用力呼气峰流量)。
不良反应:包括声音嘶哑、感染口念球菌。
1.4统计学方法
利用统计学软件SPSS20.0对患儿的相关数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,X2检验;计量采取(x±s)表示,T检验;当P<0.05时,则代表差异有统计学意义。
2.结果
2.1患儿疗效比较
观察组患儿高于常规组患儿,P<0.05,如表1所示。
2.2两组患儿临床症状消失时间比较
观察组患儿低于常规组患儿,P<0.05,如表2所示。
2.3两组患儿肺功能指标比较
两两比较有差异,且观察组患儿肺功能指标均高于常规组患儿,P<0.05,如表3所示。
2.4两组患儿不良反应与复发率比较
两两比较有差异,且观察组患儿不良反应与复发率均低于常规组患儿,P<0.05,如表4所示。
3.讨论
小儿哮喘在临床上较为常见,属于慢性炎性疾病中的一种,主要特点为可逆性气道阻塞与气道高反应,会对患儿身体健康产生影响,因此需要采取有效治疗措施进行干预[2]。在本次研究中,观察组患儿治疗效果、临床症状改善时间、肺功能指标、不良反应与复发率均明显优于常规组患儿,P<0.05,该结果能够充分说明孟鲁司特钠的重要作用。对其原因进行分析,是因为白三烯是一种哮喘中最为主要的一种炎性介质,能够导致患儿出现慢性气道反应与速发型变态反应,而孟鲁司特钠属于白三烯受体拮抗剂的一种,能够降低患儿血管通透性,同时能够缓解患儿支气管痉挛情况,所以能够起到良好治疗效果[3]。
综上所述,孟鲁司特钠是能够有效提高患儿治疗效果,并改善患儿肺功能指标,并且能够极大的缩短患儿康复时间,同时有着较低的复发率与不良反应,值得临床将其广泛应用。
【参考文献】
[1]赵海峰.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效[J].中国药物与临床,2021,21(10):1713-1715.
[2]乔喜娟.孟鲁司特钠联合氟替卡松气雾剂用于临床治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果[J].中国药物与临床,2021,21(10):1729-1731.
[3]王亮,韩娜,刘宏伟,史月静,包淑迎.寒喘祖帕颗粒联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效及其对气道炎症水平、免疫球蛋白及白三烯水平的影响[J].药物评价研究,2021,44(05):1016-1021.