莫莎莎
台州骨伤医院，浙江省温岭市 317500
摘要：目的：分析对腰椎间盘突出症实施针灸康复疗法的疗效。方法:将74例已经被确诊为腰椎间盘突出症的患者作为研究对象，其伴随有不同程度的腰痛症状，可入组参与实验，同时根据疗法的不同将其随机分配两组，一组使用常规牵引治疗，为对照组，另一组为观察组，使用针灸康复疗法，为观察组，每组37例，对比其疗效。结果：针灸康复疗法下，共35例治疗有效，常规牵引治疗下，有效患者共28例，治疗有效率分别为94.59%、75.67%，相比之下针灸康复疗法疗效更高，（P＜0.05）。同时经JOA量表评估来看，针灸康复疗法下患者的JOA评分相对更低，表示患者损伤程度得到了明显改善，优于牵引疗法，（P＜0.05）。结论:通过对腰椎间盘突出症患者实施中医针灸康复疗法可快速缓解患者临床症状、提高疗效。
关键词:腰椎间盘突出症；针灸康复疗法；牵引疗法；疗效
前言:腰椎间盘突出症在当下非常常见，患者会伴随有明显的腰部疼痛症状，这与患者腰椎处纤维环、髓核病变有关，若未能够及时得到有效治疗，也会对周围神经产生压迫，风险性，极大地拉低了患者的生活质量，并对其正常工作、生活造成了影响，临床治疗中，保守疗法比较常用，许多患者多选择牵引治疗，其可以暂时性缓解临床症状，但是从长远角度看疗效相对不足，而且也有弊端[1]。现如今对于腰椎间盘突出症也可采用中医针灸康复疗法，改善“痹症”情况，促进局部血液循环加快。本次研究中便针对中医针灸康复疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效进行了深入分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究已经提交与伦理委员会审批，时间为2020年6月至2021年2月，共选取研究对象74例，均被确诊为腰椎间盘突出症，符合本次研究入组标准，同时在入组后将其随机分配为对照组和观察组，每组37例。研究对象中包括有36例男性患者和38例女性患者，最小年龄29岁，最大年龄63岁，平均年龄（42.41±4.14）岁。
纳入标准：患者符合腰椎间盘突出症诊断标准；伴随有腰疼症状；经CT等影像学方法检查后确认。
排除标准：患者未处于哺乳期、妊娠期；未合并有精神类病史、感染性疾病。
1.2方法
于对照组使用常规牵引疗法，需根据实际情况来制定牵引治疗计划，每次治疗时间应控制在30min左右；也要嘱咐患者日常生活中要注意休息，不可进行体力劳动，并尽量使用硬板床。
观察组应在采用中医针灸康复疗法。根据患者的病症情况区分体位姿势，如对于腰痛程度相对比较轻微者，需选择仰卧位，反之需保持侧卧位。采用平补平泻针刺手法对患者的气海俞、委中、阿是穴、阳陵泉、环跳、夹脊穴、关元俞等穴位进行针刺；同时还需对以上穴位进行艾炷灸。其次，还要加强康复疗法的应用，嘱咐患者于模板床上进行腰背肌功能训练，如可严格遵循医师指导实施五点支撑训练方法，每次15min，每天2次。需注意的是需连续治疗3周。
1.3观察指标
对比两种疗法的治疗有效率和JOA评分。
疗效可使用显效、有效、无效三个标准评估，显效：治疗后患者腰椎间盘突出症消失，已不影响正常生活；有效：治疗后依然存在有轻微临床症状；无效：患者症状无改善趋势。
JOA评分为JOA量表，用于评估患者的损伤程度，最高29分，分值越低表示患者损伤情况越轻微[2]。
1.4统计学处理
实验过程中的统计学处理工具选用SPSS20.0，使用“±”标准差表示计量资料，%表示计数资料，分别使用t、X2检验，若数据间差异较大且存在有统计学意义，可表示为（P＜0.05）。
2.结果
2.1有效率分析
观察组治疗显效、有效、无效者分别为17例、18例、2例，有效率94.59%；对照组分别有14例、14例、9例，有效率75.67%，相比之下观察组疗效明显高于对照组，（P＜0.05）。
2.2损伤情况分析
通过研究来看，在针灸康复疗法的帮助下，患者的损伤情况有明显改善，观察组患者JOA评分在治疗后3周为（21.08±2.11）分、（13.09±2.14）分，对照组为显著低于对照组，（P＜0.05）。
3.讨论
据调查统计，20~50岁为腰椎间盘突出症高发年龄段。现阶段，人们的工作方式有较大改变，多久坐于电脑前，使得腰椎间盘突出症发生率较高，严重时甚至也会并发坐骨神经痛。
牵引疗法为临床上最为常用的腰椎间盘突出症治疗方法，但是其远期疗效不佳，并不能有效改善患者的生活质量。目前，也可采用针灸康复疗法治疗腰椎间盘突出症，据中医诊断发现，风湿寒邪、跌扑劳损是引发腰椎间盘突出症的主要病因，同时患者会伴有肾气不足，加之长期工作劳累，会导致腰部具补血气不畅[3]。针灸康复疗法具有安全、有效的疗法，能够有效缓解患者疼痛感，减弱对神经根部的刺激性，如结果2.2可见，在治疗3周后，应用中医康复疗法的观察组患者，其JOA评分明显低于对照组，（P＜0.05），再如2.1可见，观察组治疗有效率显著高于对照组，（P＜0.05）。
综上所述，通过对腰椎间盘突出症患者实施针灸康复治疗有良好效果，应用价值高，适宜在临床上推广。
参考文献：
[1]谭啟恩.手法推拿联合中药熏蒸在腰椎间盘突出症患者中的应用效果观察[J].按摩与康复医学,2021,12(12):10-12.
[2]杨永刚,刘月,陈新华.背俞穴透刺夹脊穴联合腹部推拿治疗老年性便秘的临床疗效[J].中国老年学杂志,2020,40(21):4551-4553.
[3]宋燕萍,仲欣桐,黄超.八段锦锻炼联合温泉对非急性期腰椎间盘突出症的临床价值分析[J].中国疗养医学,2020,29(11):1144-1145.