李峰
湖北省阳新县率洲管理区卫生院435205
摘 要：目的：消化内科治疗过程中采用传统西医疗法配合中医药在临床治疗中的效果分析。方法：选取医院消化内科96例病例，收治期间为2019年12月-2020年12月。其中96例患者平均分出两组，一组采用传统西医疗法，另一组采用中药配合西药疗法。通过观察两组患者病程康复状况、复发比例以及平均住院天数。结果：传统西医疗法治疗的48例患者治愈率38例，有效率79.17%，6个月内出现消化疾病复发9例，占比为20.83%，平均住院天数18.9±2.9；采用中药配合西药治疗的48例患者中，治疗效果明显改善的患者有44例，有效率91.67%，6个月内出现消化疾病复发的5例，占比为10.41%,平均住院天数为11.33±1.9。通过观察结果表明，采用中药配合西药治疗效果明显高于传统西医疗法。结论：消化内科疾病住院期间采取中药配合西药可提高患者出院率，降低复发率风险，促进消化内科疾病康复进程。
关键词：消化内科；中西医结合；治疗效果研究
引言
随着食品安全问题引发社会关注，医院消化内科疾病发病率也逐年攀高，该病具有明显症状，发病患者胃肠道、食管以及食欲都有明显症状。严重影响患者生活质量。如果没有采取有效治疗措施，可能引发肿瘤病变等恶性疾病。医院消化内科一般运用传统西医疗法，为了提高治疗效果，结合中医院可以弥补西医治疗盲区，目前临床广泛采用并受到较好口碑。以收治的消化内科96例患者作为本次调查的病例对象，进一步证实中医结合西医治疗消化道疾病效果。
1资料与方法
1.1一般资料
对本院2019年12月-2020年12月收治的96例消化内科住院患者作为研究对象进行分组观察，其中对照组48例患者年龄20-72岁，发病时间1.8-27个月，其中男士患者23例，女士患者25例。观察组48例患者年龄分布19-71岁，发病时间1-26.5个月，男士患者24例，女士患者24例。两组调查对象患有十二指肠溃疡疾病且满足调查要求的对照组患者18例，观察组患者20例。患有胃溃疡疾病且满足调查要求的对照组患者19例，观察组患者19例，患有混合型溃疡疾病且满足调查要求的对照组患者11例，观察组患者10例。上述病例两组差异无明显区别，并且经患者同意参与调查，被调查对象没有神经系统疾病、主要脏器疾病，意识清醒，符合调查要求。
1.2研究方法
为了调查结果的准确性，消化内科收治住院患者均保持科学作息时间，饮食按照医学护理要求准时合理进餐。对照组采用传统西药疗法，口服克拉霉素胶囊，成人用量为每次2粒；泮托拉唑胶囊每次1粒，阿莫西林每次4粒，一天早晚各一次。观察组采用中医配合西医治疗方法，在常规西药用药基础上增加中药，将砂仁、延胡索、木香、乌贼骨等成分配置的加味乌贝散，按照一定剂量配置好后打粉磨制成中药粉，消化疾病患者每日餐前半小时温开水送服，每次6克，一日三次。一般消化疾病患者2周为一个疗程，观察治疗效果均在2周疗程结束后开展，分析住院时间和是否2次复发。
1.3观察指标
首先观察治疗效果指标，参照临床治疗方法对疗效进行客观分析。患者通过临床治疗，腹部疼痛是否减缓或消失，胃动力和黏膜是否康复，从而确定治疗呈现。如果在疗程结束后各项指标有明显的改观，可认定为治疗结果有效，如果相关身体指标没有改善甚至较入院前更加严重，可认定治疗效果无效。其次观察住院时间。针对消化内科患者办理住院到出院结算的平均天数来做比较。最后，观察消化内科疾病复发率，观察对象经过一个疗程治疗出院后，半年内进行电话访谈，记录两种治疗方法的疾病复发率比较分析。
1.4统计学分析
采用专用大数据系统对调查参数进行整合汇总，单位用( 例 ,%) 表示，行Χ2检验，P<0.05，具备统计学意义。
2结果
2.1传统西医疗法和中药配合西药治疗有效率比较
通过临床一个疗程治疗后，患者疾病治疗有效率对照组38例，治愈有效率79.17%，观察组44例，治愈有效率91.67%。（P<0.05）
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2.2传统西医疗法和中药配合西药治疗患者住院时间及疾病复发率比较
对照组平均住院天数18.9±2.9；观察组平均住院天数为11.33±1.9，数据证实对照组住院天数大于观察组，数据具有统计学意义。表2所示
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2.3传统西医疗法和中药配合西药治疗患者疾病复发情况比较
对照组6个月内消化疾病复发出现9例，占比20.41%，观察组半年内复发5例，占比10.41%，数据统计具有统计学意义。如表3所示
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3讨论
消化内科是门诊发病率较高的科室，其中胃和十二指肠溃疡是临床较为常见病例，另外包括复合型溃疡疾病。身体胃部分泌胃酸，当胃部出现溃疡，分泌的胃酸会影响肠道粘膜，患者临床会出现进食后胃痛、刺痛等症状。但中医观点认为胃溃疡主要是胃脘部气血不通，致使临床疼痛表现。中医一般根据病症及患者身体综合情况开处药方，如果就医患者脉细数、胃脘部隐隐作痛，舌红苔少可确诊为胃阴不足，应以滋补为主。如果患者临床症状为舌青紫伴随瘀斑，胃部按压疼痛，可确诊为血络不畅，应活血化瘀。消化内科临床西医治疗首先杀菌、消炎，采用抗生素阿莫西林，阻止炎症对胃黏膜的进一步侵蚀。中医则采用调理胃阴不足症状，和胃活血通络，补气止痛，适量中药，例如理气和胃的砂仁和木香，养阴的浙贝母，还有调理胃酸的乌贼骨等，这些药物综合作用可以缓解胃部平滑肌痉挛，促进胃肠蠕动，减缓胃部疼痛和胃酸分泌的效果，在西医联合用药的治疗下，患者症状可明显改观。
十二指肠溃疡作为消化内科一种季节性结冰，一般冬春季节发病较为集中，男性病症明显。西医诊疗过程会问询患者是否存在不规律饮食，大量饮酒、不良作息习惯等影响胃酸分泌平衡，同时，幽门螺旋杆菌的侵袭也会影响胃黏膜保护层，患者临床表现为饥饿状态下胃部明显胀痛。而胃炎症状的形成是消化系统慢性严重的一种，一般在感染幽门螺杆菌后，胃窦呈现萎缩性胃炎，个别发病是由饮酒、药物或者胆汁反流等导致的，临床患者血液循环系统产生对B12吸收的抗体，造成临床贫血症状。患者出现嗳气、上腹部隐痛、消化不良等病症属于免疫性胃炎症候。消化内科除了胃部相关疾病外，还包括肝癌和肝硬化、胰腺炎急性发作等病症。当患者上腹部胀痛、呕吐、嗳气、恶心等情况应关注十二指肠与胃部生理机能是否出现病症。中医对消化内科疾病采取胃部阴阳平衡，对肝经、脾经等都能做到辅助调理。一般脾胃虚寒患者多实用炙甘草、大枣、厚朴、党参等理气健脾，气滞血瘀应化瘀止痛，用当归、木香、赤芍等中药调理。肝经不畅患者出现郁热化火，应用吴茱萸、青皮、黄连等疏肝理气，进而调理平衡胃阴。
本研究治疗消化内科疾病中医采用加味乌贝散，三七疏通气滞，活血化瘀的同时不伤正气，提高糜烂部位快速愈合，促进血液运行。延胡索行气止痛，在三七的合用下可以调理脾胃和肝经。木香砂仁合用可升清降浊，调畅气机；枯矾和乌贼骨合同能抑制胃酸，促进溃疡愈合的效果。中药治疗可驱邪扶正，帮助脾胃运行顺畅。
本研究在消化内科传统西药疗法和中医配合西医疗法，结果显示两组治疗效果，对照组经过2周治疗后48例患者痊愈有效率79.17%，6个月内复发患者占比为20.83%，平均住院天数18.9±2.9；采用中药配合西药治疗的48例患者中，治疗效果明显改善的患者有44例，有效率91.67%，6个月内出现消化疾病复发的5例，占比为10.41%,平均住院天数为11.33±1.9。通过观察结果表明，采用中药配合西药治疗效果明显高于传统西医疗法，且有效控制愈后复发几率。中医配合西医治疗，采用中药材可以对西药治疗盲区加以弥补，促进消化内科疾病临床治疗效果。
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