龙流江
盘州市鸡场坪镇卫生院 贵州盘州 553525
【摘要】目的：分析将小切口阑尾切除术应用在阑尾炎治疗中的临床有效性。方法：此次研究病例筛选我医院2019年5月至2021年5月期间收治的46例阑尾炎患者，将所有患者以随机数字表分组方式分成观察组和对照组，单组患者人数均为23例，对照组患者治疗行传统开腹阑尾切除术，观察组治疗实施小切口阑尾切除术，分析对比两种治疗方式的临床有效性。结果：治疗后观察组患者获得的治疗效果与对照组相比较占优势，其中观察组患者的（手术、术后排气、住院）所用时间均较短，患者的术中出血量也较少，术后疼痛程度相对减轻，且术后发生的并发症也较少，两组指标数据对比差值显示（P＜0.05）临床统计学意义存在。结论：对阑尾炎患者运用小切口阑尾切除术进行治疗，能够获得较为理想的临床治疗效果及安全性，能够提高患者术后康复效率，减少并发症发生。
【关键词】阑尾炎；小切口阑尾切除术；有效性分析
阑尾炎是一种高发的急腹症，由于发病危急，且病情变化较快，因此临床需要及时采取手术治疗，才能避免患者出现急性化脓性阑尾炎、坏疽以及穿孔等危险病症[1]。但不同手术方式其存在的创伤性及愈后效果会存在明显差异。为寻找最佳的手术治疗方式，本文笔者对阑尾炎疾病行小切口阑尾切除术进行治疗的临床有效性进行了分析，内容见下文。
1 临床资料与手术方法
1.1 临床资料
随机筛选2019年5月至2021年5月期间我医院收治的46例阑尾炎患者，将其分成23例观察组和23例对照组，观察组患者中的男女比例为13例、10例，年龄均值为（47.5±2.5）岁；对照组男女患者人数分别有12例/11例，平均年龄值为（47.0±2.4）岁，两组患者资料对比后差异较小（P＞0.05），可比性存在。
1.2 手术方法
给予对照组患者传统开腹阑尾切除术治疗，手术麻醉方式为连续硬膜外麻醉，手术体位为仰卧位，手术切口在患者右下腹麦氏点进行，切口长度大约为5-7cm，皮肤切开后逐层分离皮下组织，探查到阑尾后，彻底吸出腹腔内积液，分离阑尾、周围血管及组织，将阑尾动脉进行结扎，随后将阑尾切除，随后采取常规止血以及腹腔冲洗，最后留置引流管和切口缝合处理，术后给予患者针对性抗感染预防治疗。
观察组采取的手术方式为小切口阑尾切除术，麻醉方式及体位为全麻和仰卧位，在患者的右下腹麦氏点取手术切口，切口长度为2-3cm，逐层分离阑尾和周边组织后，夹闭阑尾尖端和阑尾膜，最后将阑尾切除取出，并运用电凝止血；对腹腔应用生理盐水进行反复冲洗后，留置引流管将切口逐层给予缝合，术后采取抗感染进行治疗。
1.3 观察指标
详细对比组间患者的手术、术后排气及住院用时，并将术中出血量以及术后发生的并发症情况进行记录对比。两组患者的疼痛程度运用视觉模拟疼痛量表(VAS)进行评定，总评分值为10分，最终获得分值越高表示疼痛越重。
1.4 统计学指标
此文章所使用的统计软件为SPSS20.0,运用(±s)以及t描述检验计量资料；通过n（%）以及x2描述检验计数资料，当两者差值达到P<0.05时则证实有统计学意义。
2结果
两组最终结果得出，观察组患者手术所用时间明显缩短，术中出血量也较少，术后患者的排气时间和住院时间也较短，并发症发生率明显降低，术后患者的疼痛度也较轻，各项指标结果同对照组数据相比均已占据显著优势，两者数据差值达到统计学意义(P＜0.05)，见下表1。
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3 讨论
阑尾炎具有发病率高及危险性高等特征，发病后会导致患者出现严重的恶心呕吐、右下腹痛等症状，若病情未能得到及时控制，严重时甚至会诱发化脓性阑尾炎、坏疽及穿孔等，因此会危及患者的生命安全[2]。当前临床针对急性阑尾炎主要通过手术治疗迅速控制病情发展，以往采取的传统开腹阑尾切除术虽然能够将病灶及时切除，但由于手术创伤性过大，进而会增加患者术中的出血量，同时还会对患者的消化系统造成一定破坏，增加患者术后疼痛程度和并发症发生概率，因此不利于患者术后恢复效果[3]。近年随着医学技术不断发展进步，临床对阑尾炎疾病采取了小切口阑尾切除术治疗，并已获得较为理想的治疗效果[4]。该手术方式是在传统手术方式上延伸的一种小切口术式，能够明显减少手术创伤所增加的术中出血量以及术后并发症发生概率，减轻患者的疼痛程度，能够使患者术后身体得到尽早恢复，缩短患者的术后住院时间，从而能够减轻患者的经济负担,最终能够使临床治疗得到患者的高度认可及满意[5]。本次研究结果也已证实，观察组患者通过运用小切口手术治疗后患者的手术各项指标、术后疼痛程度、身体恢复效率以及并发症发生情况同采取传统开腹手术治疗的对照组比较均已占据显著优势。
综上所述，运用小切口阑尾切除术对阑尾炎患者进行治疗，所获得的手术效果及安全性比较高，能够进一步提高患者术后康复效率，减轻患者的病痛折磨。
参考文献
[1]吕红强.小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎患者的临床分析[J].饮食保健,2019,6(008):28-29.
[2]刘勇.小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎患者的临床疗效分析[J].中国保健营养,2020,030(018):73.
[3]阳海波.小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎患者的临床应用价值分析[J].健康养生,2020,000(001):177-178.
[4]陈强.小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果分析[J].医药界,2020,000(009):P.1-1.
[5]刘志军.小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎患者的临床效果[J].医疗装备,2019,29(022):127-128.