施小英
湖州市吴兴区仁皇山滨湖街道社区卫生服务中心 313000
摘要:目的:探究中医治疗支气管哮喘的效果。方法:从2019年11月~2020年11月的病患资料中,选择符合研究条件的122例患者。将其按照随机信封法划分为不同组别,每组61人。对照组采用了西医常规治疗法,使用氨茶碱、吸氧、静注葡萄糖液等。而观察组则实施了中医治疗,分别采用了定喘汤加减、补肺汤加减,最终从两组的治疗效果、肺功能数据等进行分析。结果:治疗前两组肺功能指标对比,P>0.05,治疗后,观察组FEV1、PEF的提升幅度更多,P<0.05,此外,关于有效率,观察组93.44%,对照组78.69%,P<0.05。结论:从此次研究的数据得知,中医治疗法,不但疗效明显,有效率高,还能改善患者肺功能状态,安全高效,因此值得在呼吸内科中推广。
关键词:中医;支气管哮喘;疗效;肺部功能
支气管哮喘属慢性炎症,同时也是属于一种高发疾病。当出现后,患者会感受到胸闷、呼吸困难,对其生活、工作都造成了不可忽视的负面影响。临床上常采用西医治疗法,即使用解痉、平喘类的药物[1]。而伴随着近年来,中医理论在临床上被广泛运用,因此有更多临床工作者认为,中医治疗可结合辩证法,不但效果显著,且用药的安全性相对会更高。鉴于此,开始有更多的支气管哮喘患者开始采用中药治疗法。为了探究两种方法间存在的差异,此次以我院收治的122例患者的治疗情况为例展开探讨,将其内容报告如下。
1、资料和方法
1.1、一般资料
在伦理委员会审核通过后,此次从院内2019年11月~2020年11月中的病患资料中,选出122例患者研究。纳入标准:①满足支气管哮喘诊断标准[2]。②愿意参与,且对整个研究过程表示理解。③无其他的合并症。随后,将其按照信封法的方式来划分组别,每组均61人。对照组中,男38人,女23人,年龄在21.4~69.8岁,均龄(42.45±2.30)岁;平均病程(10.25±1.10)年。观察组中,男34人,女27人,年龄在20.4~68.9岁,均龄(43.10±2.13)岁,平均病程(11.45±1.05)年。两组其他资料对比,P>0.05。
1.2、方法
1.2.1西医常规治疗
对照组均采用西医治疗法,针对患者病情程度分别采取以下措施:
①轻度发作:2.4~4.8㎎沙丁胺醇;0.1g氨茶碱,3次/d;1㎎酮替酚,2次/d[3]。上述药物均采用口服。②中度:0.25g氨茶碱+250ml5.0%葡萄糖液静注,1~2次/d。同时口服10㎎泼尼松,3次/d。③若患者表现为持续性哮喘,为其给予吸氧操作(25.0%~40.0%),从而维持机体内环境稳定。15㎎地塞米松静注,1或2次/d。此外,若存在感染,需及时使用抗生素。④病情处于缓解期:进行脱敏治疗,并根据患者个人体质情况,采取适当康复锻炼。
1.2.2中医治疗
观察组则采用了中医治疗法,同样是针对不同病情程度针对性处理:
①为急性发作,则使用定喘汤加减治疗。其药材包括:丹参、黄芩、瓜蒌等[4]。同时,结合症状情况加减。若出现“寒哮”,则去黄芩及桑皮,增桂枝。若出现“热哮”,加生石膏。若“痰湿内盛”,添白芥子;若“气虚自汗”,加人参。此外,若出现阴虚,则需排除麻黄,加沙参、麦冬。②若已经处于缓解期,则选择使用补肺汤加减。其药材包括:党参、山药、黄芪等。同样,根据患者的病症状加以调整。如:若出现“内燥、便秘”,则加大黄;若出现“口干”或是“痰多”症状,分别加入适量的麦冬、沙参及炒莱菔子,炒紫苏子等。将上述药材煎制成300ml,服药3次/d。
两组均持续治疗10d左右,整个过程中,护理人员要记录其肺功能治疗情况。
1.3、评价指标
①对比两组治疗效果。显效:咳嗽等症状消失。好转:症状有一定好转。但发作后还是需要药物控制。无效:无好转甚至加重。
②对比两组肺功能指数。结合院内的无创式检测仪测定。主要从FEV1(第1秒用力呼气容积;单位L)、PEF(呼气峰流速;单位L/min)评估。
1.4、统计学方法
SPSS20.0软件计算。t值及X2值检验。P<0.05差异有统计学意义。
2、结果
2.1、两组治疗效果比较
如表2-1所示:
2.2、两组肺功能情况对比
如表2-2所示:
3、结论
综上所述,支气管哮喘属呼吸系统病症,多出现于青少年、老人中,也有部分儿童患有此病。当患有此病后,会影响到患者的休息,且一旦接触到有刺激性的物体(如香水、粉尘)后发病,对其基本生活造成了不利影响[5]。在西医治疗方法中常使用激素法,虽然效果良好,但由于此疾病难以根治,要长期服药,因此很容易加大患者的依赖性,不利于其康复,也会导致机体会降低对于药物的敏感度。而在中医理论中,支气管哮喘属于“喘症”,其发病原因和脾肾、肺功能的失调有紧密关联。因此常采用针对性的方剂治疗,效果良好。结合此次研究的数据可知:一方面,治疗后观察组肺功能指标更佳,P<0.05。另外,在有效率方面,观察组93.44%,对照组78.69%,两组对比,P<0.05。总而言之,将中医治疗理论用于支气管哮喘患者中效果良好,且安全性相对较高,因此值得进一步运用和研究。
参考文献
[1]程五中,佘继林.膏方在儿童支气管哮喘中的应用[J].中医杂志,2021,62(11):1006-1007+1012.
[2]姚秀红,党权.中西医结合治疗儿科哮喘的临床研究[J].当代医学,2021,27(14):104-106.
[3]李治飞,刘良丽.养肺定喘膏联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗支气管哮喘缓解期肺肾气虚证的临床观察[J].中国民间疗法,2021,29(09):94-96.
[4]温超辉,付飞.热哮消汤联合布地奈德、特布他林雾化治疗支气管哮喘急性发作的临床效果[J].临床医学研究与实践,2021,6(14):151-153+187.
[5]龚峥峥,张盛,王丹静,张波,王萍.定喘汤联合护理干预儿童支气管哮喘急性发作期临床研究[J].新中医,2021,53(09):157-160.