谭兴旺 桂艳利（通讯作者）
重庆市北碚区静观镇中心卫生院 重庆 400717
[摘要]目的：探究孟鲁司特钠治疗老年支气管哮喘的临床效用。方法：选取2017年2月~2021年5月在社区卫生院就诊的老年支气管哮喘患者102例，将其随机分为对照组和观察组，每组各51例，对照组给予氨茶碱和醋酸地塞米松治疗，观察组在对照组的治疗基础之上给予孟鲁斯特纳治疗，对比两组患者的临床疗效以及相关临床指标的变化情况。结果：观察组结果优于对照组（P<0.05）。结论：孟鲁司特钠治疗老年支气管哮喘的临床效用良好，值得推广。
关键词：孟鲁司特钠；支气管哮喘；老年
支气管哮喘属于异质性疾病中的一种，其目前在医学领域的病因以及发病机制并无特别一致的定论，在治疗患者的过程中亦存在着明显的异质性[1]。通常认为，支气管哮喘的发病受多种因素的影响，与遗传因素以及环境因素息息相关，当个人的父母或者其他亲属患有哮喘类疾病时，则其患病率也相应增高，且哮喘疾病的严重程度越高，患病率亦随之增加，空气污染也会引起支气管哮喘疾病的发生，如汽车尾气、香烟烟雾等，此外，患有呼吸道感染疾病的患者也容易诱发支气管哮喘[2]。临床资料显示，支气管哮喘不易根治，一般采用糖皮质激素、β2受体激动剂以及茶碱类药物进行控制，老年患者在支气管哮喘患者群体中的比例较高，且一旦发作要比年轻的患者症状更加严重[3-5]。为了探究孟鲁司特钠治疗老年支气管哮喘的临床效用，本研究进行了一系列调查，现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2017年2月~2021年5月在社区卫生院就诊的老年支气管哮喘患者102例，将其随机分为对照组和观察组，每组各51例，对照组男27例，女24例，平均年龄为（66.55±4.50）岁，平均病程为（8.45±1.43）年，观察组男29例，女22例，平均年龄为（65.42±4.38）岁，平均病程为（8.33±1.51）年。两组患者的基线资料无明显差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
两组患者均治疗90d。对照组患者应用氨茶碱和醋酸地塞米松，采用静脉滴注的方式，用量分别为0.25g和10mg，每天1次。观察组患者在对照组患者的治疗基础之上，再每天口服10mg的孟鲁司特钠，每天1次。
1.3观察指标
（1）临床疗效。显效表示患者的哮喘症状完全消失或者明显改善；有效表示患者的哮喘症状得到有效缓解；无效表示患者的哮喘症状没有得到缓解。（2）肺功能以及血气分析指标。肺功能指标包括FEV1、FEV1/FVC、PEF，血气分析指标包括PaO2、PaCO2。
1.4统计学方法
将本组数据代入SPSS21.0软件处理分析，分别采用%及（x±s）表示，分别实施χ2检验及t检验。P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1临床疗效
总有效率：对照组82.35%，观察组98.04%。观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。见表1。
.png)
2.2临床指标
观察组患者的肺功能以及血气分析指标均优于对照组（P<0.05）。见表2。
.png)
3讨论
支气管哮喘以气道高反应性作为重要特征，通常支气管哮喘患者在受到外界对气管、支气管的物理或化学因素刺激时表现出强烈地咳喘甚至呼吸困难等，如果不对患者的哮喘症状加以及时有效地干预，则很有可能致使患者死亡，尤其是体质更加衰弱的老年患者，更要加以控制病情。氨茶碱属于茶碱类药物，临床上常用其平喘来参与治疗呼吸系统相关的疾病，这主要源于氨茶碱对支气管平滑肌的松弛作用，其能够持续解除支气管的痉挛状态，帮助患者改善肺功能指标。此外，氨茶碱还对冠状动脉具有扩张的作用，能够提升心脏的供血能力。醋酸地塞米松属于人工合成的肾上腺皮质激素类药物，其主要发挥减轻支气管炎症的作用，在临床上应用较为广泛，且价格低廉，是一种效果优良的抗炎药物。孟鲁司特钠具有能够长期应用于治疗支气管哮喘患者的优势，其属于白三烯受体拮抗剂中的一种，其抗炎作用弱于激素类药物，但其副作用比激素类药物要少，且能够直接口服治疗，相对而言更加便捷。孟鲁司特钠的特异性较强，其能够使支气管平滑肌中的白三烯多肽的活性被选择性抑制，进而阻碍支气管炎性反应的发生，帮助患者改善气道高反应性，抑制哮喘的反复发作。
以上的药物与孟鲁司特钠进行联合使用，能够发挥治疗支气管哮喘的协同作用，有效降低药物不良反应的发生率。综上所述，应用孟鲁司特钠治疗老年支气管哮喘的临床效用良好，值得推广。
参考文献
[1] 张明艳. 孟鲁司特钠联合硫酸特布他林治疗老年支气管哮喘的疗效观察[J]. 临床医学工程,2021,28(3):317-318.
[2] 于晓莉,李兆磊. 孟鲁司特钠治疗老年人支气管哮喘的疗效分析[J]. 健康之友,2021(5):149.
[3] 张小霞. 孟鲁司特钠联合复方异丙托溴铵对老年支气管哮喘急性发作临床效果及安全性[J]. 中华养生保健,2021,39(3):186-187.
[4] 王敏. 孟鲁司特钠治疗老年支气管哮喘的临床疗效及其安全性[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(3):63-65.
[5] 张军峰. 硫酸镁联合孟鲁司特钠治疗老年支气管哮喘的效果探讨[J]. 健康必读,2020(3):116.