饶桂玲
湖北省武汉市蔡甸区蔡甸街卫生院 430100
[摘要]目的 探究老年重症心力衰竭临床内科治疗方法以及相应疗效。方法 本次研究选取我院80例老年重症心力衰竭患者作为研究对象，将患者随机分成对照组和观察组，每组各40例，针对对照组采取美托洛尔治疗方法，针对观察组是以对照组为基础进一步加入厄贝沙坦治疗联合治疗方法，然后对比两组患者的疗效。结果 观察组患者的治疗总有效率以及指标改善效果要明显优于对照组，（P＜0.05）。结论 在针对老年重症心力衰竭患者进行有效治疗的过程中，切实应用取美托洛尔联合厄贝沙坦治疗方法，这样能够提升患者的治疗效果，使身体相关功能有效康复，因此这种方法值得推广。
[关键词] 老年重症心力衰竭；临床内科治疗；厄贝沙坦；美托洛尔；治疗效果
心力衰竭主要是指各种心脏疾病终末期的临床表现，重症心力衰竭是指患者的血流动力学不稳定，严重影响患者的生活质量和生命健康，例如出现比较严重的顽固性的呼吸困难喘憋，且经过用药之后患者的症状有可能缓解一些，但是并不是特别显著，急性发作的时候会出现不同程度的咳粉红色泡沫痰，伴有大汗，濒死感等相关症状，身体低垂部分会出现比较严重的水肿表现，更有甚者导致患者全身水肿，诱发心肌缺血的加重，也容易诱发肝淤血以及胃肠淤血，导致肾功能不全等并发症。针对老年重症心力衰竭患者而言，要在第一时间进行相对应的诊疗，这样才能提升其生存率。在针对患者进行治疗的过程中，要以常规治疗为基础进一步有效应用更精准有效的高效药物，这样才能体现出临床内科治疗效果。结合这样的情况，在本次研究中以80例老年重症心力衰竭患者作为研究对象，重点探究该疾病的治疗方法和治疗效果。现总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选取我院80例老年重症心力衰竭患者作为研究对象，将患者随机分成对照组和观察组，在患者中有男性45例，女性35例，年龄62-83岁，平均（79.23±1.46）岁。结合治疗方法的不同对研究对象分成对照组和观察组，各40例，对两组患者的基础资料展开比较，未发现统计学差异，P值大于0.05，有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
针对该组患者实施治疗干预的过程中，采取的是常规治疗模式，对患者进行限水低盐饮食，结合患者的疾病情况，有针对性地使用适当的血管紧张素转换酶抑制剂，并确保其足够的休息，应用常规药物美托洛尔，对于使用的方法用量要有效控制，12.5-25.5mg/次，2次/d。
1.2.2观察组
针对该组患者而言，是在对照组的基础之上进一步有效应用厄贝沙坦75mg/片，1次/d。对两组患者来说，需要保持治疗的持续性，持续6个月，也就是一个疗程。
1.3 观察标准
对比两组患者的治疗效果。
1.4 统计学方法
采用SPSS26.0统计学软件，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用“x±s”表示，组间比较用t检验；以P＜0.05代表两组的数据对比有统计学差异。
2 结果
观察组的BNP为（752.38±97.11）ml、LVFE（3.41±0.12），治疗总有效率为97.50%，对照组分别为（956.82±130.29）ml、（3.58±0.15）%和80%可见，观察组患者的治疗效果要明显优于对照组，（χ2=8.538，P=0.04）
3 讨论
从医学角度来看，针对重症心力衰竭患者而言，往往不能从根本上对其进行根治。然而，在临床实践中可以有效通过科学合理的联合药物治疗协同作业模式，这样可以使患者的心力衰竭进展有效延缓，在更大程度上有效减少并发症的发生率，进而使患者的寿命有效延长，对患者的长期预后有比较明显的改善效果。针对老年重症心力衰竭患者而言，在临床治疗过程中，可以有针对性的采取两种药物融合作用的方式，以常规临床内科治疗为基础，进一步有效融入更高效的药物，这样能够体现出良好的临床效果。在传统的治疗过程中，通常情况下采取的是强心剂和利尿剂的作用方式，然而在具体的用药过程中可以看出，其治疗效果并不是特别显著，对于患者的身体健康会造成一定的损害，同时远期效果不够理想，很可能出现不同程度的并发症或者疾病复发率。在这样的情况下可以有效融入厄贝尔沙坦氢氯噻嗪治疗方式以常规治疗为基础进一步融入该种药物，这样能够呈现出合力的效果。这种药物是一种比较典型的复合制剂，所涉及的组成成分最主要的是厄贝尔沙，它可以呈现出良好的利尿剂的功效，同时也可以起到降压的效果，可以选择性的阻断ATI亚型受体，进而体现出更加明显的降压作用。厄贝沙坦中有氢氯噻嗪，可以激活患者的血管系统和交感神经系统，同时有效降低患者血液中的血钾水平，进而充分降压。相关药物进行融合作用，这样可以充分改善患者的病情，使其治疗总有效率和生活质量显著提升。在具体研究过程中，针对观察组患者采取这种联合用药的临床内科治疗方式，患者所呈现出的治疗总有效率和心功能改善情况要明显优于对照组，P值小于0.05，这也进一步表明，这种临床内科联合治疗方式有更加显著的疗效，值得推行。
4结论
从上文的探究中能够充分明确，在治疗老年重症心力衰竭患者的过程中，在内科治疗的过程中有针对性的应用美托洛尔治疗联合厄贝沙坦治疗方法，实现综合作用，加强常规治疗，有效做好护理管理，这样能够进一步改善患者的心功能指标，使其治疗总有效率显著提升，因此这种方法有进一步广泛推行和应用的价值。
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