王晓艳
湖州市吴兴区仁皇山滨湖街道社区卫生服务中心服务中心 313000
【摘要】目的:研究社区健康教育在儿童保健中的应用效果。方法:将1400名儿童按照年龄的不同分为四个不同的组别。28d--未满l周岁儿童分为新生儿组和婴儿组，1--3周岁之前儿童分为幼儿组，3周岁--入小学前的儿童为学龄前期组。结果：4组不同年龄儿童健康教育干预前后的健康知识知晓率有明显差异，其中，差异最为显著的是新生儿组，这表明这个时期家长初为人父母，相对缺乏对新生儿的教养经验。结论：在儿童健康成长历程中，其健康教育内容具有具体的指导现实意义。
【关键词】社区健康教育；儿童保健；应用效果
0 引言
近几年来，许多家庭进入了小康生活水平，不过由于部分家长在日常保健知识方面的了解程度不深，因此延长了患儿预防接种的时间，所以导致我国目前预防接种率较低，而且在儿童保健工作方面，社会的参与度也较低，这就导致了恶性循环。随着目前人们保健意识的逐渐提高，家长们对于儿童预防接种以及保健工作的重视程度也越来越高，所以，社区内也开展了一系列的儿童保健工作，根据相关资料表明，通过这些有效的健康教育能够提高儿童保健工作的效果以及预防接种的效果，能进一步提高儿童身体的免疫力，促进儿童健康发展。[1]本次研究主要针对社区健康教育在儿童保健中的应用价值进行分析，具体内容如下。
1资料与方法
1.1 临床资料
统计了社区在册管理的散居儿童和机体儿童共计1400人。
1.2 分组
将1400名儿童按照年龄的不同分为四个不同的组别。28d一未满l周岁儿童分为新生儿组和婴儿组，1—3周岁之前儿童分为幼儿组，3周岁～人小学前的集体儿童分为学龄前期组。
1.3 方法
健康教育团队由社区医务人员组成，不同时期的教育工作由不同的医务人员分别负责。健康教育的总负责人是公共卫生科科长，负责组织每次健康教育，同时负责对全面工作的协调及效果的评价和分析。上门的家庭健康教育由2名妇幼护士负责，托幼园所的健康教育和健康督导由1名儿保医师负责，义诊、健康讲座的主讲专家为多名儿科副主任医师。对新生儿组儿童，主要以健康信息传播为教育方式的重点，由专职妇幼护士采用入户的家庭健康教育，负责3次访视工作。访视过程中询问儿童预防接种、睡眠、喂养和大小便等情况。并对儿童进行全面的身体检查，对新生儿疾病及早发现，尤其注意黄疽、脐部情况，同时注意母亲的心理和生理康复情况，评估新生儿生长发育情况。一旦发现新生儿疾病，应转到儿科进行及时的治疗，指导母亲的清洁卫生、休息、饮食积极产后运动，对正确的哺乳姿势、次数和喂哺方式进行亲自教授，将生长发育差的儿童列入高危儿。并将这些儿童转人保健科进行管理。[2]对婴儿组儿童，以示范教育为主要的教育方式，采用家长大课堂和个别面授教育的形式。儿童生长发育最迅速的阶段即是[婴儿期]婴儿时期．需要比较高的营养和热量，但不完善的婴儿消化功能，很容易引起儿童喂养问题和营养失衡。
因此，应以儿童喂养和营养为健康教育的重点，给予门诊观察和检查，由儿保医生定期进行，对儿童的生长发育和营养情况进行了解，通过指导，使家长学会合理的配膳原则，促使婴儿良好饮食习惯的形成，防止婴儿各种营养性疾病由于喂养不当而造成。此外，以交流经验的大课堂形式，定期召开家长联谊会，促使家长达成共识。[3]对幼儿组儿童，因为[此阶段]这一阶段儿童动作能力和语言明显增强。神经发育比较迅速，但是对新鲜事物感兴趣，注意力时间短，因此教育方式应以游戏互动为主，以语言、运动、感知觉训练的教育为重点。对发育评估检查每半年进行1次，对儿童在精细动作、语言、大运动、社交能力等方面的发育水平进行了解。发育进程表在每次保健时进行发放，这个时期儿童的行为发育，让家长清楚知道应达到什么水平，同时，教会家长对儿童恐惧心理的帮助克服技巧。相应年龄阶段的小比赛或育儿讲座，应每半年举办1次，在游戏中，让儿童、家长和专家形成一个轻松的信息交流平台。对学龄前期儿童，这个时期的儿童神经精神发育迅速。体格发育稳步增长，活动增多，智力日趋完善，日益增强了与社会的接触，教育方式应以行为指导为主，防止意外伤害和传染病发生是健康教育的重点。每季度到托幼园所，由专职儿童保健医生进行健康状况的督导，让儿童在树榜样、讲小故事、游戏等形式中学会正确的生活方式，对儿童如何进行自我保护进行教导。采用发放宣传小册子和上课的形式，对教师和保健员进行各种传染病和各种季节性疾病的隔离措施和预防的宣教，让他们对儿童意外伤害的基本处理进行掌握。[4]用示范方式对清洁人员和厨房人员进行各种调配消毒剂的方法、紫外线灯消毒注意事项及方法等的宣教。采用发放宣传册、大讲座、橱窗画宣传等形式对家长进行教育。
2 结果
4组不同年龄儿童健康教育干预前后的健康知识知晓率有明显差异，其中，差异最为显著的是新生儿组，这表明这个时期家长初为人父母，相对缺乏对新生儿的教养经验，最为渴求育儿知识，通过健康教育，能够让他们迅速掌握更多的育儿技巧和知识，[为？ ]为新生儿的健康成长提供了充分的保证。而干预前后健康知识知晓率提高最小的一组是学龄前期组，表明这个时期的家长和儿童通过幼儿园的教育，以及大量的社会接触，已经掌握了一定的健康知识，这也就要求这个时期的健康教育更应该注意方式，以进一步提高健康教育质量。
3 讨论
[跟中暑不搭边]在社区医疗服务过程中，儿童保健教育工作是其重要的一部分，在儿童健康成长历程中，其健康教育内容具有具体的指导现实意义。应与儿童健康教育目标相对应，进行儿童健康教育的内容的实施，同时与儿童生活经验及身心发展相关联，教育内容应根据儿童健康现状及趋势进行选择。[5]教育内容的深浅应与儿童接受能力相符合。
参考文献
[1] Chen Tieliang. Value analysis of community health education in children's health care and vaccination [J]. Health Wenhui, 2020, (6): 148
[2]何然敏.社区健康教育在儿童保健中的应用分析[J].中国现代医生，2010，48(27):88-89.
[3] Duan qiuru. Application effect of community health education in children's health care [J]. Electronic Journal of clinical medical literature, 2020, 7 (17): 115117
[4]王届辉.社区健康教育在儿童保健中的应用观察分析[J].养生保健指南，2019，(45):290.
[5]汤晶晶，施榕.加拿大糖尿病社区健康教育概况及其对我国的启示[J].中国全科医学，2018，21(4):382-386.