吴琴琴
惠州市第二妇幼保健院，广东 惠州516000
摘要：目的：研究新生儿病理性黄疸使用中西医结合治疗的疗效。方法:将64例被确诊为病理性黄疸的新生儿作为研究对象，伴随有典型黄疸症状，家属同意入组参与实验，并已签署同意书；而且在入组后，将64例患儿随机分配为两组，一组为对照组，使用常规西医疗法，另一组为观察组，使用中西医结合疗法，对比其疗效。结果：通过中西医结合治疗后发现，治疗有效率明显高于常规西医疗法，（P＜0.05）；其次，观察组患儿的血清胆红素浓度、黄疸消退时间等黄疸指标也更优于对照组，（P＜0.05）。结论:通过中西医结合治疗新生儿病理性黄疸可以有效达到良好效果。
关键词:新生儿；病理性黄疸；中西医结合治疗；疗效
前言:目前，新生儿出生率高，也使得一些新生儿易患病发生率在逐年提高，进而较大程度地影响了新生儿的生长发育，病理性黄疸便是其中比较有代表性的一种，一般多是因胆红素浓度高有关，患儿也会随之出现精神萎靡、惊恐不安、吮乳困难等临床症状。临床上对于病理性黄疸多采用西医疗法，如使用苯巴比妥、蒙脱石散、蓝光照射等，而通过相关研究发现，在西医疗法基础上增加中医疗法可以进一步提高疗效，本次研究中便探究了对新生儿病理性黄疸实施中西医结合治疗的疗效。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取64例病理性黄疸患儿作为研究对象，均为新生儿，收治时间为2020年5月至2021年3月，已经被确诊为病理性黄疸，家属知情，同意患儿参与实验。在入组后，根据疗法不同将其分配为两组，每组32例。对照组内患儿中，包括16例男性和16例女性，胎龄介于38~42周，平均（40.02±1.36）周；观察组中包括19例男性和13例女性，胎龄39~42周，平均（40.63±0.58）周。两组患儿一般资料无统计学意义，（P＞0.05）。
1.2方法
将常规疗法实施于对照组，主要使用西药疗法，注重控制感染、稳定机体水电解质平衡；同时配合蒙脱石散、苯巴比妥、三联活菌胶囊和蓝光照射治疗。首先， 蒙脱石散需选择准字号为H20000690，博福-益普生（天津）制药有限公司生产的蒙脱石散剂；其次，苯巴比妥选择准字号为H44024752，广州白云山光华制药股份有限公司生产的苯巴比妥；再次，选用准字号为J20110038，惠州市九惠制药股份有限公司分装生产的三联活菌胶囊。最后，要为患儿实施蓝光照射治疗，每天照射时间12h，保持单面照射，直至黄疸完全消退。
观察组实施中西结合治疗，西医疗法同上，中医疗法选用茵陈蒿汤，并根据患儿的实际情况给予辨证。茵陈蒿汤中包括有12g金钱草，15g柴胡、栀子、茯苓，18g茵陈，5g生甘草，3g生大黄，10g郁金和车前子。若患儿存在有食欲不佳的问题，则应增加10g山楂和11g神曲；若呕吐症状严重可加用10g陈皮和12g竹茹。茵陈蒿汤每次服用10~30ml，每次均需多次喂服。
1.3观察指标
对比治疗有效率和黄疸水平。
治疗有效率=显效率+有效率[1]。显效：经临床治疗后黄疸情况消退；有效：治疗后患儿的黄疸情况有明显好转；无效：治疗后黄疸情况无好转迹象。黄疸水平主要包括在血清胆红素浓度、黄疸消退时间、胎便排空时间、日排便次数。
1.4统计学处理
实验过程中的统计学处理工具选用SPSS20.0，使用“±”标准差表示计量资料，%表示计数资料，分别使用t、X2检验，若数据间差异较大且存在有统计学意义，可表示为（P＜0.05）。
2.结果
2.1 有效率分析
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由表1可见，观察组治疗有效率更高于对照组，（P＜0.05）。
2.2 黄疸指标分析
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经中西医结合治疗后，观察组患儿的黄疸指标缓解情况更优于对照组，（P＜0.05）。
3.讨论
病理性黄疸的发生会严重威胁新生儿健康，严重时甚至会威胁其生命安全。目前临床治疗中主要使用蓝光照射治疗，促使患儿机体快速排出胎便，加快肠道蠕动，进而帮助加快胆红素的排出[2]。本次研究中重点对病理性黄疸实施中西医结合治疗，从结果中表1来看，中西医结合治疗的有效率高达100%，与对照组90.62%相比更高，（P＜0.05）。中医领域中，黄疸为“胎黄”，要重视清热利湿，如《金匮要略》中指出“黄家所得，从湿得之”。在研究过程中，给予病理性黄疸患儿茵陈蒿汤治疗，其中药材众多，如大黄、金钱草、茵陈等，均是中药材中清热解毒的良药，而且在配合茯苓、车前子、柴胡、郁金等服药，能够保肝利湿、疏通肝气、健脾益气，如此一来，可以有效达到较高的疗效。如表2可见，观察组患儿的血清胆红素、黄疸消退时间等指标明显优于对照组，（P＜0.05）。
通过本次研究分析来看，病理性黄疸对患儿身体的伤害比较严重，要及时给予针对性的治疗，而中西医疗法的应用能够帮助患儿快速排出胆红素，促使黄疸消退，治疗效果极佳。
参考文献：
[1]高航.新生儿病理性黄疸患儿血清总胆红素表达水平与病情严重程度的相关性分析[J].现代诊断与治疗,2021,32(06):934-935.
[2]李会萍.蓝光光疗联合中药药浴治疗新生儿黄疸的作用分析[J].中国农村卫生,2020,12(24):75.