50例小儿外科急腹症治疗体会

发表时间:2021/9/1   来源:《医师在线》2021年18期   作者:杨智敏
[导读] 目的:探讨50例小儿外科急腹症的诊治方法及临床效果
        杨智敏
        惠州市第二妇幼保健院 516000
        摘要:目的:探讨50例小儿外科急腹症的诊治方法及临床效果。方法:选取2020年1月至2020年12月我院收治的小儿外科急腹症患儿50例,对所有患儿进行常规检查和特殊检查。同时以检查结果为依据,制定并实施针对性的治疗手段,研究小儿外科急腹症的临床治疗效果。结果:经过数据分析可以发现,急腹症患儿的临床表现主要为发热、腹痛并呕吐、血便和血尿,占比依次为(84.00%)、(80.00%)、(22.00%)、(18.00),少数患儿存在肠坏死、肠穿孔、肠梗死和腹膜炎的并发症问题。通过专业诊断能够得出,急性阑尾炎、胃肠穿孔、急性肠梗阻和外伤性腹腔内出血是急腹症患儿的病因,所占比例分别为(38.00%)、(26.00%)、(24.00%)和(12.00%)。所有患儿经手术治疗和保守治疗后,其病症问题均已全面康复,且在治疗期间无感染和其他并发症情况。结论:根据急腹症患儿的临床表现,采用专业的检查方法,对患儿选用针对性的治疗手段,有助于提高患儿的临床治疗效果及安全性,令患儿的身体状况尽快改善,促进急腹症患儿的早日康复。
        关键词:小儿外科;急腹症;临床效果
        引言:随着近些年我国计划生育政策的不断改革,使儿童疾病的临床诊治工作,成为了各大医院关注的焦点。而急腹症作为儿童的常见病症,具有起病急、变化多和进展快的特点,使患儿的身体状况显著下降,对患儿的成长发育造成极为不利的影响。若急腹症患儿未采取及时有效的诊治措施,会导致病症问题的迅速恶化,甚至出现休克的现象,对患儿的生命安全造成严重的威胁。本文详细探讨了50例小儿外科急腹症的诊治方法及临床效果,以此为增强急腹症患儿的临床诊治水平提供信息参考,具体的研究内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
        本次实验的开始时间为2020年1月,结束时间为2020年12月,选取我院收治的小儿外科急腹症患儿50例,作为本次研究对象。其中,男性患儿人数和女性患儿人数分别为26例和24例。患儿的最大年龄和最小年龄分别为8岁和1岁,平均年龄为(4.3±1.2)岁。本次实验经我院伦理委员会批准,且所有患儿及家属均已自愿参与本次研究。
1.2 方法
        当急腹症患儿送至医院后,医护人员应利用视诊的方法,密切观察并记录患儿的呼吸频率、脉搏次数、体温情况和意识状态,着重注意患儿是否存在休克、高热、酸中毒和失水等异常现象[1]。还应通过沟通交流的方式,向家属详细询问患儿的发病时间、饮食习惯和病史信息等内容,为后续的诊治工作提供有利的信息参考。紧接着利用血常规检查、尿常规检查、便常规检查、急诊生化检查、腹部X线透视检查、止凝血功能检查、腹部B超检查和腹部CT检查,深入明确急腹症患儿的病症根源,使临床治疗变得更加科学规范。并根据急腹症患儿的具体病症情况,为其提供吸氧处理、静脉输液和抗生素药物等基础治疗服务,以此避免感染和窒息的现象发生。同时参考急腹症患儿的各项检查结果,从阑尾切除术、加压气体灌肠复位术、肠切除术、肠吻合术和保守治疗中选取适宜的临床手段,令患儿的整体治疗效果达到最佳,促进急腹症患儿的早日出院[2]。


1.3 统计学处理
        在本次实验研究中,50例急腹症患儿的各项数据,均使用SPSS20.0进行专业分析,并以(%)标识效果。
2.结果
        经专业临床诊断可得,急腹症患儿的病症问题主要包括急性阑尾炎、胃肠穿孔、急性肠梗阻和外伤性腹腔内出血,所占比例依次为38.00%(19/50)、26.00%(13/50)、24.00%(12/50)和12.00%(6/50)。患儿的临床表现以发热、腹痛并呕吐、血便和血尿为主,所占比例依次为84.00%(42/50)、80.00%(40/50)、22.00%(11/50)和18.00%(9/50)。有8例急腹症患儿出现了并发症问题,其疾病种类为肠坏死、肠穿孔、肠梗死和腹膜炎。对50例急腹症患儿的病症问题采取针对性治疗,有46例患儿接受手术方法,其余4例患儿接受非手术方法。治疗期间无感染和其他并发症情况,50例患儿经治疗后均已全部康复出院。
3.讨论
        面对急腹症患儿,医护人员通过视诊、仪器检查、实验室检查与询问病史相关信息相结合,可以深入了解患儿的临床症状及病症根源,有效避免误诊和漏诊的现象发生,令临床治疗工作更具科学化和规范化。同时以急腹症患儿的各项检查结果、临床表现和身体状况为依据,为其选用适宜的基础治疗方法和针对性治疗手段,可以有效提高急腹症患儿的临床治疗效果和整体安全性,使患儿的病症问题得到较好的控制,令急腹症患儿的身体状况尽快改善。
        从本次研究中可以发现,50例急腹症患儿的病症根源分别为急性阑尾炎(19例)、胃肠穿孔(13例)、急性肠梗阻(12例)和外伤性腹腔内出血(6例),其临床表现主要包括发热、腹痛并呕吐、血便和血尿。而采用吸氧处理、静脉输液、抗生素药物、手术治疗或保守治疗后,所有急腹症患儿均已康复出院,且在治疗过程中未出现一例并发症问题。
        综上所述,以急腹症患儿的临床表现和检查结果为依据,采取针对性的治疗手段,能够显著改善患儿的病症问题,令患儿的身体状况逐渐提升。为急腹症患儿的早日康复出院,起到良好的促进作用。
参考文献
        [1]牛春燕.分析小儿内科急性腹痛的临床特点与治疗体会[J].健康大视野,2019:202.
        [2]刘显远.连续硬膜外阻滞麻醉用于小儿急腹症手术50例体会分析[J].世界最新医学信息文摘,2018:66.
        [3]胡章林, 胡景元, 王瑞华,等. 小儿外科急腹症诊治分析(附452例报道)[J]. 医学综述, 2010(14):2231-2233.
        [4]朱华忠. 基层卫生院小儿外科急腹症诊治分析[J]. 中国社区医师:医学专业, 2014.
        [5]田维祝, 相春雷. 96例小儿外科急腹症诊治分析[J]. 中国伤残医学, 2016, 000(001):72-73.
        [6]黄寄志, 蔡招林. 628例小儿外科急腹症诊治体会[J]. 广东医学, 2004, 25(012):1471-1471.


        作者简介:杨智敏(1983年9月)男;民族:汉族;籍贯:广东 惠州;职称:主治医师,本科学历;研究方向:小儿外科。
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