丁杰玲
山西白求恩医院 山西省太原市 030032
摘要：目的观察优质护理在泌尿外科腹腔镜围术期的应用效果并探讨其应用价值。方法对将我院泌尿外科104例需行腹腔镜手术的患者纳入研究，观察组行围术期优质护理，对照组行常规护理，对两组护理效果进行比较分析。结果观察组术后康复时间显著低于对照组（P＜0.05）。结论对泌尿外科腹腔镜手术患者而言，围术期实施优质护理应用效果可观，可显著缩短患者住院时间，提高患者康复质量，并有效减少并发症，值得临床上加以推广和采用。
关键词：优质护理；术前护理；泌尿外科；腹腔镜；围术期
1资料与方法
1.1一般资料
所有对象均来自2020年6月—2020年12月于我院泌尿外科就诊并需行腹腔镜手术的患者，删去不符病例，将总纳入的104例随机分成观察组和对照组各52例。观察组男女分别为29例、23例，年龄为25～61岁，平均年龄（38.94±6.21）岁，体质量为49～83 kg，平均（63.72±5.22）kg，其中泌尿系统手术30例，对照组男女分别为30例、22例，年龄为22～64岁，平均年龄（40.28±5.17）岁，体质量为52～79 kg，平均（65.31±4.81）kg，其中泌尿系统手术32例。所有纳入患者均无心肺疾病、凝血功能障碍、精神疾病等，且患者和家属经我院伦理委员会审批自愿参加本次调查。经统计分析，两组病例在性别、年龄、体质量及手术部位的基线资料比较，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
针对对照组中的25例患者，仅仅为他们提供常规护理。针对观察组中的25例患者，则为他们提供腹腔镜微创手术围手术期护理，具体护理内容如下：
1.2.1 FTS理念护理理念：为患者提供FTS理念护理，首先在手术前，由护理人员带领患者完成超声影像、生化等常规检查项目。其次，由护理人员收集所有检查结果，并查看检查结果，评估患者病情。最后，将患者的检查结果，采用通俗生动的语言，解释给患者及其家属知晓。同时将手术方法、手术注意事项等健康知识一一告诉他们。
1.2.2术前护理：在对患者进行手术前，带领患者熟悉医院环境，消除患者由于对医院环境的陌生感，而引起的心理负面情绪。其次，通过和患者交流，消除患者对手术的恐惧心理，以及对疾病的恐惧心理。其中，要求每位护理人员在与患者交流时，其时间不得低于10分钟。最后，在手术前12小时，向患者讲解成功的手术案例，增强患者治疗信心。
1.2.3术中护理：在手术过程中，为患者进行全麻操作。同时，保证手术室内的温度控制在20℃～25℃的范围内，湿度控制在50%～60%之间。在手术时，辅助患者保持适宜的体位，提高手术成功率。
1.2.4术后护理：①术后饮食饮水指导，缓慢恢复胃肠功能；②引流管理，并密切关注腹部切口有无渗血，有无腹痛、腹胀等状况，必要时可提供吸氧服务，
以期彻底排除腹腔内的CO2，避免出现并发症；③康复锻炼指导，甚至为患者制定专业的康复运动计划；④心理疏导。
1.3观察指标
在围术期观察记录每位患者的术中异常状况；术后首次进食时间及饮水时间、尿管留置及引流时间、下床活动时间、住院时长等，并跟随记录患者并发症与不良反应。观察期结束后，以问卷调查的形式对全部患者的护理满意度、心理健康状态等进行询问及评估。最终对患者的各项指标进行统计分析，比较观察组和对照组的差异。
1.4统计学方法
采用SPSS 20.0软件对数据进行统计学分析处理。计量资料以（±s）表示，采用t检验；计数资料以例（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
比较两组患者术后首次进食和饮水时间、首次自主运动时间、尿管留置时间、置管引流时间，以及术后住院时间（统称为康复时间），统计结果为观察组康复时间显著低于对照组（P＜0.05）。见（表1）。
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3讨论
本研究中，我们所给予的优质护理宗旨是将人文关怀融入到围术期各项护理工作中。护理人员均经过专业培训，具备较高的综合素质，能够基于患者的实情给予细致全面的服务，以高度认真的态度关注患者围术期的状态，让患者达到身心满足。与对照组相比，接受优质护理的患者明显情绪更佳，睡眠更好，恢复饮食更快，且观察组引流、住院、康复时间均相对更短，但引流液正常程度相对差异不明显。
综上所述，优质护理在泌尿外科腹腔镜手术中是值得推广的服务，其不仅为患者提供舒适的手术环境，也极大的帮助患者调整心态、早日康复，获得了患者及其家属的普遍认可，同时也构建了良好的医患关系，在临床上具有极高的应用前景。
参考文献：
[1]杨慧.优质护理服务在泌尿外科腹腔镜围手术期护理中的应用[J].心理月刊，2020（12）：62.
[2]邵金娥，任菁.加速康复外科护理用于泌尿外科腹腔镜围手术期的效果[J].结直肠肛门外科，2020，24（S2）：294-295.
[3]孔美琴.加速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜围手术期护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2020，5（56）：129