陈琼
赣州市人民医院新生儿科，江西省赣州市341000
摘要 目的 分析对缺氧缺血性脑病新生儿实施循证护理的效果。方法 抽取2019年4月至2020年4月间我院收治的缺氧缺血性脑病新生儿64例作为此次的观察对象，并将其按照随机数字表法分成两组进行对比，其中一组为对照组，本组32例接受常规护理，另一组为研究组，此组32例将接受循证护理，并对比分析不同的护理所带来的不同效果。结果 观察两组的运动发育指数以及智力发育指数，结果研究组各指数均优于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；观察两组患儿家属的护理满意度，结果研究组患儿家属的满意度明显高于对照组，对比结果（p<0.05），具有统计学意义；观察两组患儿的住院时间，结果（p<0.05），研究组明显短于对照组，对比具有统计学意义；观察两组的临床有效率，结果研究组较高，与对照组相比具有统计学差异性（p<0.05）。结论 对缺氧缺血性脑病新生儿实施循证护理具有较高的应用价值，值得推广。
关键词 循证护理；缺氧缺血性脑病；新生儿护理
缺氧缺血性脑病（HIE）是指各种原因引起的脑组织缺血缺氧导致的脑部病变，属于神经系统常见的临床疾病，多见于新生儿群体，起初可表现为宫内窘迫，出生后不久则可伴有意识障碍、嗜睡、反应迟钝、抽搐等，病情严重者可伴有昏迷，甚至死亡的情况[1]，由此来讲，诊疗过程中应该以有效的护理服务来保障患儿的安全，提升预后。基于此，本文以我院收治的缺氧缺血性脑病新生儿为例，分析循证护理的干预价值。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究所选对象共计64例，均为2019年4月至2020年4月间我院收治的缺氧缺血性脑病新生儿，并根据随机数字表法将其分成各有32例的对照组与研究组。
对照组：本组32例中有患儿女14名，患儿男18名，日龄最短0.5天，最长8天，平均日龄为（1.54±0.21）天。
研究组：本组32例中有患儿女15名，患儿男17名，日龄最短0.5天，最长7天，平均日龄为（1.56±0.12）天。
以上患儿的基本资料对比差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
对照组：常规护理：营养与氧气支持，做好温箱保暖工作，密切监测生命体征，及时处理异常情况。
研究组：循证护理：（1）成立小组：以小组的形式，评估患儿的病情，分析存在的护理问题，并查阅相关的文献，找寻可靠的护理依据，同时结合现有的临床经验、医疗资源，制定护理计划（2）多与患儿家属沟通，做好健康教育，使其明确疾病的相关知识、诊疗流程以及注意事项，以专业性的操作和语言来获取家属的信任，拉近护患关系[2]，共同协助患儿改善病情（3）通过按摩的方式来刺激患儿的全身神经，如胎龄超过40周可以实施简单的肢体功能训练，预防肢体障碍，并叮嘱家属按时复查。
1.3观察指标
对比两组的运动发育指数、智力发育指数、患儿家属对护理的满意度、住院时间以及临床有效率。
患儿家属的护理满意度：通过调查问卷进行统计，统计结果通过非常满意、一般满意以及不满意进行表示。
临床有效率：显效（意识恢复正常，无水肿、体征正常）、好转（意识基本正常，脑水肿缩小，体征改善）以及无效（上述均未达到）。
2结果
2.1 运动发育指数以及智力发育指数
见表一所示，观察两组的运动发育指数以及智力发育指数，结果研究组各指数均优于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。
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2.2 患儿家属的护理满意度
如下表二所示，观察两组患儿家属的护理满意度，结果研究组患儿家属的满意度明显高于对照组，对比结果（p<0.05），具有统计学意义。
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2.3 住院时间
见表三所示，观察两组患儿的住院时间，结果（p<0.05），研究组明显短于对照组，对比具有统计学意义。
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2.4 临床有效率
如下表四所示，观察两组的临床有效率，结果研究组较高，与对照组相比具有统计学差异性（p<0.05）。
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3讨论
由于缺氧缺血性脑病会造成患儿围产期窒息，所以会对患儿的健康造成严重威胁，加上患儿的身体素质较差，器官功能不完善，从而导致预后不佳，因此，在治疗中，应该以改善受伤的神经元代谢能力为目的，缓解患儿的脑水肿情况，保持体内环境的稳定[3]。
循证护理重点在于以患儿的病情为基础，搜集可靠的护理依据，并结合患儿的病情变化，对护理计划进行不断的完善和细化，从而保证护理计划的科学性，制定符合患儿康复治疗的方案。从本文的循证护理来讲，生命体征的监测以及家属的理解和支持，可以保证诊疗、护理流程的有序进行，通过总结护理方案的成效，可以明确护理的效果，及时发现不足之处[4]，从而不断的完善护理计划，再通过经验的分享来丰富护理内容，更好的结合患儿的实际情况进行护理指导，提升护理质量。
综上所述，缺氧缺血性脑病新生儿实施循证护理可以提升预后，取得良好成效。
参考文献
[1]杨令.多学科协作护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用[J].中外医疗,2021,40(09):143-146.
[2]陈旭旭.袋鼠式护理联合亚低温干预在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用[J].现代诊断与治疗,2021,32(05):826-827.
[3]张华茹,王妍,王东英.早期家庭康复训练对缺氧缺血性脑病患儿预后的影响[J].实用糖尿病杂志,2021,17(01):121-122.
[4]李惠怡,孟琼,林静兰,黄惜华.早期感觉护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响[J].护理实践与研究,2021,18(01):32-35.