高彩卫
榆阳区妇幼保健院 陕西 榆林 719000
摘要:目的:对改良综合护理干预对新生儿院内感染预防的效果进行观察。方法:选取本院2020年2月～2021年2月间新生儿100例作为研究对象，均分为2组，对照组50例新生儿采用常规护理办法，观察组50例采用改良综合护理干预，观察其对新生儿院内感染预防的效果。结果:经护理后，观察组护理满意度与护理安全评分均明显高于对照组，同时观察组院内感染的发生率4.0%明显低于对照组24.0%，组间差异明显，结果具备统计学意义，P＜0.05。结论:改良综合护理干预对新生儿院内感染预防的效果比较理想，它不仅可以有效提升新生儿家属的满意度，而且确保新生儿的安全，降低院内感染的发生率。
关键词:改良；综合护理；新生儿；院内感染预防；效果观察
1资料与方法
1.1临床资料
选取本院2020年2月～2021年2月间新生儿100例作为研究对象，均分为2组，对照组50例新生儿采用常规护理办法，观察组50例采用改良综合护理干预，观察其对新生儿院内感染预防的效果。所有新生儿的家长均完全知情并签署知情同意书。对照组中，新生儿日龄1～29天，平均出生日龄（6.31±1.34）天，体重2.42-3.76公斤，平均体重（2.64±0.27）公斤；观察组中，新生儿日龄1-27天，平均出生日龄（5.97±1.46）天，体重2.33～3.83公斤，平均体重（2.73±0.31）公斤。两组新生儿的出生日龄、性别比例、体重等信息经比较，无明显差异，P＞0.05，两者可有效比对。
1.2护理方法
1.2.1对照组
对照组实施常规护理，密切监测新生儿生命体征，实施对症护理。
1.2.2观察组
观察组在对照组基础上实施改良综合护理干预，具体如下：（1）护理评估，评估新生儿院内感染风险因素，填写后制订护理计划，并跟踪落实护理操作效果，定期评价。（2）护理方案，完成基础护理的同时，加强口腔护理，在喂奶后利用生理盐水棉球进行口腔擦洗；选择一次性无菌奶瓶及一次性吸氧湿化装置，非一次性器械最好仅限一名新生儿使用，预防交叉感染；定期更换床上用品，开展护理操作时需注重手卫生，并指导家长卫生管理。（3）护理管理，定期展开护理安全讨论，提高护理人员感染预防安全意识，将“感染处理”转变为“感染预防”的控制意识。
1.3观察指标
对于两组新生儿经护理后的护理安全以及护理满意度进行评分，并就院内感染的情况作记录，以此对其临床效果作评判。
1.4数据处理
利用SPSS 19.0软件，对观察记录的研究数据进行处理，院内感染的发生率作为计数资料采用例数（%）表示，以x2检验，护理安全与护理满意度评分作为计量资料采用均数±标准差（）表示，以t检验，当P＜0.05时，表明组间差异明显，结果具备统计学意义。
2结果
2.1护理安全与护理满意度评分情况比较。下表数据显示经护理后，观察组护理满意度与护理安全评分均明显高于对照组，组间差异明显，结果具备统计学意义，P＜0.05，见表1。
2.2院内感染的发生情况比较。对照组中发生院内感染的新生儿有12例，发生率为24.0%，观察组中发生院内感染的新生儿有2例，发生率为4.0%，从数据上看，两者的差异显著，观察组院内感染的发生率明显更低，结果具备统计学意义，P＜0.05，见表2。
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3讨论
院内患者数量较多，存在多种病原微生物，这均导致院内感染发生率增加，而新生儿由于其机体组织器官、免疫系统等功能尚未发育完全，使得新生儿成为院内感染发生的高危人群，需得到广大新生儿科医生的重点关注。大量文献报道，新生儿发生院内感染概率高的原因主要为护理人员手卫生执行力度不够、无菌观念不强、操作处理不当及感染预防意识不强，加上新生儿体质和抵抗力较常人弱，侵入性操作的增加较易导致同程度的细菌感染。在新生儿实际护理过程中，护理人员需重点关注患儿口腔护理、脐部护理、侵入性操作和临床治疗，然而新生儿的常规护理过程中，护理人员仅仅关注患儿基础护理，未对护工及患儿家属进行感染健康宣教，两者对医院感染预防和控制认知度不高，导致院内感染发生率增加。鉴于此，医院加强患儿基础护理的同时，强化护工及患儿家属院内感染预防管理非常重要。本研究将改良综合护理应用于新生儿院内感染的预防控制工作中，并与常规护理进行比较，结果显示，观察组患儿院内感染发生率为4.0%，对照组患儿院内感染发生率为24.0%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组护理满意度和护理安全评分均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。上述研究结果提示综改良综合护理干预能减少新生儿院内感染发生率，分析其可能原因为将护理管理与感染控制融于一体，有助于强化护理人员管理责任、提高工作人员感染控制意识、优化感染预防流程，同时通过改变床单元清洁消毒方法、规范使用新生儿物品、落实重点部位感染等能有效减少院内感染的发生。该研究结果与轩妍等研究报道相类似。
综上所述，改良综合护理干预在新生儿护理中效果较好，不仅能明显减少新生儿院内感染发生率，同时还能提高患儿护理安全及护理服务满意度。
参考文献
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[3]轩妍,王仁媛,冯娟,等.新生儿重症监护病房院内感染控制的护理质量分析[J].海南医学,2017,28(16):2742-2744.
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