李芬
新乡市妇幼保健院 产科 河南新乡 453000
【摘要】目的：为提高羊水栓塞产妇临床护理工作效果，将护理干预应用于产妇的护理中，对实施效果进行分析。方法：本次实验选取68例我院接收的羊水栓塞产妇作为研究对象，选取时间：2015.01-2021.01，对此68例患者按照随机数字表法分组，分为二组即实验组、对照组，分别为34例，其中对照组患者仅采用常规护理方案，实验组患者在此基础上开展综合护理，对组间护理干预效果进行分析。结果：在接受不同护理干预后，实验组产妇护理满意度为97.05%，明显高于对照组79.41%，且实验组产妇并发症发生率低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：在羊水栓塞产妇临床护理工作中，开展护理干预可提高产妇对护理工作的满意度，减低并发症发生率，有利于产妇恢复健康。
【关键词】羊水栓塞；护理干预；并发症；护理满意度
羊水栓塞指的是分娩过程中，由于羊水及其内容物进入母血循环，形成肺栓塞、休克、凝血障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征[1]。羊水栓塞的诱发因素有很多，包括产妇年龄高、宫缩过强、急产、子宫破裂等等，是在产科中发病率低，但病死率极高的一种并发症，产妇病死率达80%以上，严重影响产妇及胎儿的生命安全[2-3]。为了减少羊水栓塞产妇出现并发症使病情恶化的可能性，本次实验通过对68例羊水栓塞产妇进行分组研究，分析综合护理干预对临床效果的影响，报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
此次研究选取我院收治的68例羊水栓塞产妇作为研究对象，收治时间：2015.01-2021.01。分组方案：按照随机数字表法分组，将纳入产妇分为二组，即实验组、对照组，每组34例，且均为足月妊娠。对照组中，产妇年龄为23-41岁，平均年龄（29.38±0.67）岁，其中初产妇28例，经产妇6例；实验组中：产妇年龄为25-42岁，平均年龄（29.68±0.31）岁，其中初产妇25例，经产妇9例。排除标准：①存在心、肝、肾等器官功能障碍产妇。②过敏体质产妇。③存在血液疾病产妇。二组患者临床资料信息均衡，P>0.05，可继续研究，本次实验经本院伦理委员会批准同意。
1.2方法
1.2.1对照组患者采用常规护理方案：保持病房环境整洁，对产妇血压、呼吸等生命体征进行监测，遵医嘱为产妇发放药物，并提醒其按时服药，注意外阴卫生清洁。
1.2.2实验组患者在对照组基础上开展综合护理方案，具体措施如下：①急救护理对策。护理人员应当熟知产妇一旦发生羊水栓塞时如何采取相应措施，可让产妇取半卧位，同时密切监测产妇宫缩强度及出血量、凝血状态。另外要监护胎位呼吸和心率等是否正常。②心理干预。在护理过程中要积极去了解产妇的心理状态，对产妇说些正能量的话语做鼓励，如产妇对护理过程出现任何疑问，护理人员应利用自身专业知识热情耐心地为产妇解答，多与产妇沟通交流。③饮食护理。叮嘱产妇术后要禁食11h，然后可给予流质饮食，待可以正常饮食时，要注意营养的摄取，保证各类维生素及蛋白质的均衡摄取，可以多食用些瓜果蔬菜预防便秘的发生。④健康宣教。在产前，可通过宣传彩页或讲座形式对孕产妇进行健康宣传，可以为产妇讲解羊水栓塞发生的发生原因及如何预防，同时叮嘱产妇在产前要遵循医生安排做好各项检查，增强母婴传播防范医师。
1.3观察指标
组间护理满意度对比。利用院内自制满意度调查表对患者进行统计，满分为100分，80分以上为满意，60-80分为较满意，60分以下为不满意，总满意率=（满意+较满意）例数/总例数*100%。
组间并发症发生率对比，常见并发症如休克、血压下降等。
1.4统计学方法
本次试验数据经SPSS20.0软件进行整理分析，行t检验:数据资料用（x±s）表示的，；行x2检验:数据资料用%表示的，如结果P<0.05，则表示本次实验数据具有统计学意义。
2.结果
2.1组间护理满意度对比：实验组护理满意度较对照组高，P<0.05，差异显著，具有统计学意义，见表1。
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2.2组间并发症发生率对比：实验组患者并发症发生率为5.8800%，低于对照组23.52%，P<0.05，差异显著。见表2。
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3.讨论
羊水栓塞就是在分娩的过程中，母体的血管破裂，这时候在宫缩的挤压下，羊水就会通过破裂的血管进入到母体的体内，经过血压循环后，产妇会出现休克及栓塞，如不及时治疗会引发多种并发症，对产妇及胎儿的生命安全造成威胁，因此在临床治疗中对产妇的护理干预尤为重要[4-5]。较常规护理方式相比，综合护理干预效果更好，通过对产妇各项生命体征的监测，对宫缩强度、产程的监测，对胎儿呼吸、心率的监测，对产妇做积极的心理干预，对产妇术后饮食的管理及对产妇的健康宣教，整个护理流程具有完整性、综合性。本次研究发现，实验组产妇接受综合护理干预后，护理满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组，P<0.05。综上所述，将综合护理干预应用于产妇的护理中，可有效促进分娩的顺利完成，降低术后并发症发生率，使产妇对护理工作更加满意，值得临床推广应用。
参考文献
[1]崔延伟. 护理干预降低羊水栓塞高危产妇并发症的应用效果[J]. 黑龙江科学,2021,12(8):88-89.
[2] 亓效香,王小飞,李金娟. 综合护理干预对羊水栓塞患者并发症和心理状况的影响[J]. 检验医学与临床,2018,15(1):114-117.
[3] 王忠红. 护理干预在羊水栓塞高危产妇预防中的意义分析[J]. 中国医药指南,2018,16(6):241-242.
[4] 李兴亭. 护理干预在羊水栓塞产妇中的应用效果观察[J]. 基层医学论坛,2018,22(2):258-259.
[5] 朱明英. 羊水栓塞患者的临床护理分析[J]. 中国医药指南,2020,18(27):181-183.