庞祥荣
济宁肿瘤医院 外一科， 山东 济宁 272000
【摘要】目的：探讨将快速康复外科护理应用于结直肠癌围术期中的价值。方法：病例选择在2020.02-2021.02时间内，在本院行手术治疗的结直肠癌患者82例，以奇偶法分组。在常规组中提供常规护理，在实验组中提供快速康复外科护理，统计2组干预效果。结果：实验组手术指标优于常规组，检验结果显示P＜0.05（t1=5.041，t2=6.581，t3=4.835）；实验组总满意度高于常规组，统计学结果显示P＜0.05（x2=6.248）。结论：通过以快速康复外科护理模式实施护理，可有效缩短患者住院时间，促进其恢复的同时，还能够增加其满意度，适宜推广。
【关键词】结直肠癌；围术期；快速康复外科护理；满意度；手术指标
及直肠癌属于临床常见癌症类型，具有较高发病率，在早期时患者并无显著临床症状出现，随着病情不断发展，会出现便血、便不尽等症状，不仅会对四周器官组织造成影响，病情严重者还会出现排尿困难、肝肿大等症状[1]。目前，临床在治疗该病症患者时，以手术治疗为主，但手术具备一定创伤性，易给患者机体造成程度不同损伤，延长其恢复时间，故而及时辅以有效护理干预则显得尤为重要[2-3]。本研究主要目的是为了分析在围术期时辅以快速康复外科护理的价值，现展开具体分析：
1.资料与方法
1.1病例资料
本组对象为82例患结直肠癌疾病的患者，所有患者均接受手术治疗，分组方式选择奇偶法，对纳入对象进行分组处理。在常规组纳入对象中，年龄范围与平均年龄在47-70（59.2±6.0）岁，男患者与女患者占比25例与16例；在实验组纳入对象中，年龄值与均龄值在45-75（60.0±6.5）岁，男女患者占比27例与14例。对2组基础资料，采取统计学软件展开比较，检验结果显示P＞0.05，差异较小符合临床研究要求。
1.2方法
常规组提供常规护理，根据患者病情，按照医嘱提供护理服务，密切监测患者各项生命体征，做好术后并发症预防工作等。实验组则提供快速康复外科护理干预，内容主要为：（1）术前：结合患者需求、年龄、文化程度等，制定出针对性护理干预；将将疾病相关知识、手术治疗目的以及注意事项向患者进行详细的讲解，以此来消除患者的不良情绪，增强其依从性；（2）术中：将手术流程与手术配合等内容告知患者，着重强调安全性，进一步提高患者依从性；建立起静脉通道，帮助患者调整体位，并固定好导尿管；熟练应用各种医疗设备与器械，积极配合医生工作；（3）术后：给予患者低流量吸氧，严密监测其各项生命体征变化；查看患者手术切口的愈合情况，防止其出现术后并发症；在手术完成1d后，结合患者恢复情况，鼓励其尽早下床运动，可选择室外行走、短距离行走与原地踏步等方式，在患者运动过程中，应有护理人员或其家属在旁保护，可有效避免患者出现不良安全事件，进而影响到其康复效果；依照患者的临床症状，对其恢复情况以及可能存在的潜在并发症进行判断，并采取有效、合理措施来实施干预。
1.3指标观察及判定标准
（1）统计手术相关指标，观察指标包括术后肛门首次排气时间、肠蠕动恢复时间与住院时间；（2）统计满意度，以NSNS量表评价，总分值95分，分为不满意（得分≤59分）、一般满意（得分在60分-84分）与满意（得分＞84分）。
1.4数据处理
数据分析应用SPSS18.0，对计数资料表示用%百分数，检验方法为x2；对计量资料表示用t值，检验方法为（x±s），若结果显示P＜0.05提示有显著差异。
2结果
2.1对比手术指标
常规组患者肛门首次排气时间（35.18±6.04）h，肠蠕动恢复时间（36.31±4.60）h，住院时间（12.15±2.89）d，实验组患者肛门首次排气时间（29.42±4.13）h，肠蠕动恢复时间（30.23±3.72）h，住院时间（9.47±2.06）d；统计学计算，t=5.041、6.581、4.835，P=0.000.
2.2对比满意度
常规组患者满意17例（41.46%），一般满意14例（34.14%），不满意10例（24.39%），总满意度为75.6%，水彦祖患者满意22例（53.65%），一般满意17例（41.46%），不满意2例（4.87%），总满意度为95.1%。统计学计算，x2=6.248，P=0.012.实验组高于常规组（P＜0.05）。
3讨论
目前，临床在治疗结直肠癌患者时，以手术治疗为主，通过彻底将病灶点切除，可有效控制疾病发展，然而手术治疗易对患者身心造成较大创伤，再加上术后并发症发生率较高，不仅会对患者机体恢复造成影响，再加上大多数患者受术后创口疼痛、担忧疾病预后等因素影响，不愿意配合术后康复训练等，进而导致患者康复时间延长，影响其治疗效果[4-5]。本研究中，通过分析常规护理与外科康复外科护理的干预价值，结果发现常规组术后排气时间、肠蠕动恢复及住院时间均低于常规组，且满意度高于常规组（P＜0.05），快速康复外科护理通过在术前实施健康宣教、心理疏导，可有效减轻患者负性情绪，增强其依从性；通过术中监测生命体征、优化环境，可确保手术顺利开展；术后实施康复训练、并发症预防等，可促进患者机体尽快恢复。
综上所述，以快速康复外科理念对结直肠癌患者展开护理干预，所取得干预效果显著，值得推广。
【参考文献】
[1] 周丽, 尹心红. 快速康复外科理念在结直肠癌患者围手术期护理中的应用[J]. 当代护士(中旬刊), 2019, 26(12):63-64.
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