何雪
江苏省沛县人民医院急诊室 江苏沛县 221600
摘要:目的:急性脑卒中患者中急诊护理路径的应用效果评价。方法:急性脑卒中患者68例为我院2019年3月至2021年3月收治,根据急救护理模式的不同将其分为对照组34例(常规急救护理)、观察组34例(急诊护理路径)。比较两组急救效率、急救满意度。结果:相较对照组,观察组急救效率较短,急救满意度较高(P<0.05)。结论:将急诊护理路径应用于急诊护理路径中可取得显著效果,提升患者满意度。
关键词:急性脑卒中;急诊护理路径;急救效率;满意度
静脉溶栓治疗是临床治疗脑卒中疾病的主要方式,通过将患者的闭塞血管开通,有利于其机体内血流的促进与恢复,但该治疗方式对最佳治疗时间要求较高,不建议超过4.5个小时[1-2]。因此,为脑卒中患者争取救治时间,采取有效的急救措施十分重要。本次我院随机选取了2019年3月至2021年3月收治的急性脑卒中患者68例进行对照研究,旨在评价急诊护理路径在急性脑卒中患者中的应用效果,提升急救质量。报告如下:
1、资料与方法
1.1一般资料
研究对象为急性脑卒中患者68例,研究时间在2019年3月至2021年3月,根据急救护理模式的不同将其分为对照组与观察组,各34例。对照组:男性、女性分别为21例、13例,年龄42-76岁,中位(54.376.40)岁。观察组:男性、女性分别为19例、15例,年龄41-77岁,中位(54.696.21)岁。使用分析软件对两组患者治护前的一般资料进行分析,结果显示(P>0.05),可为两组患者行对照研究。
1.2方法
给予对照组患者常规急救护理,观察组在对照组基础上行急诊护理路径,方法如下:(1)以专科医生为组长,建立一支包含护士长、专科医生、责任护士等人员在内的急诊护理流程小组,为其行急救培训,研讨出一套全面、专业的急救计划,组内实施责任制,以确保护理的有效性,提升护理质量;(2)在接诊患者后正确在最快的时间内评估其病情,为其建立静脉通道,遵医嘱为其行用药治疗、心电监护,在其生命体征平稳后,第一时间采集其血液送检,完成各项血液指标检测后,为其开启绿色通道,迅速将其送入急诊抢救室抢救,同时为其行应急血栓治疗,通知相关科室协助治疗,在为其行抢救时及时与医师沟通,结合其实际病情应用治疗药物,为其行病房环境等护理干预措施以及心电图监护等。
1.3观察指标
(1)观察两组急救效率。急救效率以患者转入专科治疗时间、收入ICU时间以及住院时间为评价指标,用时越短,急救效率越高。
(2)观察两组急救满意度。急救满意度以患者为我院急救效率、急救质量、急救操作、急救态度为评价指标,评分越高,患者越满意本次急救。
1.4 统计学分析
采用SPSS24.0软件处理实验数据,计量资料使用表示,采用t检验;计数资料使用2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2、结果
2.1急救效率
观察组急救效率短对照组(P<0.05)。见表1:
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2.2急救满意度
对照组:急救效率(91.38±2.40)分、急救质量(93.42±1.57)分、急救操作(92.65±1.62)分、急救态度(92.09±2.11)分;观察组:急救效率(96.58±1.04)分、急救质量(97.34±1.41)分、急救操作(96.35±0.67)分、急救态度(95.85±0.78)分,两组t值依次为11.592、10.831、12.306、9.746,P值均为0.000(P<0.05)。
3、讨论
脑血管系统疾病脑卒中在临床中较为高发,一旦患者病情急性发作,可使其出现一系列不良临床症状表现,比如语言不利、侧肢活动不利以及口角歪斜等,对患者危害较大,若不及时为其有效治疗,可致其死亡[3]。
急诊护理路径在临床急救护理中形式较新,但目前应用率正不断提升。本次我院将其应用予急性脑卒中患者的急救中,有效缩短了患者转入专科治疗时间、收入ICU时间以及住院时间,患者对本次急救表示认可。分析原因,主要是由于该项护理的护理基础为循证护理模式,通过组建专业的救治团队,为团队成员进行急救培训,可使其业务技能、操作水平、专业素养、临床应变等能力均得以提高,从而提供给某类特殊人群更加有效、全面的急救干预[4-5]。此外,急诊护理路径在为患者行相关干预操作时,要求护理人员必须结合不同患者的实际情况执行急诊护理路径,同时审视执行过程,分析发现的问题并予以整改,不断对护理进行调整和完善,不仅对患者的病情进展可起到有效抑制,亦可缩短救治患者的时间,避免耽误到其最佳救治时机,最终可使其更快、更平稳的恢复生命体征,将救治效果提高,使其对护理满意[6]。
综上所述,为急性脑卒中患者应用急诊护理路径具有明显的应用价值,可行性极高,建议在临床广泛应用并推广。
参考文献
[1]苏燕清,黄丽军,黄燕.基于Delphi法构建急诊临床护理路径对急性心肌梗死患者急救效率及临床转归的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(06):1113-1116.
[2]李素娜,胡佳佳,吴慧.优化急诊护理路径对首发缺血性脑卒中患者抢救效率及后期康复的影响[J].基层医学论坛,2020,24(36):5189-5191.
[3]谭莉萍.急诊护理路径联合分级责任制整体护理对ICU急性心肌梗死患者抢救效果的影响探讨[J].心血管病防治知识,2020,10(33):77-79.
[4]薛嵛丹.急诊护理路径对急性心肌梗死患者抢救成功率 康复率及满意度影响评价[J].山西医药杂志,2020,49(18):2527-2529.
[5]周婉嫦,梁少芳,冯惠霞.急诊全程优化护理对急性脑卒中患者抢救成功率的影响[J].岭南急诊医学杂志,2020,25(03):306-307.
[6]刘亚恋,谭秀英.急救护理路径在急诊脑卒中患者溶栓绿色通道中的实践探析[J].心血管病防治知识(学术版),2020,10(14):88-90.