唐凯月
周口市第一人民医院 河南周口 466000
摘要：目的：观察手术室护理应用精细化管理在护理质量以及感染率方面产生的影响。方法：数表法分组，对照组行常规护理，观察组行精细化管理。结果：观察组手术效果、护理质量以及生活质量均高于对照组，差异有统计学意义，（P＜0.05）。结论：对于手术室患者而言，通过应用精细化管理，可有效提高患者手术效果以及护理质量，改善患者生活质量，具有推广价值。
关键词：精细化管理；手术室护理；护理质量
引言：手术室属于医院重要科室。由于手术室肩负患者手术以及抢救的重任，其工作任务通常较为繁重，患者活动量较大，一旦没有落实相应的管理工作，将会增加患者出现意外事件的可能性，进而影响患者身心健康，对患者十分不利。同时，受到疾病影响，加之患者对手术室较为陌生，在进入手术室后，患者往往会伴随不同程度不良心理状态，导致患者治疗依从性下降，造成手术开展滞缓。因此，强调临床应为手术患者提供精细化管理，改善患者不良情绪，保障患者治疗效果[1]。本文于本院2019年2月~2020年2月收治的74例手术室患者中，对精细化管理进行观察。
1.资料与方法
1.1一般资料
数表法分组，观察组（n=37）性别：男/女=26/11例，年龄（53.41±4.56）岁。对照组（n=37）性别：男/女=25/12例，年龄（53.32±4.63）岁。两组患者具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：常规护理。将患者送往手术室，密切监测患者生命体征，做好麻醉工作，保持患者合适体位。手术完成后，应在患者完全清醒的情况下，再将患者送入到病房内。
观察组：精细化管理。（1）护理人员应明确无菌操作方法，根据医院规章制度，合理调整护理操作，并评估患者各项情况，判断患者可能出现的不良情况，做好相应的预防应急措施。可成立相应的护理小组，营造良好的手术氛围，确保护理人员能够充分认识到精细化护理的重要性，确保护理优势能够得到最大化发挥。（2）加强医务人员专业素养，医院应围绕精细化护理展开相应的培训工作，强化护理人员专业水平，确保护理人员能够熟练掌握具体护理步骤以及护理方法，使其能够为患者提供更加细致的护理服务。另外，要重点落实护理人员道德素质培养，提高护理人员职业操守，按照医院标准，完成护理文件书写，并以医嘱作为参考，反复核对各项护理文件，确保其准确性，以免出现错误。（3）应按照医院手术室清洁制度，做好手术室内部物品以及空气消毒工作，以免出现感染情况，并在清洁完成后予以详细记录。另外，还要做好可循环使用物品清洁、消毒工作，包括手术车、鞋等。手术室地板也要借助湿式消毒法完成消毒工作，以免细菌繁殖，出现感染情况。（4）要求护理人员应提高对设备的关注度，强化设备精细化管理工作，应在定期内对手术室设备进行检修，并做好相应的养护工作。同时，应结合医疗技术发展，及时更新设备，提高医院综合水平。护理人员在日常工作中应注意爱护设备，明确设备使用、保养方法，以免受到不当操作影响，导致设备损坏。另外，当发现设备存在损坏情况时，应及时上报。（5）在接送患者过程中，既要注意保护患者隐私，还要做好患者保暖工作，注意对患者头部、足部进行保护，以免在接送过程中出现撞伤情况，增加患者恐慌情绪，对患者不利。检查引流管、输液管道畅通情况，保持患者正确手术体位，以免患者出现肌肉神经压迫情况，并将患者四肢予以固定。
1.3观察范围
（1）手术效果：显效：在手术完成后，患者未出现任何感染情况，手术操作时间得以缩短，手术成功；有效：在手术完成后，患者存在轻微感染情况，手术时间有所缩短，手术相对成功；无效：在手术完成后，患者存在严重感染情况，手术时间延长，手术未成功。（2）护理质量：应用医院自制护理质量评估表完成评估，主要包括5个方面，即护理配合、卫生消毒、护理记录、手术环境以及器械管理等，每单项评分20分，评分越高，说明护理质量越好。（3）生活质量：应用SF-36量表评估患者生活质量，共包括8个方面，本文主要选择其中4项进行评估，包括躯体疼痛、社会功能、生活职能以及精神健康等，评分越高，说明患者生活质量越好。
1.4统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验，以（%）表示。计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为差异有统计学意义。
2.结果
2.1手术效果
观察组手术效果高于对照组，差异有统计学意义，（P＜0.05）。
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2.2护理质量
观察组护理配合、卫生消毒、护理记录、手术环境以及器械管理评分均高于对照组，差异有统计学意义，（P＜0.05）。
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2.3生活质量
观察组生活质量高于对照组，差异有统计学意义，（P＜0.05）。
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3.结论
手术室患者多具有危重特点，而手术室管理将会直接影响患者最终治疗效果。因此，强调医院应高度重视手术室管理工作，通过以医院以及患者实际情况出发，探索更加适合患者的护理模式，可确保医院护理干预手段能够满足患者实际需求，在提高护理质量的同时，优化患者治疗效果，促进患者早期康复。
在本文研究中，对比两组护理质量、生活质量以及手术效果，观察组高于对照组，差异有统计学意义，（P＜0.05）。精细化管理起源于日本，最早作为一种企业管理理念使用，其在精细化社会分工以及服务质量方面的优势，与现代管理不谋而合，受到行业的广泛认可。本文以常规护理基础上，将精细化管理理念融入到护理工作中，可有效弥补传统护理中存在的漏洞，不仅能够降低管理成本，还能够进一步优化护理管理流程，提高护理工作的可操作性，提高护理效果。具体而言，通过明确医院手术室管理规章制度，并加大对护理人员的专业培养，可有效提高护理人员精细化管理水平，强化医院综合服务水平。同时，在落实手术室清洁制度的基础上，完善设备检修以及保养工作，在接送患者过程中，做好患者保护以及保暖工作，能够有效保障手术安全性，提高手术质量，降低感染可能性，有利于提高患者护理满意度[2]。
综上所述，对于手术室患者而言，借助精细化管理，能够在优化患者手术效果的同时，提升患者护理质量，有利于提高患者生活质量，具有推广价值。
参考文献：
[1]郭来康.精细化管理在手术室护理管理中的效果观察[J].中国基层医药,2021,28(04):624-626.
[2]王薇.精细化管理在手术室护理中应用对护理质量的影响[J].甘肃科技,2017,33(16):115-116.