王妍
周口市第一人民医院 河南周口 466000
摘要：目的：分析内科细节护理在高血压患者中的应用效果。方法：随机分组，观察组对高血压患者采用内科细节护理方法，对照组对高血压患者采用常规护理方法，对比两组高血压患者的舒张压、收缩压、SF-36生活质量评分以及护理满意度情况。结果：观察组高血压患者舒张压（mmHg）、收缩压（mmHg）血压情况分别为73.52±7.71、122.35±8.82，对照组高血压患者舒张压（mmHg）、收缩压（mmHg）血压情况分别为84.26±7.38、137.40±8.59，两组对比结果差异显著（P＜0.05）；观察组高血压患者SF-36生活质量评分为78.84±3.29（分），对照组高血压患者SF-36生活质量评分为62.67±5.80（分），两组对比结果差异显著（P＜0.05）；观察组高血压患者非常满意、满意、不满意、总满意度情况[n(%)]分别为30（66.67）、14（31.11）、1（2.22）、46（97.78），对照组高血压患者非常满意、满意、不满意、总满意度情况[n(%)]分别为27（60.00）、11（24.44）、7（15.56）、38（84.44），两组对比结果差异显著（P＜0.05）。结论：内科细节护理在高血压患者中的应用效果显著高于常规护理方法，内科细节护理方法下高血压患者舒张压、收缩压血压情况均显著下降，患者SF-36生活质量评分显著提高，患者对内科细节护理的血压控制效果更加满意，因此内科细节护理在高血压患者中的应用中可以进行大规模临床推广。
关键词：内科细节护理；高血压患者；血压水平；SF-36生活质量评分
前言：高血压病是导致中风、高血压性心脏病和肾功能衰竭等多种严重并发症的“祸首”。高血压病患者，在控制饮食、适度运动和口服药物降压等综合治疗过程中，需要定期进行血液、尿液、肾功能、心功能及眼底等有关项目的检查，以便随时观察和掌握病情变化，及早采取相应的有效防治措施[1]。有研究表明内科细节护理在高血压患者中的应用效果比常规护理更加显著，本院于2020年8月至2021年3月收治的高血压患者中，随机选取90例作为样本，观察内科细节护理在高血压患者中的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年8月至2021年3月收治的高血压患者90例，随机分为观察组和对照组各45例。观察组男女分别占28例和17例，年龄35~70岁、平均（50.31±5.46）岁；对照组男女分别占25例和20例，年龄36~72岁、平均（50.78±5.92）岁。两组资料具有可比性，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
随机分组，观察组对高血压患者采用内科细节护理方法，对照组对高血压患者采用常规护理方法。常规护理方法即护理人员直接在高血压患者入院后对其进行血尿便常规检查，按照高血压疾病护理手册对患者进行健康知识教育，并且定期测量患者的生命体征，最后按照医嘱对患者及其家属进行饮食即药物指导，防止患者出院后高血压情况复发，这样可以避免其他不良反应或者并发症的发生。内科细节护理即在常规护理方法的基础上分别对心理护理、环境护理、健康教育、微笑护理、接触护理等方面完善具体护理细节，以提高高血压患者的护理效果。开展护理工作之前医院应该从医师、护士和护士长中抽调部分人员成立高血压内科细节护理工作小组，所有护理人员即医师必须经过专业细致的培训工作，确保护理人员掌握高血压患者护理工作中的各个细节，明确各个护理人员的责任，通过评价考核的方式可以对各个护理人员的工作内容和结果进行评价，以便于后续对内科细节护理方法进行持续优化。而心理护理中护理人员不能盲目对高血压患者进行心理干预，而应该先通过于高血压患者的沟通交流取得患者信任，然后再对患者进行心理疏导，最后患者情绪即可得到稳定；环境护理中护理人员不能只对病房温湿度环境进行调整，还应该再病房内部布置一些绿色植物以及艺术图画，这样可以在病房中营造一种比较舒适的氛围，有利于提高高血压患者的治疗依从性；健康教育中护理人员应该采用图文并茂或者印象影视加文字的方法对患者进行高血压疾病知识教学，降低患者理解健康知识的难度，提高患者对护理人员的信任感；微笑护理中护理人员必须时刻保持表情与姿态适宜，减少高血压患者对治疗的抵触心理；接触护理中护理人员在接待患者及其家属时要保证行为举止热情端庄，让患者感受到护理人员的亲切感，这样患者才能将一些身体状况告知护理人员，从而减少不良反应及并发的发生几率[2]。
1.3观察指标
对比两组高血压患者的舒张压、收缩压、SF-36生活质量评分以及护理满意度情况。舒张压正常值为60-80mmHg，收缩压正常值为90-120mmHg，高血压患者舒张压、收缩压血压情况越接近正常值表示患者护理效果越好。生活质量评分按照SF-36生活质量量表进行评价，评价结果满分未100，分值越高表示患者预后恢复效果越好。
1.4统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验，以（%）表示。计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为差异有统计学意义。
2结果
2.1舒张压、收缩压血压情况对比
观察组高血压患者舒张压（mmHg）、收缩压（mmHg）血压情况分别为73.52±7.71、122.35±8.82；对照组高血压患者舒张压（mmHg）、收缩压（mmHg）血压情况分别为84.26±7.38、137.40±8.59。两组对比结果差异显著（P＜0.05）。见表1。
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2.2 SF-36生活质量评分对比
观察组高血压患者SF-36生活质量评分为78.84±3.29（分）；对照组高血压患者SF-36生活质量评分为62.67±5.80（分）。两组对比结果差异显著（P＜0.05）。见表2。
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2.3护理满意度情况对比
观察组高血压患者非常满意、满意、不满意、总满意度情况[n(%)]分别为30（66.67）、14（31.11）、1（2.22）、46（97.78）；对照组高血压患者非常满意、满意、不满意、总满意度情况[n(%)]分别为27（60.00）、11（24.44）、7（15.56）、38（84.44）。两组对比结果差异显著（P＜0.05）。见表3。
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3讨论
本文实验结果表明：两组高血压患者舒张压、收缩压血压情况对比结果差异显著（P＜0.05），可见内科细节护理相比常规护理方法在控制血压水平方面表现更加出色；两组高血压患者SF-36生活质量评分对比结果差异显著（P＜0.05），可见内科细节护理方法下高血压患者的日常生活更加正常；两组高血压患者护理满意度对比结果差异显著（P＜0.05），可见高血压患者对内科细节护理方法的预后效果更加满意。
综上所述，内科细节护理在高血压患者中的应用效果显著高于常规护理方法，内科细节护理方法下高血压患者舒张压、收缩压血压情况均显著下降，患者SF-36生活质量评分显著提高，患者对内科细节护理的血压控制效果更加满意，因此内科细节护理在高血压患者中的应用中可以进行大规模临床推广。
参考文献：
[1]孟小凤,吴琼,司梦可.探讨分层次护理管理在高血压合并心脑血管危险因素患者中的应用[J].心理月刊,2021,16(11):145-146.
[2]邝妮亚.健康教育联合心理护理对老年高血压患者心理消极情绪的改善价值[J].心理月刊,2021,16(10):124-125.