徐晓莉
永康市中医院，浙江省永康市321300
摘要 目的 分析对接受蓝光照射治疗的新生儿黄疸实施强化风险护理的效果及安全性。方法 抽取2019年3月至2020年3月间在我院接受蓝光照射治疗的新生儿黄疸60例作为本文的观察对象，并根据抽签法将其分成各有30例的常规组及强化组，前者接受常规护理，后者接受强化风险护理，并对不同的护理效果进行对比分析。结果 观察两组的风险事件发生率，结果（p<0.05），强化组发生率较低，与常规组对比具有统计学差异性；观察两组患儿家属对护理的满意度，结果（p<0.05），强化组满意度较高，与常规组相比具有统计学差异性。结论 对接受蓝光照射治疗的新生儿黄疸实施强化风险护理的效果较佳，值得推广。
关键词 强化风险护理；新生儿黄疸；蓝光照射；安全性
黄疸是新生儿常见疾病，主要以皮肤、巩膜、黏膜以及其他组织、体液发生黄疸现象为临床表现，并伴有右上腹疼痛、上腹饱涨、恶心呕吐等消化系统症状，不利于患儿健康成长[1]。蓝光照射是治疗新生儿黄疸的主要方式，在此期间，如果不能保证护理质量，则会导致风险事件发生，例如：照射灼伤等，因此，本文以我院新生儿黄疸为研究对象，做如下护理研究过程。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究所选对象共计60例，均为2019年3月至2020年3月间在我院接受蓝光照射治疗的新生儿黄疸，并将其按照抽签法进行分组对比，其中一组为常规组，另一组为强化组。
常规组：本组30例中女13名，男17名，日龄最小1天，最大7天，平均（3.66±0.42）天。
强化组：本组30例中女14名，男16名，日龄最小1天，最大6天，平均（3.45±0.23）天。
上述资料对比无统计学差异性（p>0.05）。
1.2方法
常规组：常规护理：体征密切监测、家长健康教育、心理安抚以及病房基础护理等。
强化组：强化风险护理：（1）密切监测患儿生命体征以及临床表现，明确患儿的感受以及可能发生的异常情况，以便提高警惕，保证护理的及时性（2）做好患儿的保暖工作，提倡母乳喂养，有医学指征时可以采用配方乳，并观察患儿的肌张力、哭声以及吸吮力（3）严格执行消毒隔离制度，强化护理人员的手卫生，做好患儿的日常皮肤、口腔清洁工作，避免细菌滋生（4）做好患儿家长的健康教育，将黄疸的影响因素、诊疗流程、效果以及可能发生的不良反应及应对措施告知患儿家长[2]，提升家长的理解度和依从性，并耐心安抚家长的情绪，使其放松心态，积极配合，同时向其讲解隔离的必要性，预防护患纠纷（5）建立风险护理小组，定期对患儿的情况进行评估，分析潜在的风险因素，并制定相关的护理干预措施，同时定期加强组内的培训，使每一位护理人员均能够明确黄疸的相关知识以及各项操作的流程，以提升护理质量，强化护理人员的主动意识和责任心（6）增加巡视力度，并取患儿侧卧位，头部偏向一侧，适当抬高头胸，以免发生误吸，并改善肺部循环；根据患儿的头围制作大小适宜的护眼罩，做好固定工作，以免治疗期间损伤患儿的眼部，并对生殖器官进行保护；多用抚摸的动作安抚患儿的情绪，拉近护患关系，降低患儿哭闹的次数，必要时可以遵医嘱注射苯巴比妥（7）提升穿刺成功率，减少患儿血管的创伤，并为新生儿佩戴手套，勤剪指甲，避免患儿抓挠皮肤[3]；及时更换尿片，便后用湿巾擦拭，做好臀部皮肤护理，必要时可以涂抹鞣酸软膏，降低臀部皮肤不适性。
1.3观察指标
对比两组的风险事件发生率以及患儿家属对护理的满意度。
风险事件包括：呕吐窒息、皮肤损伤、反复刺穿以及针头脱落。
护理满意度：通过问卷调查的方式进行统计，统计结果通过：非常满意、基本满意以及不满意进行表示。
2结果
2.1 风险事件发生率
如下表一所示，观察两组的风险事件发生率，结果（p<0.05），强化组发生率较低，与常规组对比具有统计学差异性。
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2.2 患儿家属的护理满意度
如下表二所示，观察两组患儿家属对护理的满意度，结果（p<0.05），强化组满意度较高，与常规组相比具有统计学差异性。
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3讨论
新生儿黄疸在临床上十分常见，多以4-10d婴幼儿常见，由于伴有较多的消化系统以及患儿的身心舒适性，会影响婴幼儿的健康成长发育。蓝关照射是新生儿黄疸的主要治疗方式，由于诊疗期间伴有较多的风险因素，因此，临床上需要强化护理干预，以保证诊疗流程的顺利进行，保证患儿的诊疗安全。
本文的强化风险护理是一种新兴的护理模式，其以患儿的实际需求为核心，总结诊疗过程中存在的护理风险，从而制定解决的护理对策，最大限度的规避这些风险因素，确保患儿的安全[4]。结合本文研究结果可以明确，强化风险护理的干预价值显著，明显优于常规护理，这说明，强化风险护理有利于降低风险事件的发生率，还可以促进患儿病情的改善，保障护理和诊疗的安全性。
综上所述，黄疸患儿接受蓝光照射期间采用强化风险护理干预可以保证治疗的安全性，促进患儿病情改善，值得推广。
参考文献
[1]王菲, 张爱珍. 早期干预型护理对新生儿黄疸蓝光照射治疗效果及安全性的影响[J]. 临床医学研究与实践, 2019, 4(10):199-201.
[2]阿依娜·沙力木. 蓝光照射治疗新生儿黄疸过程中的护理方法和体会[J]. 中国保健营养, 2020, 030(003):150.
[3]李群. 预警安全机制对预防蓝光照射新生儿黄疸患儿不良事件的影响[J]. 中国当代医药, 2020, 567(08):212-215.
[4]范丹丹. 优质护理对提高新生儿黄疸蓝光照射治疗效果和安全性的影响[J]. 河南外科学杂志, 2020, 025(001):168-169.