鼻出血病人经鼻内镜行低温等离子止血的护理

发表时间:2021/9/1   来源:《医师在线》2021年18期   作者:张艺薇 王芳通讯作者
[导读] 目的:探究行鼻内镜行低温等离子止血的鼻出血患者的护理措施及护理效果
        张艺薇 王芳通讯作者
        云南大学附属医院(云南省第二人民医院)耳鼻喉科650021
        摘要:目的:探究行鼻内镜行低温等离子止血的鼻出血患者的护理措施及护理效果。方法:甄选我院2020年1月~2020年12月期间收治的行鼻内镜行低温等离子止血的鼻出血患者共计60例作为研究对象,分组方法选择运用随机数字表法,对照组与观察组,即对照组(30例,实施常规护理)和观察组(30例,实施针对性护理),对比分析两组患者的护理效果各项评价指标、并发症发生情况。结果:护理满意度评分、治愈时间、疼痛评分、出血量较对照组患者,观察组均显著较优,差异显著有统计学意义(P<0.05)。感染、鼻腔干燥、鼻腔粘连、血肿等并发症发生率较对照组,观察组显著较高,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论:于行鼻内镜行低温等离子止血的鼻出血患者中应用针对性护理的效果突出显著,为患者的安全提供了保障,建议临床推广应用。
        关键词:鼻出血;鼻内镜;低温等离子止血;护理
        临床中鼻出血属于常见症状表现之一,诱发原因包括鼻部疾病诱发或全身疾病导致,其中外伤是导致鼻出血的最主要原因,具有出血量大、发病急等特点[1]。由于重症大量鼻出血患者易出现贫血和出现出血性休克,严重威胁着患者的生命健康安全,所以积极采取有效的治疗措施和护理措施[2]。本论文从我院选取行鼻内镜行低温等离子止血的鼻出血患者一共60例展开研究分析,深入讨论了护理措施及其护理效果。
1资料与方法
1.1一般资料
        甄选我院2020年1月~2020年12月期间收治的行鼻内镜行低温等离子止血的鼻出血患者共计60例作为研究对象,分组方法选择运用随机数字表法,对照组与观察组,即对照组(30例,实施常规护理)和观察组(30例,实施针对性护理)。对照组男性患者17例、女性患者13例,年龄24岁到77岁之间、平均年龄(48.11±4.41)岁;观察组男性患者18例、女性患者12例,年龄22岁到76岁之间、平均年龄(48.41±4.62)岁。入选病例年龄、性别等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05 )。
1.2方法
        对照组行常规护理,指遵照医嘱实施护理,做好相关记录工作,强化巡视工作。
观察组实施针对性护理,具体内容如下:(1)术前护理。患者入院后详细了解患者情况,辅助完成各项检查,及时清理患者咽喉部的血块,维持呼吸处于畅通状态。与此同时,积极与患者展开沟通交流,告知患者实施手术的重要价值,手术方法以及注意事项,提升患者的治疗依从性。(2)术中护理。针对局部麻醉患者,积极做好安抚、鼓励工作,给予患者足够的安全感。针对全麻患者,需密切注意患者的麻醉深度,积极配合医生进行治疗。(3)术后护理。首先,积极结合患者的饮食喜好拟定科学合理的饮食方案,始终坚持少食多餐,富含维生素和纤维素的食物为主。其次,由于患者完成后因手术创伤和填塞物的刺激,疼痛属于常见临床症状,要求护理人员对患者的疼痛程度予以评估,给予安抚和解释,结合患者的疼痛程度合理选择镇痛药物[3]。
1.3观察指标
        对比分析两组患者的护理效果各项评价指标(护理满意度评分、治愈时间、疼痛评分、出血量)、并发症(感染、鼻腔干燥、鼻腔粘连、血肿)发生情况。
1.4统计学分析
        本研究数据采用SPSS 23.0统计学软件进行分析和处理,计量资料()采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1护理效果各项评价指标比较分析
        护理满意度评分、治愈时间、疼痛评分、出血量较对照组患者,观察组均显著较优,差异显著有统计学意义(P<0.05)。见表1所示。
     
2.2并发症发生情况比较分析
        感染、鼻腔干燥、鼻腔粘连、血肿等并发症发生率较对照组,观察组显著较高,差异显著有统计学意义(P<0.05)。见表2所示。
    
3 讨论
        鼻内镜行低温等离子止血属于鼻出血常用治疗措施,可清楚显示鼻腔中的各个部位,有利于精准进行止血。而优质的护理措施可为治疗措施的实施提供条件,并促进患者病情康复。
        本文研究结果提示,护理满意度评分、治愈时间、疼痛评分、出血量较对照组患者,观察组均显著较优;感染、鼻腔干燥、鼻腔粘连、血肿等并发症发生率较对照组,观察组显著较高,分析原因:针对性通过积极结合患者的特点,分别从术前、术中以及术后展开护理措施,具备全面科学性,让患者享受到了优质的护理措施,为手术治疗效果提供了保障,促进了患者病情的康复[4]。
        综上所述,于行鼻内镜行低温等离子止血的鼻出血患者中应用针对性护理的效果突出显著,为患者的安全提供了保障,建议临床推广应用。
【参考文献】:
        [1]靳其标. 鼻内镜下电凝止血术治疗鼻出血围手术期护理[J].健康必读,2019, 000(018):153-154.
        [2]于大勇. 鼻内镜下低温等离子射频在顽固性鼻出血中的临床应用[J]. 医学食疗与健康, 2020,18(22):173+175.
        [3]陈越. 鼻出血病人经鼻内镜行低温等离子止血的护理[J]. 全科护理, 2020, 018(007):846-848.
        [4]赵鹤, 顾兆伟, 曹志伟. 低温等离子技术在鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术中的应用[J]. 中国医师进修杂志,2019, 042(003):201-204.

        姓名:张艺薇 出生年月:1992.2 职称;护师 学历:本科
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