章悦
浙江省湖州市安吉县第二人民医院 313306
摘要：目的：评估优质服务护理对手术室护理环节质量的影响。方法：采取随机数字表法，将2019年3月至2019年10月的86例手术患者分为试验组、对照组，各43例，分别在手术室护理中采用优质服务护理模式、常规护理模式。比较两组护理前后的焦虑（HAMA）评分、抑郁（HAMD）评分、生活质量（SF-36）评分。结果：护理前两组的HAMA评分、HAMD评分、SF-36评分无明显差异（P＞0.05）。护理后试验组的HAMA评分、HAMD评分低于对照组（P＜0.05）且两组均低于护理前（P＜0.05）；护理后试验组的SF-36评分高于对照组（P＜0.05），且两组均高于护理前（P＜0.05）。结论：优质服务护理有利于提高手术室护理环节质量，值得推广。
关键词：手术室；手术室护理；优质服务护理；护理质量
临床上，在为患者实施手术治疗的过程中，有必要给予有效的护理干预，以使患者的生理、心理保持在相对稳定的状态，减少应激反应，保障手术治疗的顺利实施，提高疗效、改善预后、加快恢复。为探讨优质服务护理对手术室护理环节质量的影响，现对86例手术患者进行分组研究。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2019年3月至2019年10月的86例手术患者作为研究对象。采取随机数字表法，将患者分为试验组、对照组两组，各43例。试验组、对照组的基线资料无明显差异（P＞0.05）。试验组：男28例，女15例；年龄32~61岁，平均（47.62±4.57）岁。对照组：男27例，女16例；年龄30~63岁，平均（47.55±4.63）岁。纳入标准：签署知情同意书；符合手术指征，无相关禁忌证。排除标准：精神疾病；心电图异常；恶性肿瘤；认知障碍，语言障碍；孕妇及哺乳期妇女。
1.2方法
对照组接受常规护理，包括术前完善相关检查，做好准备工作；调节手术室的温湿度，做好清洁、消毒，提前准备好急救设备及药品，术中严密监测生命体征，保障手术的安全性；术后常规预防感染、维持水电解质及酸碱平衡，并给予康复指导。
试验组在手术室护理中采用优质服务护理模式，具体措施如下：①术前优质护理。一是心理护理，介绍手术室环境以及医师、麻醉师、护士的情况，消除患者的陌生感、紧张感，提高患者的信任感。介绍正面案例，增强患者的信心。二是健康宣教，采取口头讲解、播放宣传片、发放手册等途径，向患者讲解手术流程、围术期相关注意事项、常见术后并发症及其处理等知识，提高患者的认知。②术中优质护理。对手术室温度、湿度进行提前调节，确保手术室的舒适性。将手术器械、急救设备与药品、一次性用品等提前准备好，术中器械护士密切配合意识，传递器械时做到快、准、稳。巡回护士密切监测生命体征，发现异常及时汇报，保障手术安全，非暴露部位做好遮挡，保护患者隐私，做好保暖。③术后优质护理。术后及时告知手术结果，告知患者手术非常顺利、非常成功，消除患者的不安、紧张情绪。密切监测生命体征，做好切口的清洁、消毒，定期更换敷料，预防感染。
1.3观察指标
比较两组护理前后的焦虑（HAMA）评分、抑郁（HAMD）评分、生活质量（SF-36）评分。①焦虑评分。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行评估，分值与焦虑症状严重程度正相关。②抑郁评分。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行评估，分值与抑郁症状严重程度正相关。③生活质量评分。采用生活质量量表（SF-36）进行评估，分值与生活质量正相关。
1.4统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据。计数、计量资料以[n（%）]、（x±s）表示，行χ2、t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
护理前两组的HAMA评分、HAMD评分、SF-36评分无明显差异（P＞0.05）。护理后试验组的HAMA评分、HAMD评分低于对照组（P＜0.05）且两组均低于护理前（P＜0.05）；护理后试验组的SF-36评分高于对照组（P＜0.05），且两组均高于护理前（P＜0.05）。
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3.讨论
手术是临床常用的治疗手段之一，但手术治疗会给患者的机体造成创伤，增加患者的心理负担。有报道指出，围术期间，患者可能因为疼痛或者是担忧预后、手术效果以及术后并发症，而产生焦虑、抑郁等负面情绪[1]。同时，手术相关的躯体创伤刺激、心理刺激以及麻醉等，作为应激源贯穿于围术期，会导致机体产生强烈的应激反应，影响手术治疗效果及术后恢复[2]。因此，临床上，在为患者实施手术治疗的过程中，应为患者提供科学、有效的护理。
随着生活质量的改善，当前人们对医疗护理服务工作的要求越来越高，常规护理服务模式已经无法满足人们的需求[3]。优质服务护理模式是一种注重以人为本、以患者为中心理论的护理模式，其主张为患者提供针对性、人性化、优质的护理服务[4]。本研究结果发现，接受优质服务护理的手术患者（试验组）护理后的HAMA评分、HAMD评分低于接受常规护理的手术患者（对照组）。提示，优质服务护理有利于减轻手术患者的负面情绪。同时，试验组护理后的SF-36评分高于对照组。提示，手术室护理中实施优质服务护理，有利于改善患者的生活质量。
综上，优质服务护理有利于提高手术室护理环节质量，值得推广。
参考文献：
[1]陈珊珊.手术室优质护理对高龄患者心理状态及生活质量的影响效果[J].心理月刊,2021,16(08):121-122.
[2]付琳,郭莎,王孟贤.优质护理在手术室护理中的应用和患者满意度分析[J].当代护士(上旬刊),2021,28(03):76-78.
[3]林小慧,吴雪云,谢美文.手术室优质护理的应用及对患者睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2021,8(01):111-112.
[4]吴静.细节化优质护理对手术室安全与护理质量的影响[J].中国继续医学教育,2020,12(36):188-191.