郑佳佳
周口市第一人民医院 河南周口 466000
摘要：目的：研究加速康复外科理论在股骨颈骨折老年患者围术期护理中的应用效果。方法：随机分组，观察组在股骨颈骨折老年患者围术期护理中采用加速康复外科理论，对照组在股骨颈骨折老年患者围术期护理中采用常规护理理论，对比两组老年股骨颈骨折患者的骨折愈合时间、髋关节功能评分、步行能力评分、护理满意度以及感染、便秘、血栓等不良反应情况。结果：观察组老年股骨颈骨折患者骨折愈合时间（d）、髋关节功能评分（分）、步行能力评分（分）等临床指标分别为19.76±3.27、90.25±2.21、90.17±2.80，对照组老年股骨颈骨折患者骨折愈合时间（d）、髋关节功能评分（分）、步行能力评分（分）等临床指标分别为28.24±3.86、80.37±3.94、70.68±3.70，两组对比结果差异显著（P＜0.05）；观察组老年股骨颈骨折患者感染、便秘、血栓等不良反应情况[n(%)]分别为0（0.00）、1（1.75）、1（1.75）、2（3.51），对照组老年股骨颈骨折患者感染、便秘、血栓等不良反应情况[n(%)]分别为2（3.51）、5（8.77）、3（5.26）、10（17.54），两组对比结果差异显著（P＜0.05）；观察组老年股骨颈骨折患者非常满意、满意、不满意、总满意度情况[n(%)]分别为47（82.46）、9（15.79）、1（1.75）、46（98.25），对照组老年股骨颈骨折患者非常满意、满意、不满意、总满意度情况[n(%)]分别为38（66.67）、11（19.30）、8（14.04）、38（85.96），两组对比结果差异显著（P＜0.05）。结论：加速康复外科理论在股骨颈骨折老年患者围术期护理中的应用效果显著优于常规护理理论，加速康复外科理论下老年股骨颈骨折患者骨折愈合时间、髋关节功能评分、步行能力评分等临床指标显著改善，患者感染、便秘、血栓等不良反应情况发生情况显著减少，患者对加速康复外科理论下的围术期护理更加满意，因此加速康复外科理论在股骨颈骨折老年患者围术期护理中的应用可以在大范围内进行临床推广。
关键词：加速康复外科理论；老年股骨颈骨折患者；围术期护理；临床疗效
前言：股骨颈骨折常发生于老年人，随着人的寿命延长，其发病率日渐增高，尤其随着人口老龄化，已成为严重的社会问题，其临床治疗中存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死两个主要难题，至今股骨颈骨折的治疗及结果等多方面仍遗留许多未解决的问题[1]。有研究表明加速康复外科理论在股骨颈骨折老年患者围术期护理中的应用效果更加出色，本院于2020年12月至2021年5月收治的老年股骨颈骨折患者中，随机选取114例作为样本，观察加速康复外科理论在股骨颈骨折老年患者围术期护理中的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
观察组男女分别占31例和26例，年龄63~72岁、平均（68.8±1.4）岁；对照组男女分别占35例和22例，年龄62~73岁、平均（68.4±1.7）岁。两组资料具有可比性，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
随机分组，观察组在股骨颈骨折老年患者围术期护理中采用加速康复外科理论，对照组在股骨颈骨折老年患者围术期护理中采用常规护理理论。常规护理理论下围术期护理主要指：术前对患者进行健康教育、饮食护理和心理护理，让患者对股骨颈骨折进行深入了解，在饮食方面做好术前准备，防止患者产生焦虑心理；术中对患者进行体位护理，防止患者出现压疮情况；术后对患者进行康复指导，提高患者预后效果。加速康复外科理论下围术期护理主要指：术前对患者进行康复指导，让患者了解术后康复训练的必要性；术中对患者进行保温护理，提高患者恢复速度；术后在制定康复训练计划的同时给予患者饮食护理和并发症护理，防止患者出现其他不良反应影响预后效果[2]。
1.3观察指标
对比两组老年股骨颈骨折患者的骨折愈合时间、髋关节功能评分、步行能力评分、护理满意度以及感染、便秘、血栓等不良反应情况。
1.4统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验，以（%）表示。计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为差异有统计学意义。
2结果
2.1骨折愈合时间、髋关节功能评分、步行能力评分等临床指标对比
观察组老年股骨颈骨折患者骨折愈合时间（d）、髋关节功能评分（分）、步行能力评分（分）等临床指标分别为19.76±3.27、90.25±2.21、90.17±2.80；对照组老年股骨颈骨折患者骨折愈合时间（d）、髋关节功能评分（分）、步行能力评分（分）等临床指标分别为28.24±3.86、80.37±3.94、70.68±3.70。两组对比结果差异显著（P＜0.05）。见表1。
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2.2感染、便秘、血栓等不良反应情况对比
观察组老年股骨颈骨折患者感染、便秘、血栓等不良反应情况[n(%)]分别为0（0.00）、1（1.75）、1（1.75）、2（3.51）；对照组老年股骨颈骨折患者感染、便秘、血栓等不良反应情况[n(%)]分别为2（3.51）、5（8.77）、3（5.26）、10（17.54）。两组对比结果差异显著（P＜0.05）。见表2。
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2.3护理满意度情况对比
观察组老年股骨颈骨折患者非常满意、满意、不满意、总满意度情况[n(%)]分别为47（82.46）、9（15.79）、1（1.75）、46（98.25）；对照组老年股骨颈骨折患者非常满意、满意、不满意、总满意度情况[n(%)]分别为38（66.67）、11（19.30）、8（14.04）、38（85.96）。两组对比结果差异显著（P＜0.05）。见表3。
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3讨论
本文实验结果表明：两组老年股骨颈骨折患者骨折愈合时间、髋关节功能评分、步行能力评分等临床指标对比结果差异显著（P＜0.05），可见加速康复外科理论在股骨颈骨折老年患者围术期护理中的应用提高了患者康复速度和质量；两组老年股骨颈骨折患者感染、便秘、血栓等不良反应情况对比结果差异显著（P＜0.05），可见加速康复外科理论在股骨颈骨折老年患者围术期护理中的应用显著降低了患者不良反应发生几率；两组老年股骨颈骨折患者护理满意度对比结果差异显著（P＜0.05），可见加速康复外科理论在股骨颈骨折老年患者围术期护理中的应用效果令患者更加满意。
综上所述，加速康复外科理论在股骨颈骨折老年患者围术期护理中的应用效果显著优于常规护理理论，加速康复外科理论下老年股骨颈骨折患者骨折愈合时间、髋关节功能评分、步行能力评分等临床指标显著改善，患者感染、便秘、血栓等不良反应情况发生情况显著减少，患者对加速康复外科理论下的围术期护理更加满意，因此加速康复外科理论在股骨颈骨折老年患者围术期护理中的应用可以在大范围内进行临床推广。
参考文献：
[1]王亭,刘丽丽,王丽艳.全程精细化护理联合充气式保温毯、加温仪对老年股骨颈骨折患者术中下肢DVT风险的影响[J].医学理论与实践,2021,34(11):1953-1955.
[2]李冬丽.手术室整体护理应用于老年股骨颈骨折患者手术的效果研究[J].河南外科学杂志,2021,27(03):188-189.