赵亚梅 孙畔畔
江阴市中医骨伤医院 江苏省214422
摘要：目的：研究在脑梗塞患者护理中心应用心理干预和健康教育的效果。方法：本文于脑梗塞患者中随机抽取64名分成两组，对照组按照常规护理，观察组在护理中心应用心理干预和健康教育，对比两组护理质量。结果：经本文研究，对照组NIHSS评分（10.38±1.19）分，ADL评分（58.47±4.18）分。观察组NIHSS评分（7.42±0.83）分，ADL评分（69.44±4.75）分。对照组SAS(48.69±3.54)分，SDS(47.21±3.64)分。观察组SAS(31.32±3.81)分，SDS(29.86±2.53)分，与对照组对比，差异显著（P<0.05）。结论：对脑梗塞患者采取心理干预联合健康教育的护理方法，可针对患者患病期间产生的负面情绪进行疏导，改善患者心理状态，并借助于健康教育预防不良事件，优化治疗效果，改善患者生活质量。
关键词：脑梗塞患者；心理干预；健康教育；应用效果
脑梗死是指由于大脑供血障碍引起的脑梗塞。脑组织的软化和坏死是由缺血缺氧引起的。临床常见病包括脑栓塞和脑血栓形成，影响患者的正常生活，增加患者的经济负担。患者发病后常见肢体瘫痪、语言障碍，不利于免疫功能的恢复，也容易出现心理障碍。为探讨心理干预和健康教育护理对患者的影响，随机选取我院2020年2月至2020年11月收治的64例脑梗死患者，分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2020年2月至2020年11月期间的64例脑梗塞患者为样本，采取随机分组，对照组32例，性别：男/女=17/15，年龄（64.25±4.82）岁。观察组32例，性别：男/女=16/16，年龄（65.24±4.59）岁。两组患者具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者采取基础护理，根据患者病情给予用药指导，对患者饮食、生活进行护理。观察组在基础护理基础上，采取心理干预和健康教育，具体内容如下：（1）心理干预：护士应运用心理知识，从病人的角度，以友好的态度安慰病人。由于常见的语言障碍和行为障碍，脑梗死患者情绪低落、焦虑、消极，严重威胁着患者的心理健康。在护理人员的工作中，积极观察病人的不良情绪，与病人建立和谐的关系，对病人的心理情绪进行干预。在病房里，你可以播放轻松的音乐，放松病人的心理。根据患者的不同情况，对患者进行访谈，通过聊天、引导等方式改善患者的负面情绪。护理人员可以组织病人开展小组活动，利用同龄人和家属的支持和鼓励，使病人的病房生活更加充实，让病人建立起康复的自信，健康教育：护士应定期组织健康教育活动，通过宣传提高病人对疾病的认识，将疾病与生活习惯、饮食习惯联系起来，纠正病人不健康的生活习惯和饮食习惯。活动中，耐心回答患者及家属提出的问题，帮助患者回答问题，避免患者与治疗护理发生冲突。根据病情进展情况，调整健康教育内容。在患者体力逐渐恢复后，通过康复训练，组织患者进行适当的运动，逐步恢复肢体功能。脑梗死患者应逐步加强康复训练，逐步恢复身体功能。通过健康教育，正确的训练内容可以避免患者运动损伤，保证患者在专业指导下加快康复速度。
1.3观察指标
（1）使用NIHSS量表评价患者的神经功能，分数越高，代表患者神经缺损更严重。（2）使用ADL量表评价患者生活能力，分数高代表患者日常生活活动能力强。（3）使用SDS、SAS量表评价患者心理状态。
1.4统计学方法
准确录入脑梗塞患者资料和临床数据，采用SPSS21.0软件处理数据，运用χ2检验，利用t值带入计量资料，P<0.05视为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理质量对比
观察组NIHSS评分（7.42±0.83）分，ADL评分（69.44±4.75）分，与对照组对比，差异显著（P<0.05）。
2.2两组患者心理评估对比
观察组SAS(31.32±3.81）分，SDS(29.86±2.53）分，与对照组对比，差异显著（P<0.05）。
3讨论
脑梗塞多发于45～75岁人群，其中脑血栓是最常见的一种，致残率、致死率较高，患者常出现肢体障碍、语言障碍、视力受损甚至半身不遂等，影响患者生存质量。由于脑梗塞患者病情复杂，受到年龄和功能缺损的影响，容易造成患者生活质量快速降低，产生抑郁和焦躁等心理状态，基础护理无法改善预后，满足患者恢复身体功能的需要。心理干预对焦患者的心理情绪问题，通过小组活动、音乐以及心理辅导，可有效转移患者注意力，帮助患者克服心理问题，提高患者自我控制能力。心理情绪问题的缓解，可帮助患者建立自信心，积极配合医师治疗，有助于病情的康复。本研究中提出，对照组SAS(48.69±3.54）分，SDS(47.21±3.64）分。观察组SAS(31.32±3.81）分，SDS(29.86±2.53）分，与对照组对比，差异显著（P<0.05）。可见心理干预可有效消除患者抑郁、焦虑的情绪，让患者建立积极心态对抗疾病。
健康教育则利用座谈会和宣传活动，向患者及家属普及健康知识，提高患者对疾病的认知，能够让患者和家属主动规避危险因素，纠正患者错误的行为习惯和饮食习惯，进一步提高治疗效果。经本文研究，对照组NIHSS评分（10.38±1.19）分，ADL评分（58.47±4.18）分。观察组NIHSS评分（7.42±0.83）分，ADL评分（69.44±4.75）分。与对照组对比，差异显著（P<0.05）。证实健康教育和心理干预的结合，可有效提高患者依从性，改善治疗效果，让患者快速恢复健康。
结论
综上所述，对脑梗死患者进行心理干预与健康教育相结合的护理方法，可以疏通患者在患病期间的负面情绪，改善患者的心理状态，借助健康教育预防不良事件的发生，优化治疗效果，提高患者的生活质量，值得推广。
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