预防性护理在减少腹腔镜妇科手术并发症中的作用

发表时间:2021/9/1   来源:《医师在线》2021年18期   作者:张亚莉
[导读] 目的 分析预防性护理在减少腹腔镜妇科手术并发症中的作用
        张亚莉
        资阳市雁江区中医医院妇科,四川省资阳市641300
        摘要 目的 分析预防性护理在减少腹腔镜妇科手术并发症中的作用。方法 抽取2019年2月至2020年3月间在我院接受腹腔镜妇科手术的患者72例作为本文的观察对象,并根据随机数字表法将其分成各有36例的参照组与研究组,前者接受常规护理,后者接受预防性护理,并对不同的护理效果进行对比分析。结果 观察两组的并发症发生率,结果研究组发生率较低,与参照组相比具有统计学意义(p<0.05);观察两组的护理满意度,结果研究组满意度较高,与参照组相比具有统计学差异性(p<0.05)。结论 对腹腔镜妇科手术患者实施预防性护理具有较高的应用价值,可有效减少并发症的发生,值得推广。
        关键词 预防性护理;腹腔镜妇科手术;并发症

        随着微创技术的发展,腹腔镜技术在多个科室中推广使用,并取得很好的应用效果,其不仅具有创伤小、术后出血量少等特点,还可以缩短患者术后恢复的时间,节省患者医疗支出[1],因此,值得被广泛,但是随着推广范围的增加,腹腔镜易伴有的并发症也逐渐显露出来,为了保证腹腔镜的诊疗基础,临床有必要推行有效的护理配合模式。基于此,本文进行如下研究。
1一般资料与方法
1.1一般资料
        此次研究所选对象共计72例,均为2019年2月至2020年3月间在我院接受腹腔镜妇科手术的患者,并将其按照随机数字表法分成两组进行对比,其中一组命名为参照组,另一组命名为研究组。
        参照组:本组36例患者中,年龄最小者24岁,最大年龄55岁,平均年龄为(46.83±1.21)岁;其中异位妊娠10名、子宫肌瘤切除术9名、输卵管切除术7名以及子宫切除术10名。
        研究组:本组36例患者中,年龄最小者25岁,最大年龄58岁,平均年龄为(46.2±1.10)岁;其中异位妊娠15名、子宫肌瘤切除术8名、输卵管切除术5名以及子宫切除术8名。
        以上内容对比差异无统计学意义(p>0.05)。
1.2方法
        参照组:常规护理:病情监测、术前辅助检查、术后注意事项叮嘱以及病房基础护理等。
        研究组:预防性护理:(1)健康教育:向患者及家属讲解疾病、手术的相关知识,包括:影响因素、危害、腹腔镜的优势、治疗流程以及预后,帮助患者建立信心,使其明确腹腔镜的可靠性,并指导患者掌握正确的锻炼方式,包括:正确的深呼吸方式、咳痰方式等,以便促进痰液的排出(2)术前准备:辅助患者做好术前的准备工作[2],叮嘱患者术前6h禁饮禁食,刮除腹部汗毛等,并加强皮肤、口腔的清洁,顺利进行手术(3)术中预防性护理:建立气腹,维持正确的气压,预防颅内压升高等并发症,如果患者的年龄较大,则需要缩短手术的时间,缓慢注意,同时需要注意,手术过程中需要保护患者的眼睛,避免眼部充血等(4)术后预防性护理:遵医嘱选取合适的药物预防恶心呕吐等,并在患者清醒时,以吸氧、雾化吸入的方式来缓解咽部的疼痛,如果患者主诉有疼痛的情况,则需要用镇痛药物干预,并观察用药反应[3],此外,待患者排气后,需要饮食少量流食,保证食物的清淡性,合理膳食,促进排便通畅,如果饮食后无异常情况,则需要逐渐恢复正常饮食。
1.3观察指标
        对比两组的并发症发生率以及护理满意度。
        并发症包括:尿路感染、恶心、切口感染以呼吸道感染。
        护理满意度:通过问卷调查的方式进行统计,统计结果以非常满意、一般满意以及不满意进行表示。
1.4统计学分析
        通过SPSS25.0统计学软件包对本文研究数据进行处理,计数资料接受卡方检验,以例数(百分比)表示,计量资料接受t检验,以(均数±标准差)表示;本文所对比的并发症发生率以及护理满意度均属计数资料,当处理结果显示p<0.05,即对比具有统计学意义。
2结果
2.1 并发症发生率
        如下表一所示,观察两组的并发症发生率,结果研究组发生率(11.11%)较低,与参照组(30.56%)相比具有统计学意义(p<0.05)。
   
2.2 护理满意度
        如下表二所示,观察两组的护理满意度,结果研究组满意度(97.22%)较高,与参照组(80.56%)相比具有统计学差异性(p<0.05)。
     
3讨论
        妇科手术中,腹腔镜的推广性较广,因其具有伤口小、术后恢复快、住院时间短等优势,利于广大患者及医护人员所接受,但也有较多的因素会增加腹腔镜后的并发症发生率,因此,需要辅以有效的护理措施,提升预后[4]。
        预防性护理措施是指在不良事件未发生时,以预见性的方式提前进行预防处理,以降低不良事件的发生率,在本文研究实施的过程中,预防性护理充分做好了术前的准备,加强了术中的监护[5],掌握了术后可能影响并发症发生的因素,从而逐一消除诱发因素,保证手术的安全性,提升了护理质量。
        综上所述,妇科腹腔镜手术期间实施预防性护理可以减少并发症的发生率,护理效果显著,值得推广。
参考文献
        [1]薛珂,姚宁,马艳.综合护理措施在妇科单孔腹腔镜手术中的应用效果[J].微创医学,2021,16(02):301-303.
        [2]冉丽娜,陈铃,黄彩凤.快速康复外科护理在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果[J].中国民康医学,2021,33(08):159-160+170.
        [3]袁培培,朱静,潘成艳.术中保温护理在预防妇科腹腔镜手术患者低体温中的应用价值[J].中外医疗,2020,39(31):156-158.
        [4]王洪艳,李加庆.腹腔镜手术及心理护理治疗妇科良性肿瘤的临床疗效研究[J].心理月刊,2020,15(18):131-132.
        [5]宁晓兰.妇科腹腔镜术后并发症观察与护理措施探讨[J].智慧健康,2020,6(21):173-174.
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