尹维斌
资阳市人民医院心内科 四川省 资阳市 641300
这几年广泛流行着这样一句话：人到中年不得已，保温杯里泡枸杞。很多中老年人对其比较认可，其真实、形象地反映中年人身体健康逐渐下滑，在45-59岁年龄段内不仅处于上有老、下有小状态，还要面对工作、生活中各种问题，机体难免会出现超负荷状态从而出现各种疾病。高血压便为常见的一种疾病，下面就中年人患高血压的要点进行如下分析。
1.高血压简介及诱发因素
人到中年后机体代谢速度下降，极易出现发福情况，因此你会发现很多中年人存在身材走样、肥胖等情况。临床认为肥胖是多种疾病的诱发因素，例如高血压、高血糖、高血脂、冠心病等，究其原因是体内脂肪过多会影响血液循环，因此在进入中年后一定要加强体育锻炼，在生活中尽量保持科学、合理的饮食习惯。但千万不要认为高血压是胖人的特有疾病，临床调查发现高血压的出现不分胖瘦，体重虽与血压水平有极高的相似性，但不是唯一因素，吸烟、不良生活习惯等均可诱发高血压。
诱发因素：（1）遗传：据悉如果父母为高血压，那么子女患高血压概率会增加45%。（2）高盐饮食：在生活中如果食盐摄入量过多，会导致血液中钠离子含量增加，不仅会提高血浆渗透压，机体为调节渗透压平衡导致血管中摄入的水分增加继而出现血压升高情况。（3）长期饮酒：长期大量饮酒不仅会引起血管管腔狭窄，导致管腔闭塞，还会致使血管内形成斑块组织，出现血液黏稠度增加等情况，从而出现血压升高等情况。（4）药物：如果长期使用非甾体消炎药不仅会导致血压水平升高，且长期大量使用会导致前列腺合成受到抑制，会使血压平衡失调情况，出现血压升高情况。其次，长期使用口服避孕药会导致机体中血清甘油三酯升高，导致磷脂引起水钠潴留，促使外周阻力增加，亦可导致血压升高。所以不管胖瘦均有患高血压的可能，但研究发现瘦人末梢血管较细，血管阻力较胖人高，因此在生活中极易出现心肌梗死、脑出血等心脑血管疾病。在性情、心理素质等方面瘦人在生活中极易出现激动、急躁等心理应激反应，在过度激动的时候血压会持续升高，增加心脑血管疾病受创风险。在高血压患者中，瘦人出现高血压并发症率较胖人高，因此综合危险系数更高。
2.高血压在我国的发病率高不高？血压控制不好，有哪些危害？
这年头高血压就像感冒、发热一样常见，我们身边10个人中总有1-2个患有高血压，若年龄60岁以上那么高血压发病率在50%左右，通过上述分析我们发现高血压诱发因素较多，那么血压控制不好到底有哪些危害？下面我们一起了解一下。
据统计，我国成年人中高血压患病率在20%以上，但高血压控制率不足20%，虽然二者均为20%但差异较大，究其原因是高血压诱发因素较多，在现代社会中很多危险因素无法及时得到控制，加之该项疾病目前尚无特效治疗药物，因此高血压控制率较低。部分人在高血压早期没有任何先兆症状，但如果血压长期控制效果不佳便可诱发心脏病、脑梗、肾衰、视力损害等并发症，可见高血压是一项发病率高、危害大的疾病，在生活中若想实现对其的控制需做好早发现、早治疗。
3.高血压的诊断
临床研究发现高血压早期无显著临床症状，因此极易错失最佳治疗及控制时机，测量血压为目前诊断高血压地首选方案之一，因此对平时生活中身体健康成年人来讲，建议每年体检一次，以便及时发现身体异常情况，如果有家族遗传病史，建议每半年或一个季度进行一次血压测量，以便可及早发现血压异常情况并展开针对性治疗。
一般而言正常人的血压在120/80mmHg或稍低，经过反复测量后如果收缩压>140mmHg或舒张压>90mmHg便可确诊为高血压，在诊断中需注意不管是收缩压或舒张压任何一项出现异常均可确诊为高血压。
高血压分级：（1）血压正常时收缩压<120mmHg、舒张压<80mmHg。（2）正常高压时收缩压120-139mmHg、舒张压在80-89mmHg。（3）一级高血压患者收缩压140-159mmHg、舒张压在90-99mmHg。（4）二级高血压患者收缩压≥160mmHg、舒张压≥100mmHg。
有部分人认为血压高一点又没达到高血压标准怎么办，毕竟从诊断标准发现120-140mmHg、80-90mmHg之间还存在一定距离，需要注意虽然其不算真正的高血压，但此类人群会比正常人群更易患高血压，也就是临床常说的高危人群，因此其在生活中一定要合理饮食、规范作息，尽可能避免血压再升高，其次一旦条件允许需要购买一个血压计，每日监测2次血压，若监测记录一段时间后发现血压异常变化可与临床医师进行有效沟通，以便掌握最佳处理方案。
4.血压监测时注意事项
在家监测血压过程中为确保数据准确性、真实性，测量前30min千万不要进行任何运动，最好选择在沙发或椅子上休息5-10min，同时避免进行抽烟、喝酒、喝咖啡等行为，在检查前尽量上一次厕所。其次在测量两侧手臂均可以，但注意每次监测均需在同一侧，以确保数据真实性、可比性。
5.高血压预防方法
5.1在日常生活需合理饮食，例如限盐、控脂等，在家庭生活中尽量减少食盐使用量，在外购买零食过程中尽快选择加工食品中的盐含量较少的食物，亦可选择高钾盐，需注意限盐不是无盐。
5.2平衡膳食：日常生活中确保糖、脂肪、蛋白质合理搭配，多进食蔬菜、水果，究其原因是适当的钾离子可预防高血压，例如：口蘑，豆类，茶，马铃薯，香菜、菠菜、海带、木耳、洋葱等，在饮食中可作为首选，在烹饪过程中尽量选择蒸煮等方式。
5.3戒烟、戒酒、避免熬夜。
5.4适量运动：适量的运动不仅可增强体质，亦可达到减肥、减脂的目的，但具体训练强度因人而异。
5.5保持良好的情绪状态：在生活中保持良好的情绪及心理状态，在遇到应激事件时可自我调节，避免受刺激后血压迅速升高。
5.6定期体检：定期入院检查可明确自己身体情况，以便医师根据其血压波动、血脂情况进行针对性指导，达到预防该病的目的。
小结
中年人如果血压达到95-145mmHg便可确诊为高血压，若血压为一级在早期可以不用药物进行治疗，而是通过改善生活方式、运动等进行控制，例如散步、快走、八段锦、五禽戏等运动方式，通过长期坚持达到控制血压的目的，但在锻炼过程中需注意防护，还需合理场地、强度等，避免急功近利增加血压波动。