左朝江
华蓥市人民医院 四川广安 638600
现在越来越多的人出现骨关节炎，一定要使用正确的方式积极治疗，适当进行运动也很重要，如果一直不运动就会让肌肉的弹性以及力量变得越来越差，会让疾病恶化速度更快。那么，骨关节炎怎么综合治疗？
1、特色治疗
（1）明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎
该治疗方法用到的透明质酸钠注射液是人体关节滑液的重要成分之一，也是人体软骨基质里的主要成分，可以对人体的关节软骨有包覆作用，从而对关节软骨有保护的作用，可以起到防止软骨退化的治疗作用。同时该注射液也会起到润滑关节腔内部的作用，是的关节之间的摩擦作用降低，从而减少患者的疼痛，与此同时该注射液也会发挥其原有的弹性功能，以减缓外部和人体压力对关节软骨的损害，以此对关节软骨起到保护作用，使关节软骨加快恢复和再生，使的关节运动范围增大，更好的改良滑液组织的炎症症状，从而减缓骨性关节炎患者的痛感。在接受治疗后的患者如若在病处仍会感到有较轻的不适，甚至是有较轻的疼痛，可以对原患病部位进行按摩或者是适当的旋转膝关节，并在几天之后对原患病处进行热敷处理。
（2）银质针治疗膝关节骨性关节炎。
通过临床经验表示银质针的治疗方法有三种功效减缓炎症的反应、提高人体局部的血供、松解肌肉痉挛。其中长时间的改良血液循环便是银质针治疗疗效持久的关键因素。而且该方法对于膝关节骨性关节炎的短时间内的治疗疗效相对准确，在长时间内患者对于该治疗方法的治疗效果相对满意。银质针治疗法现已发展成为一种治愈骨性关节炎的特色疗法。
2、药物治疗
如果非药物治疗无效，可根据关节疼痛选择药物治疗。对于膝骨关节炎，建议在口服药物之前使用局部用药。局部外用药物可有效缓解关节轻度至中度疼痛，以及轻度不良反应，如可以使用非甾体类抗炎药，如乳胶，软膏，贴剂。
止痛药
（1）对乙酰氨基酚：
止痛药是骨关节炎患者的首选。老年人容易对非甾体类抗炎药产生副作用，因此可以选择使用对乙酰氨基酚等一般镇痛药。它特别适用于不适合应用其他抗炎镇痛药的患者，如胃肠道疾病，血友病，出血性疾病，抗凝治疗等。每日最大剂量不超过4000mg。
（2）非甾体类抗炎药：
临床剂量最大的药物，如吲哚美辛，呋喃西林和诺罗酮，可以迅速改善功能，减轻疼痛，减轻炎症，肿胀等，但不能治愈原发病，或阻止原发病的发生和发展。疾病。老年人更容易对非甾体类抗炎药产生不良反应，尤其是胃肠道和肾脏的副作用。
3、预防治疗
（1）保持温暖
虽然没有强有力的证据表明寒冷气候与骨关节炎之间的关系。然而，冬季患受凉后关节会感到明显的不适，骨关节炎原有症状会加重，这是不争的事实。根据中医理论，关节炎可由外感受凉引起。所以我们应注意保暖，尤其是关节部位。
不要盲目追求穿着，而导致关节部位受损。
（2）纠正下肢力量线
在生活中由于各种原因，会造成关节对中不良或下肢受力线异常，最终导致O形腿（下肢在一起时膝关节内侧不能附着）和X形腿（下肢在一起时踝关节内侧不能附着）变形，这将导致软骨局部应力集中，局部负荷增加，是继发性骨关节炎的重要原因。因此，注意站姿不仅可以改变外观，而且要预防和治疗骨关节。我们应该尽早到医院检查，必要时，用手术来纠正下肢的对线异常。
（4）保护关节
骨关节炎的发病率在长期站姿人群和运动员中明显较高。过度使用某些关节或反复撞击会对这些关节造成损伤，从而导致骨关节炎的发病率显著增加。因此，在工作、生活和运动中，要注意保护关节，合理调整体位和姿势，防止关节损伤和过度使用，避免关节反复受到冲击。
4、日常治疗
（1）日常生活中患者需要养成科学饮食的习惯
病人要依照医师的的建议设立一套有利于疾病恢复的科学健康的饮食习惯，同时也要进行必要的营养物质的补充，来促使身体更快的康复，不过一定要注意，绝不可以过量的补充营养，避免使胃所承受的重量过重，对胃产生不必要的损害。然而对于过于肥胖的病人还需要适当的节制摄入食物的量，来起到减轻自身重量的效果，避免膝盖承受的身体重量过高，对膝盖造成进一步的损害。
（2）患者自我的关节保护
病人在日常的生活中应当尽量减少身体的关节的负担，尽量不要进行长时间、多量、超负荷的体育运动，患病处的损伤关节已经失去承受过重力量的压迫的能力；在气候温度较低的天气，尤其是在冬秋季节，患者应该准备好必要的保暖设施，对患病的关节进行防寒护理，如果患病关节受凉将会致使该部位的血液流动不够通常，并且还会造成患病部位个个神经脉络不再通畅，致使病情恶化。
（3）适当的进行功能恢复训练
患者进行一定量的康复训练在治疗骨性关节炎阶段使相当有必要的，这对病情的康复就有着关键性作用的。病人还需要将封闭性运动与户外运动两者相搭配进行，进行适当的锻炼，切记不能过量，刚开始接受锻炼时，时间和力量强度不宜过高，可以随着训练次数的增多，时间和力量强度可以适当的增加，依次增多。
5、锻炼治疗
专家通过多年的临床实践总结出：适当锻炼对保护和改善关节括动，缓解疼痛，以及增强受累关节周围肌力有着莫大的帮助。骨科专家指出骨关节炎病人的锻炼;大致可分为三类：
保持或增加关节最大活动度的运动，应由病人主动进行、循序渐进。
增强关节周围肌肉的力量和耐力，以增加关节的稳定性，静力锻炼为增强肌力的简便有效运动，如在没有阻力情况下，做肌肉收缩动作。若在运动中出现疼痛，或运动后疼痛持续15分钟以上，可适当减少锻炼次数。
增加户外活动，提高日常活动能力和耐力，如散步、游泳、打太极拳等，应每日坚持，循序渐进，切不可三天打鱼两天晒网;不同病人应有不同的锻炼方法。