吴鹏呈
重庆市第七人民医院 ,重庆 400054.
【摘要】目的：探讨PDCA循环应用于住院医生规范化培训神经内科教学中的效果。方法：选取我院2019年1月~2019年12月的120例住院医生，以随机抽签方式分组分为了甲组和乙组,每组均各60例。甲组采用PDCA循环规范化培训，乙组实施常规培训，比较甲组、乙组的培训效果。结果：甲组和乙组在理论考核成绩、技能考核成绩方面比较，差异存在统计学的意义，P＜0.05。结论：住院医生规范化培训神经科教学中实行PDCA循环法，可提高医生理论知识水平、技能操作水平。
关键词：PDCA循环法；住院医生；规范化培训；神经内科教学；应用
住院医生，直接关系到医院医疗工作质量、安全，所以培养住院医生非常必要。PDCA循环法为质量管理的主要方式，可以确保质量体系高速运转，在住院医师规范化培训中运用效果较好[1]。针对于此，本次研究重点研究住院医生规范化培训神经内科教学中采用PDCA循环法、常规培训法的效果。
1.临床资料、方法
1.1临床资料
选择我院2019年1月~2019年12月收治的120例住院医生，通过随机抽签方法分组，分为甲组、乙组、两组数量均为60例。甲组男性、女性各22例、38例；年龄介于30~35岁，平均(32.5±3.4)岁。乙组男性、女性各23例、37例；年龄介于30~36岁，平均(33.3±3.5)岁。使用统计学软件对两组住院医生的资料情况分析，经研究没有发现统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1乙组使用常规住院医生培训方法，实行住院医生轮转计划后，按计划内容进行不同科室轮转，轮转后通过科室出科考核、集团层方面的考核。
1.2.2甲组实施PDCA循环法规范化培训，①P计划阶段，参照住院医生规范化培训实施细则，编制医院住院医生规范化培训计划，涉及轮转计划、培训内容，以及考核目标、技能和学时讲座等。然后在住院医生规范化培训方法、相关管理机制、监督机制下进行动态管理、定期组织住院医生规范化培训[2]。②D执行阶段，将相关住院师生培训机制、计划汇编为手册的方式，然后发放于不同教研科室、集中组织培训学习，明确责任部门、责任人和相关部门的职责，按照工作计划开展培训活动。③C检查阶段，住院医生按轮转计划到岗，采集患者病史资料、提高自身操作技能、手术操作技能，出入可记录带教教师、主任确认，从而保证整体住院医生的带教质量，在每年考核前通过培训方式，及时将考核手册上交到主管科室作以归档方面的管理，遵循住院医生相关培训标准进行考核，实行自查、自评、自纠等[3]。④A处理阶段，及时对住院医生、带教教师反馈结果、考核结果等进行分析，然后采取相应的对策整改培训的过程暴露出来问题、调整培训计划。
1.3指标观察
观察两组考核成绩（理论考核成绩、技能考核成绩）。
1.4统计学的分析
采用统计学软件SPSS23.0对两组病例临床数据信息进行分析，正态分布计量资料以均数差X±S表示、两组考核成绩对比使用t检验；组间统计的结果P＜0.05，为统计学意义存在。
2.结果
两组理论考核成绩、技能考核成绩进行比较，统计学意义均存在，P＜0.05，如表1。
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3.讨论
PDCA循环法，能实行住院医生培训质量控制，使得管理人员培训流程更加规范，从而获得最理想的培训效果。PDCA循环法即为P计划、D执行、C检查、A处理，其中计划阶段可明确目标、编制相应的计划；执行阶段可以结合计划内容落实工作；检查阶段能够确定执行的效果、及时找到存在的问题；处理阶段会对检查结果进行相应处理，及时总结经验教训，对于没有处理的问题会进到下一个循环。通过选择PDCA循环法，利于促进住院医生培训质量得到很好的改善，即为住院医生规范化培训管理机制、组织结构方面的优化，然后明确不同部门、责任人的职责，为合理划分责任、确定流程，以及实行流程衔接、提高整体工作质量等多个方面，奠定坚实的基础[4]。不仅如此，同时可促使住院医生经规范化培训转变自身行为习惯，寻求良好的工作方式，进而培养出更多优秀的医学人才。
总之，PDCA循环法应用在住院医生规范化培训神经内科教学中的效果较好，利于促使住院医生更好的掌握相关理论知识和操作技能。
参考文献：
[1]李其辉，董菲，景红梅.PDCA循环在血液内科住院医师规范化培训中的应用[J].中华医学教育探索杂志，2021，20(02):217-219.
[2]帖利军，杨永华，郑婕，等.PDCA循环在儿科住院医师规范化培训临床科研基础知识学习中的应用[J].中华医学教育探索杂志，2019，18(3):320-324.
[3]刘天民，唐文仪，周智涓，等.PDCA循环结合在线调研系统在住院医师规范化培训内科教学中的应用[J].中国毕业后医学教育，2019，003(004):P.329-331.
[4]董西莲，段晓红，刘晓波，等.PDCA循环法在住院医师规范化培训中的应用价值[J].中国卫生标准管理，2019，10(08):15-17.