刘凤娥
平凉中医骨伤医院药剂科 甘肃 平凉 744000
【摘要】目的:观察中药处方分析运用在中药药学服务中的效果。方法:从我院骨科临床2019年1月至2020年12月期间中药治疗患者中随机抽取68例作为研究对象,按照随机数字表分组法分为观察组和参照组,每组患者各34例,参照组患者实施常规中药调剂,观察组实施中药处方分析中药调剂,对比分析不同组别下的不合理用药发生率和不良反应发生率。结果:观察组不合理用药发生率及不良反应发生率均低于参照组,经对比分析具统计学意义(P<0.05)。结论:中药处方分析运用在中药药学服务中的效果十分理想,可给予临床推广应用。
【关键词】中药处方分析;中药药学服务;应用效果
中药治疗为我国独有、特色的治疗方法,相比于西药治疗方法来说,中药治疗更具标本兼治的功效[1],现阶段,中药治疗病症需结合临床中药处方进行药物调剂和应用,但处方用药不合理情况却相对常见,致使患者治疗效果不够理想,为此,本文针对我院骨科临床2019年1月至2020年12月期间收治患者关于中药处方分析运用在中药药学服务中的效果进行观察分析,详细内容见下文所示。
1资料与方法
1.1一般资料
从我院骨科临床2019年1月至2020年12月期间中药治疗患者中随机抽取68例作为研究对象,按照随机数字表分组法分为观察组和参照组,每组患者各34例,纳入标准:①符合中药治疗适应症范围;②无治疗依从性不佳患者;③无合并精神障碍或精神疾病患者;④签署知情同意书。观察组中,男性患者13例、女性患者21例,最小年龄44岁、最大年龄73岁,年龄均数(56.57±4.37)岁,参照组中,男性患者12例、女性患者22例,最小年龄45岁、最大年龄75岁、年龄均数(57.19±4.52)岁,两组在性别、年龄、等一般资料经对比分析无统计学意义(P>0.05),可行进一步分析比对。
1.2方法
参照组患者实施常规中药调剂,即中药房工作人员根据中药处方内容对中药剂量和品类进行调整,如遇中药处方书写不清晰处应及时与临床医生进行沟通,待确认后继续行中药调剂。待配药结束后工作人员需简单告知患者用药存在的不良反应,严禁私自更改药物剂量或停用。观察组实施中药处方分析中药调剂,首先,药剂师需详细分析临床诊断结果、判定患者病情后进行药物成分、剂量的分析,尤其针对同一类型病症患者不同病症程度时应选择不同的药物剂量,确保中药治疗更具针对性,待药剂师确认中药处方无误后进行药房调剂。其次,中药房内工作人员需向患者详细讲述药物成分、不良反应以及服药注意事项,深入挖掘药剂师配药的目的和治疗方向,如遇相似处方药物炮制不明确时,药房工作人员亦需结合临床诊断结果、中药功效进行分析和评估,确保用药合理性。再次,工作人员需对中药处方合理性进行准确评估,这是由于中药处方中大多含有多种多样的中药材,药物与药物之间可能存在不良反应而影响治疗效果或用药安全,经合理性分析后确保用药安全、剂量适宜后调剂,可有效保障中药处方治疗有效性,切实保障患者安全。最后,中药房内工作人员需详细分析中药处方中的脚注内容,确保中药处方中是否含有特殊用药或药物特殊服用方式,并将其详细、反复、重点告知患者及其家属,避免错误用药,另外,在中药煎煮过程中需保证持续、均匀加热,不可中途停止煎煮,不可使用金属器皿煎煮中药材以避免影响药效,并详细告知患者用药期间相关注意事项,按时休息、清淡饮食,不可食用生冷刺激性食物,以最大限度上保障中药治疗效果。
1.3观察指标
①记录处方中存在药物剂量错误、诊断结果与药物剂量不符、配置不当及药物重复性使用等不合理用药发生例数[2],不合理用药发生率=不合理用药例数/总例数×100%;②记录患者发生呕吐、恶心、皮疹等不良反应例数[3],不良反应发生率=不良反应发生例数/总例数×100%
1.4统计学处理
本实验研究讨论涉及的全部指标均经SPSS22.0统计学软件计算,计数资料指标异常率均用%表示,使用卡方进行检验,P>0.05则无统计学意义,P<0.05则具统计学意义。
2结果
观察组不合理用药发生率及不良反应发生率均低于参照组,经对比分析具统计学意义(P<0.05)。
3讨论
中医学在我国具有悠久的发展历史,以辨证论治为特色治疗方式,标本兼治的同时更能够实现针对性治疗,而在临床中医学治疗中,中药处方占据十分重要的地位,处方的有效性和安全性直接关系患者的用药安全及治疗效果[4],因此,中药处方必须确保以对症治疗为基础、以合理用药为保障、以有效治疗为最终目的,促进康复并帮助患者早日回归社会生活。以往常规中药处方调剂下的灵活性偏低,大多仅针对中药处方内容进行药物调剂,中药房内工作人员并未重视用药合理性,也未重视药物处方及注意事项的讲解,因而患者治疗效果不够理想,而中药处方分析下更加重视处方药物的用药合理性分析,确保用药安全,减少不合理用药的发生率,提高药剂师中药配剂的准确性,并做到详细、充分告知患者煎煮、服用期间的注意事项,有效提高患者重视程度。本文研究结果显示: 观察组不合理用药发生率及不良反应发生率均低于参照,可以了解到,相比于常规中药调剂来说,中药处方分析下的不合理用药发生率及患者用药后不良反应发生率大幅降低,与刘素俊的《中药处方分析及其在药学服务中的应用价值体会》结果基本类似[5],具有研究价值。
综上文所述,中药药学服务中应用中药处方分析能够切实提高服务效果,保障中药治疗效果、药学服务质量以及患者用药安全性,对维护医院社会形象和地位亦起到积极作用。
【参考文献】
[1]罗顺,唐素勤.中药处方点评在药学服务中的应用分析及干预效果[J].中药与临床,2020,11(2):44-46.
[2]薛菲.观察处方分析在中药药学服务中的应用研究[J].中国医药指南,2018,16(12):207.
[3]鲍永娟.中药处方点评及其在药学服务中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(A2):143-144.
[4]覃丽秋.中成药处方分析在临床药学服务中的应用价值研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(7):173,177.
[5]刘素俊.中药处方分析及其在药学服务中的应用价值体会[J].现代诊断与治疗,2019,30(4):551-552.