张红丽
谷城县人民医院 441700
摘要:目的：探讨在三叉神经痛微血管减压术中神经电生理监测的应用价值。方法：选取2020年至2021年本院接收的50例接受三叉神经痛微血管减压术的患者为本次研究对象，根据患者的入院时间将其分为观察组与对照组。对照组的患者在治疗过程中不接受神经电生理监测。观察组的患者在接受三叉神经痛微血管减压术联合神经电生理监测。经过一段时间的观察治疗，了解两组患者出现并发症的概率。结果：观察组的患者在神经电生理监测之下，其总有效率达到96%（24例），在手术之后仅仅有1例患者出现眩晕的症状。对照组的患者在接受手术之后，其总有效率为76%（19例），在手术之后出现眩晕的患者2例，听力下降3例，面瘫1例。结论：患者在接受三叉神经痛微血管减压术过程中，容易诱发相关的并发症，危害到患者的生命健康安全。通过神经电生理监测，能够帮助医疗人员实时关注患者的情况，有效降低患者出现并发症的概率。
关键词：神经电生理监测 三叉神经痛微血管减压术 应用价值
当前，我国医疗水平取得较快发展。在治疗三叉神经痛过程中，医疗人员会利用微血管减压术的方式保障患者的生命健康安全。而在手术过程中，通过利用神经电生理监测，能够有效减少患者出现并发症的概率[1]，因而被广泛应用在临床治疗过程中。本次研究中，通过选取本院近年来接收的50例接受三叉神经痛微血管减压术的患者为研究对象，了解神经电生理监测在临床中的应用价值。现将数据结果整理如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
在本次研究过程中，我们选取近一年来接收的50例患者，征求其同意之后开展分析调查。其中观察组25例患者，男性患者12例，女性患者13例，年龄大约在33-69岁，平均年龄为（47.1±3.5）岁。对照组共有25例患者，男性患者16例，女性患者9例，年龄在32-71岁之间，平均年龄为（46.9±2.7）岁。两组之间的一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
根据患者的住院时间，将其分为观察组与对照组。对照组的25例患者在接受三叉神经痛微血管减压术过程中，不需要利用神经电生理监测。而观察组的25例患者在接受三叉神经痛微血管减压术过程中，通过神经电生理监测，帮助医疗人员实时观测患者的情况。经过一段时间的治疗，了解两组患者出现并发症的概率，以及其利用神经电生理监测的效果。
1.3 评判标准
对比分析两组患者手术之后出现并发症的几率。经过治疗以后，了解患者的恢复情况。在临床上将临床治疗效果分为三个等级，显效、有效以及无效。总有效率等于显效的人数与有效的人数总和乘以100%。
1.4 统计学方法
在统计过程中，安排相关人员利用SPSS 19.0软件开展分析，利用百分比作为本次研究的单位，通过总人数占比，结合 t与p进行检验。如果P< 0.05，那么本次调查的结果具有一定的统计学意义。
2.结果
经过一段时间的观察对比，观察组的患者在神经电生理监测之下，其总有效率达到96%（24例），绝大多数的患者都表现为显效以及有效，仅有1例患者表现为无效，出现眩晕的症状。对照组的患者在手术之后，其总有效率为76%（19例），具体数据见表1。
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在神经电生理监测之下，观察组的患者仅仅有1例患者出现并发症，表现为眩晕。而对照组的患者由于缺乏监测，出现并发症的几率较大，在手术之后出现眩晕的患者2例，听力下降3例，面瘫1例，并发症发生的几率达到24%。具体数据见表2。
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3.讨论
在临床治疗过程中，医疗人员会首先选用微血管减压术来治疗三叉神经痛。然而由于微血管神减压术在使用过程中可能会出现遗漏责任血管，加上垫棉的大小，位置不当，可能会造成患者出现多种并发症，影响手术治疗的效果。在当前的研究中，很多患者接受微血管减压术之后，可能会出现面瘫、听力下降、眩晕等等症状[2]，使得医疗人员在手术过程中必须要通过一定的监测方法实时关注患者的情况。神经电生理监测是近年来的一种有效监测手段，通过对患者的面部施加电刺激后，利用原产记录法，从头皮记录到一连串的短潜伏期反应波，从而能够为医疗人员开展手术提供相应的指标，对于提高患者的手术疗效，保障患者的生命安全，减少并发症有着十分重要的作用[3]。
在本次研究过程中，通过选取本院近年来接收的50例三叉神经痛患者为研究对象，通过对比分析了解到，对照组的患者在接受微血管减压术之后，由于没有接受神经电生理监测，出现并发症的几率较高，在手术之后出现眩晕的患者2例，听力下降3例，面瘫1例，并发症发生的几率达到24%。而观察组的患者在手术过程中由于医疗人员利用神经电生理监测实时关注患者的动态，从而使得患者在接受手术之后出现并发症的几率较低，仅仅有一例患者出现眩晕的症状。由此可见，神经电生理监测在三叉神经痛微血管减压术过程中，能够有效保障手术的疗效，减少患者出现并发症的几率，值得在临床治疗过程中大力推广。
因此，医疗人员在利用微血管减压术治疗三叉神经痛患者过程中，必须要辅之神经电生理监测，实时关注患者的情况，有效避免患者在接受手术之后出现并发症.作为新时代的医疗人员，必须要增强自己的责任心，提高自己的使命感，认真对待患者的手术，平时在休息时间要积极阅读有关书籍，查阅资料文献，通过参与知识讲座的方式，了解微血管减压术的优点和缺点，并且加强对神经电生理监测技术的运用，提高自己的实践能力，使得神经电生理监测能够顺利应用在三叉神经痛微血管减压术之中，发挥其应有的价值。综上所述，神经电生理监测对于三叉神经痛患者来说有着十分重要的作用，能够有效减少患者出现并发症的几率，因而值得在微血管减压术中大力推广。
参考文献
[1]张文川.神经电生理监测技术在三叉神经痛微血管减压术、射频热凝术、球囊压迫术中的应用[J].临床外科杂志,2019,27(10):837-839.
[2]娄金峰,耿晓腾,刘展,牛光明,陶胜忠,常克亮.神经电生理监测在三叉神经痛微血管减压术中的价值[J].中国实用神经疾病杂志,2019,22(09):961-966.
[3]陈岩,肖玉强,王玉春,张秀玲.神经电生理监测在三叉神经痛微血管减压术中应用价值[J].中国微侵袭神经外科杂志,2010,15(06):241-244.