唐伟旭
江苏医药职业学院药学院，江苏省盐城市， 224055
【摘要】：目的：研究分析阿莫西林产生的不良反应药学作用。方法：研究抽取2020年1月~2021年1月我院接诊的100例阿莫西林所致不良反应患者进行回顾性分析，观察并分析不良反应情况及其药物药学作用。结果：100例患者中，发生过敏反应率最高（54.00%），其次是消化系统不良反应（22.00%），过敏反应发生率与其他不良反应比较，P<0.05。结论：阿莫西林作为临床常用的广谱抗生素，虽疗效明确，但存在不良反应较多，尤以过敏、消化系统反应为主，临床应制定合理用药方案。
【关键词】：阿莫西林；不良反应；药学作用
前言
阿莫西林是临床常见的一类广谱青霉素抗生素药物，抑制作用强，主要对革兰氏阳性菌、阴性菌，肺炎球菌、杆菌等有均有良好的抑制效果，故而被临床广泛用于呼吸系统和或泌尿系统疾病[1]。但近年来，伴随现代医疗技术不断发展，临床用药广泛使用，药物的不良反应日益加剧，临床常见主要以过敏、恶心呕吐、腹痛等症状为主，严重甚至可导致死亡，不仅影响整体治疗效果，对患者生命健康和生活质量也构成威胁[2]。为此，临床用药要严格遵循用药规则，预防不良反应，提高用药安全。故而，本文就此分析阿莫西林用药后的不良反应及药学作用，正文内容叙述如下：
1 研究材料及应用方法
1.1临床资料
时间：2020年1月~2021年1月，对象：我院100例阿莫西林所致不良反应患者，其中男性患者52例，女性患者48例，年龄范围在（23~72）岁，平均年龄（47.5±1.43）岁。纳入指标：临床资料齐全；研究获审，患者知晓并同意。排除指标：存在肝肾功能不全、免疫系统疾病者；用药禁忌证。
1.2方法
回顾分析患者服用阿莫西林情况，包括不良反应、用药时间等。患者口服阿莫西林(生产企业：武汉健民集团随州药业有限公司，国药准字：H42020809，规格：0.25g)期间，存在不良反应需立即停用，并采取针对性治疗，如存在过敏反应患者，使用500ml生理盐水+5%葡萄糖溶液，配以30mL葡萄酸钙（10%），联合10mg地塞米松、维生素3mg进行静滴治疗。
1.3统计学分析
实验采用SPSS22.0测评。计数用（％）表述，计数X2检验，P<0.05显示差异有统计学意义。
2 结果
不良反应情况
100例患者中，用药后的1周内发生过敏反应率最高（54.00%），其次是消化系统不良反应（22.00%），过敏反应发生率与其他不良反应比较，P<0.05，见表1。
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3 讨论
阿莫西林属于β-内酰胺类广谱抗生素的一种，有着较强的稳定性和杀菌、抗菌能力，有效抑制细胞壁合成，加快细菌分裂及溶解，从而达到杀灭细菌的作用；此外，该药物有着良好的抗菌活性，对革兰氏球菌、大肠杆菌或是肺炎球菌等菌种作用显著，故而在临床治疗中广泛用于呼吸道系统、泌尿系统和消化系统等炎症疾病；此外，用药后不良反应情况频发，严重可危及生命。
本文研究结果指出，100例患者中，发生过敏反应率最高（54.00%），其次是消化系统不良反应（22.00%），过敏反应发生率与其他不良反应比较，P<0.05。这是因服用阿莫西林后，药效在体内会转化成青霉烯酸、青霉噻唑酸等半抗原物质，而该类物质同蛋白质相结合，继而产生大量过敏性抗原物质，诱发过敏反应。
过敏反应属于阿莫西林用药后的一个常见且高发的并发症，尤以皮疹最为多见，同时会伴有皮肤瘙痒、疼痛、灼热感等症状。此外还可能存在哮喘、荨麻疹等，具体体现在局部疼痛性红斑，病情发展迅速，红斑表皮会逐渐脱落或发生松弛型大疱等，若不及时采取有效控制，严重可导致患者出现过敏性休克，加重病情，危及患者生命[3]。
消化系统则是仅次于皮肤过敏的一大不良反应，具体表现在恶心、呕吐、腹泻等症状；血液系统则体现在贫血、白细胞减少等；神经系统过敏症状则体现在失眠、兴奋及头晕；泌尿系统不良反应表现在血液中的氰胺转移酶显著上升，继而诱发急性肾炎。因患者服药后吸收速度也较快，有75~90%的药物可直接通过胃肠道吸收，其血清半衰期则在1-13h，服药6小时后药量会经由胆道及尿液转化为液体正常排出，为此，患者通常情况下，服药后的1~7d内不良反应发生率会明显增加[4]。
值得注意，在使用该药物治疗中应严格依照临床用药相关规定实施，可通过采取联合治疗的方式，进行针对性干预，保障阿莫西林用药安全性和有效性的同时，减少不良反应发生。期间，根据患者实际情况和身体机能明确用药剂量，监测相关临床指标和体征，从而促使药物发挥最佳治疗效果。治疗期间，医务工作人员还应详细询问患者有无过敏和哮喘史，密切监测患者体征；若患者需大量服用药物，应做到及时监测血清钠的含量，避免出现严重不良反应，有效发挥阿莫西林的应用价值[5]。
总之，临床采取阿莫西林治疗时应结合患者实际病情制定个性化方案，做好药前药敏试验和药后监测，避免不良反应发生，最大限度保障临床用药的安全性和有效性。
参考文献：
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[3] 刘宏伟,黄玉洁,杨剑英,等. 铝碳酸镁、兰索拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的效果及安全性评价[J]. 中国综合临床,2020,36(1):22-27.
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