杨桂英
云南省迪庆州维西县妇幼保健院 674600
摘要：目的；探讨孕期保健在高龄孕产妇中的应用价值。方法；对本单位进行孕检的76例高龄孕产妇临床资料回顾分析。结果 研究组比对照组的妊娠并发症发生率和剖宫产率、低体质量儿发生率均低；比较巨大儿及新生儿窒息/死胎发生率不存在统计学意义（P>0.05）。结论孕期保健在高龄孕产妇中的应用，能使孕产妇产后并发症发生率降低。
关键词：高龄孕产妇；孕期保健；并发症；妊娠
目前，因全面放开“二孩”生育政策及其他一些因素的影响，35岁以上的高龄孕产妇日益增多，其在分娩期间存在比较大的并发症的发生机率，这不仅严重威胁到孕产妇的身体健康，而且新生儿缺陷率也会直线上升[1]。因此，探讨高龄产妇妊娠风险的有效手段，已成为医学关注的研究焦点。本研究拟对孕期保健在高龄孕产妇中的应用价值进行了解，现展开如下分析：
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽取2020年1月-2021年1月在本单位进行孕检的76例高龄孕产妇作为本次研究对象，分为对照组和研究组各38例，对照组年龄平均为（40.03±4.25）岁，研究组年龄平均为（39.58±4.16）岁。本研究之中的孕产妇年龄均在35周岁以上，单胎或双胎妊娠，且孕前不存在慢性肾炎疾病和精神疾病。本研究已排除了糖尿病、高血压及有肥胖史的产妇。对于孕期保健，孕产妇均有所了解，并进行了知情同意书的签署。比对分析两组高龄孕产妇的基本资料，其差异并不明显（P>0.05）。
1.2护理方法
1.2.1对照组
对该组孕产妇进行不定期检查，给予7次以上的孕期保健服务，护理人员每次开展检查并给予相应的护理服务。
1.2.2研究组
对该组孕产妇行孕期保健和定期检查服务措施，具体内容：
①孕期检查。产前检查于产妇妊娠开始，必须对产妇的禁忌证、病史、孕期以及并发症进行全面了解，把孕期保健卡为其建立起来，并详细记录孕产妇的体检和复查结果，也要在册记录下尿常规、血常规、体重以及身高等信息，对应用叶酸、维生素等药品要应用合理而科学，若有妊娠禁忌证出现，就必须让孕产妇立即终止妊娠。当孕20周之前可检查1次，孕周20-28周则隔四周检查1次，孕周28-36周隔两周检查1次，在孕周36周之后，相应的检查必须每周检查1次[2]。
②孕早期保健。这个阶段的胚胎和胎儿正在分化和发育，需要孕产妇有一个舒畅的心情，尽量不要从精神上刺激孕产妇，饮食不仅要清淡，而且必须营养全，热量和蛋白质比较充足，对辛辣、油腻食物尽量避免。必须每日抬高下肢，以免站位过久。若孕产妇有水肿出现，就应告知其注意休息，若休息后仍未消退水肿，就应检查，并进一步开展饮食指导，尽量使孕产妇的呕吐次数减少。
③孕中期保健。由于胎儿器官正在分化和生长，这个时期比较关键，就应在摄入蛋白质上，应保证充足，为孕产妇补充维生素、钙质以及矿物质等。孕产妇要穿宽松衣服，不能穿高跟鞋，以免前移身体重心，导致腰背疼痛出现。护理人员需对孕产妇阴道是否有出血、寒战、心悸、发热、气短、阴道流出液体、胸闷以及眼花等现象出现进行观察，一有发现，及时向医师告知。
④孕晚期保健。性生活在孕周30周时必须禁忌，以免有子宫收缩导致早产、胎盘早剥或者流产等情况出现，同时可为新生儿开始准备物品。护理人员可把分娩计划为孕产妇制定出来，并向孕产妇和家属告知，并将产妇为新生儿淋浴应相关注意的事项一并告知，若产妇有腹痛或阴道流出大量羊水的现象出现，就必须行分娩手术。
1.3观察指标
对两组并发症的发生情况\分娩方式及低体质量儿、死胎发生率进行记录。
1.4统计学方法
数据以SPSS 17.0 统计学软件进行处理，以x-±s 表示计量资料， t 检验；以相对数表示计数资料，χ2检验。P<0.05 ，则差异存在统计学意义。
2结果
2.1比较并发症情况
在妊娠并发症发生率上，研究组比对照组低，差异存在统计学意义（χ2=37.241，P<0.05，详见下表1）。
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2.2比较分娩方式及新生儿情况
在剖宫产率、低体质量儿发生率上，研究组比对照组低，其差异存在统计学意义（P<0.05）；在巨大儿及新生儿窒息/死胎发生率上，两组比较，其差异不存在统计学意义（P>0.05，见表 2）。
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3.讨论
孕期保健的实施以孕产妇自身和家庭等方面为主，由此可使母婴并发症发生率有效降低，安全有保障，预后后改善。结合三个时期的孕期的不同，孕期保健有针对性开展，可使孕产妇摄入充足有保障，母婴确保安全。本次研究结果证明，研究组比对照组的妊娠并发症发生率和剖宫产率、低体质量儿发生率均低；比较巨大儿及新生儿窒息/死胎发生率不存在统计学意义（P>0.05）。
综上，孕期保健在高龄孕产妇中的应用，能使孕产妇产后并发症发生率降低，使新生儿和产妇安全与健康保障。
参考文献：
[1]孔艳. 孕期保健对高龄产妇并发症及妊娠结局的影响[J]. 双足 与保健，2017，（13）：68-69.
[2]万翠英. 高龄孕产妇风险评估及妊娠期保健的临床价值研究［ J］.中国妇幼保健，2017，32（9）：1863-1865.