张胜南1 仇向东 2左钰*
中南大学湘雅三医院120急救中心调度 湖南 4l0013
【摘要】 目的：探讨在急救规培生临床带教中采用现场急救教学的方法，观察其应用效果。方法：将2020年1月---2021年12月在我院急救科实习的规培生144人纳入此次试验，将其按实习顺序平均分为两组，一组采用传统的教学方式为参照组，而另一组采用现场急救教学的方式，将其设为研究组，每组患者72例。现场急救教学的规培生在培训一段时间后，跟随急救车及120医生进行现场急救学习，出车次数达到了3600次。实习期结束后，对规培生进行业务考核。结果：考核后，研究组规培生的理论知识水平、急救操作机能和综合评分都要优于参照组，组间有明显统计学差异（P<0.05）。结论：通过现场急救教学的方式对急救规培生进行临床带教后，规培生的整体急救水平较好，考核通过率要高于常规的带教方式，可将其完善后，进一步推广应用。
【关键词】现场急救；急诊规培生；带教；现场急救教学；效果
急救科作为各医院比较重要的一个部门，其重要性是不可替代的。随着人们生活及工作压力的越来越大，患病的人群也越来越多，而且有些病症还较复杂，而且随着急性病人的增加，给现场急救带来了不小的压力及难度，由于急诊患者的特殊性，对急救规培生的带教也增加了一定的困难[1]。随着全新带教方式对规培生的应用，取得了较显著的效果，而且也逐渐在现场急救规培生带教中广泛使用，而且还增加了现场急救教学的方式对规培生进行带教，此方法应用后教学效果显著。本文通过两组对比的形式，将现场急救教学应用到急诊规培生的带教中，对其效果做数据观察。具体内容如下。
1?资料与方法
1.1一般资料
采取自愿方式，将参加此次试验的144名急诊规培生纳入此次研究，将其实习时间平均分为研究组和对照组，纳入试验对象选取的时间段在2020年1月---2021年12月间，年龄在19--25岁之间，平均年龄在21.3岁，其中有82名为男性，其余为女性。对所纳入研究的人员一般资料进行对比后，没有统计学差异（P>0.05），可做此实验对比。
1.2方法
所有的学生都是由同一个教学团队进行带教，按照教学内容设置针对性教学课堂计划，引导学生全面熟悉和掌握急救环境、急救设施配置及药品摆放等情况，并对相应的规章制度了熟于心[2-3]。
2.1对参照组规培生采用常规的教学方式进行教学，依据规培生制定的教学大纲内容对其进行教学，采用一带一的形式，开展临床带教工作，并对急救相关知识及技能进行定期考核。
2.2实验组的规培生在常规的教学方法进行带教的同时，将现场急救教学应用在带教中，将现场急救教学地点设在急救室内，带教老师先将急救模拟情形进行详细讲解后，规培生进行模拟抢救的演练，演练结束后，学员之间要进行讨论及总结，带教老师对其进行点评，并将模拟抢救演练的不足做出指正。现场急救教学每周都要进行，而且至少对2--3项相关科目进行训练。并让规培生跟随救护车进行出诊，感受120急救现场氛围，可让其进行简单的急救操作。
1.3观察指标
将理论知识水平、急救操作技能和综合评分纳入此次试验的观察指标，3项观察指标以100分为标准。
1.4统计学方法
此次实验组所涉及到的计量资料数据都行t值来进行检验，（x±s）表示，两组所以数据都进行SPSS20.0的统计学软件来计算，显示P<0.05，说明纳入此实验的所有数据之间有明显差别，可以进行统计学对比。
2 结果
对比两组经不同带教方法对急救规培生进行带教后，对其理论知识水平、急救操作技能和综合评分做比较。见表一
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3 讨论
由于急救科在医院内具有不可取代的作用，而且所救治的患者也存在特殊性，所以相对的增加了急救规培生的带教的难度[4]。但是随着医学科技水平及医疗卫生技术都在不断的发展，对急救规培生的带教教学也在不断更新，通过现场跟车学习急救教学，能使规培生更能掌握基础的关于急救理论知识，同时还使其更能了解急救实践操作技能，还能提升规培生的自身应变能力及急救团队的协作能力[5]。本次试验，通过急救现场带教的方式对急救规培生临床带教后，以对比的形式对规培生的理论知识水平、急救操作机能和综合评分进行数据观察和评比，经数据软件计算后，研究组的评分都高于对照组。
总之，通过模拟急救场景做教学演练及角色扮演后，急诊的规培生更容易记住所学知识点，这种带教方式更具科学性，可作为临床带教的依据进一步实施推广。
参考文献
[1]张莉红,刘迪.在急诊规培生临床带教中现场急救情景教学的临床价值[J].中国继续医学教育.?2018,10(33).
[2]宋银雪,许静,刘利,苗常青.现场急救教学在急诊规培生临床带教中的应用[J].中国继续医学教育.?2021,13(15).
[3]曹赞锋,陈丽娜,杨展正,晏平,梁子敬.规培生临床带教中现场急救情景教学法的价值[J].中国继续医学教育.?2020,12(10).
[4]罗富礽,张丽凤,张安东,盘延鲜,罗尧尧,班志红.情境模拟教学模式在急诊临床教学中的应用效果[J].临床医学研究与实践.?2020,5(18):076.
[5]安莹,张蕴,陈蕾,孙涛,丁宁.急诊临床带教教师有效教学行为特征对高职护生内心感受影响的质性研究[J].河北医科大学学报.?2018,38(08).