1吴如泽， 2王超
1丹寨县人民医院 贵州省丹寨县 557500，2贵州省人民医院 557500
【摘要】目的：探讨神经外科锁孔手术与常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤的效果。方法：2015年5月至2021年5月期间选取20位在我院接受治疗的颅内肿瘤病人作为研究对象，随机将其分为研究组和对照组，各10位，两组患者接受不同的手术方式进行治疗，比较分析其治疗效果。结果：研究组病人的治疗总有效率（90.00%）比对照组（60.00%）高，在手术之前两组的评分没有差异，手术后研究组病人的SF-36评分（93.96±2.08）比对照组（85.24±3.16）高，研究组病人术后并发症发生率（10.00%）比对照组（30.00%）低，P＜0.05。结论：在治疗颅内肿瘤过程中使用神经外科锁孔手术的治疗效果更优，可以提升治疗总有效率，降低术后的并发症发生率，提升病人的生活质量，并且更加安全，有很高的推广价值。
【关键词】神经外科锁孔手术；常规骨瓣开颅显微镜手术；颅内肿瘤
颅内肿瘤常表现为头痛、恶心呕吐、头晕等症状[1-2]。对于此疾病必须及时进行有效治疗，目前临床上通常使用手术的方式进行治疗，但常规骨瓣开颅显微镜手术给病人带来的创伤比较大，术后很容易发生并发症，为了进一步探究两种手术方式的优缺点，本文在2015年5月至2021年5月期间选取20位在我院治疗的颅内肿瘤的病人作为研究对象，探究治疗效果，现研究报告如下。
１资料与方法
1.１一般资料
于2015年5月至2021年5月期间选取20位在我院治疗的颅内肿瘤的病人作为研究对象，随机将其分为研究组和对照组，各10位，在研究组中有7位男性和3位女性，年龄在15岁至70岁之间，平均年龄在49岁左右，在对照组中有6位男性和4位女性，年龄在16岁至70岁之间，平均年龄在49岁左右，两组病人的一般资料没有较大差异，P＞0.05，可开展本研究。
1.2纳入及排除标准
纳入标准，已被确诊为颅内肿瘤并符合手术特征的病人，排除标准，排除患有全身出血性疾病、恶性肿瘤、主要脏器功能障碍、意识不清楚等病人。
1.3方法
对照组的病人接受常规骨瓣开颅显微镜的手术方式进行治疗，手术之前给病人进行全身麻醉，病人保持平卧位，根据术前的检查结果确定肿瘤的位置，标记好其与颅骨最近的位置，确定合适切口，使用手术器械钻孔，铣刀铣除术区颅骨骨瓣，观察肿瘤部位的位置，切除肿瘤并用生理盐水反复冲洗，缝合硬脑膜，关闭骨瓣，手术结束，研究组的病人使用神经外科锁孔术，手术之前根据检查结果确定肿瘤类型和位置以及大小，确定锁孔类型，建立弧形切口或直切口并取骨瓣，骨窗直径≤３cm，操作者采用显微镜、内窥镜将肿瘤彻底切除，缝合硬脑膜，关闭骨瓣，手术结束。
1.4观察指标
观察并比较两组病人的治疗总有效率、SF-36评分以及术后并发症发生率，治疗总有效率=（总数-无效）/总数*100%，SF-36代表生活质量，分数越高说明生活质量越好。
1.5统计学方法
采用SPSS22.0软件计算，资料用()和[n(%)]表示，用X2或t检验，P＜0.05。
２结果
2.１两组病人的治疗总有效率的比较
研究组病人的治疗总有效率（90.00%）比对照组（60.00%）高，P＜0.05。详细数据见表1。
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2.２两组病人手术前后SF-36评分的比较
在手术之前两组的评分没有差异，手术后研究组病人的SF-36评分（93.96±2.08）比对照组（85.24±3.16）高，P＜0.05。详细数据见表2。
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2.３比较两组患者术后并发症发生率
研究组病人术后并发症发生率（10.00%）比对照组（30.00%）低，P＜0.05。详细数据见表3。
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3讨论
颅内肿瘤发病率占全身肿瘤发病率的10%左右[3-4]。目前临床上通常使用手术的方式进行治疗，常规骨瓣开颅显微镜手术暴露的脑组织面积过大，会给病人造成更多的损伤，造成神经功能障碍，神经外科锁孔手术是现代微创与显微技术相结合的产物，与传统开颅显微镜手术相比手术的时间更短，术中的出血量也更小，能够减少对病人的神经系统和脑组织的损伤，治疗的总有效率更高，可以准确地切除颅内肿瘤，达到预期的治疗效果，术后恢复更快，减少术后感染的情况发生[5]。总而言之，在治疗颅内肿瘤过程中使用神经外科锁孔手术的治疗效果更好，可以提升治疗总有效率，降低术后的并发症发生率，提升病人的生活质量，并且更加安全，有很高的推广价值。
参考文献
[1]赵文华,陈晓峰.比较神经外科锁孔手术和常规骨瓣开颅显微镜手术在颅内肿瘤中的治疗效果[J].贵州医药,2020,44(07):1079-1080.
[2]马维鹏.神经外科锁孔手术与常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤效果比较[J].中国民康医学,2019,31(04):48-50.
[3]刘昌.神经外科锁孔手术和常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤的效果对比[J].国际医药卫生导报,2018,24(21):3311-3313.
[4]吴建阳,陶爱玲,施炜城.比较神经外科锁孔手术与常规骨瓣开颅显微镜手术对颅内肿瘤的治疗效果[J].中国医疗器械信息,2018,24(09):104-105.
[5]奉刚,刘洋,肖庚文,刘忠.神经外科锁孔手术与常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤疗效对比[J].医学理论与实践,2020,33(01):67-68.